張華
疼痛是骨關節炎最主要的表現,所以,不少患者會求助于貼膏藥、照紅外線燈、口服止痛藥。然而,這些治療只能緩解一時的癥狀,疼痛還會反復發作。最終隨著疾病的進展,可導致關節腫大變形、關節僵硬發緊等更為嚴重的情況。
有研究發現,骨關節炎的患病率隨年齡增長而增長,年齡在40歲的人群骨關節炎的患病率為10%~17%,60歲以上的人群則上升至50%,年齡在75歲以上的人群則會達到80%。
對于這些中老年人來說,骨關節炎會導致其關節畸形,患者的致殘率高達53%。臨床上膝關節受累最常見,占整個骨關節炎的73%,膝關節疼痛是骨關節炎最常見的癥狀。
“雖然骨關節炎‘很常見,但是它帶給患者的危害不容小覷。它會導致患者活動受限,走路關節疼痛、很難下蹲。不僅如此,骨關節炎還會造成肢體殘疾。”南方醫科大學珠江醫院風濕免疫科主任于清宏表示。
令人遺憾的是,骨關節炎是一種慢性長期疾病,目前尚不能完全治愈。對骨關節炎,目前的治療目標就是緩解疼痛,同時阻止和延緩疾病的進展,達到保護關節功能、改善患者生活質量的目的。所以,這是一個漫長的治療過程。
研究表明,炎癥是導致骨關節疼痛的原因之一,而骨關節炎疼痛使患者不得不減少活動,從而形成了惡性循環。有些患者發生骨關節炎,關節疼痛,也不到醫院就診,自己到藥店買點膏藥、止痛藥,等到病情加重走不了路才到醫院治療。即便治療,患者的依從性也低,醫生告訴患者要抗炎,而患者疼痛時才吃藥,不痛就不管了。
對此,于清宏指出,針對疼痛發作的骨關節炎患者,最好采取抗炎鎮痛治療,常用的治療方法包括非藥物治療、藥物治療和手術治療。如果非藥物治療無效,臨床上多采用非甾體抗炎藥來抑制骨關節炎患者的炎癥反應。
最后,于清宏還提醒骨關節炎患者,至少需要抗感染治療1個月,再去醫院復查炎性因子,以延緩關節疾病的進展。
小貼士:保護軟骨 省著點用
軟骨損傷是骨關節炎的直接原因,因此平時要保護軟骨。
1.別背、拿過重的背包、菜籃子。
2.少去爬山、爬樓梯,改成游泳、騎車等運動方式,也可以躺在床上做仰臥屈膝屈髖和蹬自行車樣動作,以保持關節活動度,減輕軟骨磨損。
3.不要蹲下擦地、洗衣,防止因過度用力造成組織損傷。
4.肥胖的患者需要將體重控制在合理范圍,以減少膝關節承重。
5.已出現骨關節炎疼痛者,平日可使用手杖、助步器等協助活動,減輕疼痛。