留學生皮膚性病學臨床教學的實踐與探索

朱雅琳

（新疆醫科大學第一附屬醫院皮膚科，新疆 烏魯木齊 830054）

隨著社會的不斷發展，留學生的教育得到社會各界的重視，也是反應各學院教育水平的關鍵，不管是本國學生還是留學生，其培養的最終目的均是讓學生成為一名優秀的臨床醫師，而在實習時間的教學模式對于學生的學習具有直接的影響，當前，不同醫學院的教學模式具有不同的特點，無法辨別哪一種模式使最為有效的[1]。本文主要對留學生臨床實踐教學模式的情況進行分析，為其尋找一種有效的教學模式，以此來保證學生的學習質量。

1 對象和方法

1.1 對象

將我校于2017年01月—2019年01月階段接受的200位留學生作為本次研究的對象，隨機分為對照組和研究組，對照組共計100位，其中男性53位，女性47位，平均年齡為（23.4±3.4）歲，實施常規的教學模式，研究組共計100位，其中男性52位，女性48位，平均年齡為（23.8±4.0）歲，實施基于問題學習的教學模式，兩組在年齡性別等基礎資料上無顯著差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規的教學模式，研究組實施基于問題學習的教學模式，詳細如下：①課前設計；老師根據大綱選擇適當的教學內容，并于課堂中討論，可將學生分為5組，每組10人，以小組為單位，展開討論，促使學生自主學習。②課堂學習。每組可由組長對小組所討論的內容進行總結，提高學生分析問題，團結互助的能力，學生在課堂中的發言需思路清晰，用詞準確。③教師指導。在小組發言結束后，教師可給予點評，對本次所學習的內容進行總結，分析其難度和重點，對于分析不當的小組給予糾正和補充。④臨床教學。依據課程的安排，選擇門診較為典型的病理向學生提出問題，學生可通過相關的治療以及問診，檢查對該病例進行分析，最后在小組中進行討論，聽取他人的意見后得出結論，最后由帶教老師進行分析和評價。

1.3 觀察指標

研究結束后，觀察兩組學生的實際操作考試和理論考試成績。理論知識由授課老師出題，總分為100分，分數越高表明學生知識掌握能力越好，實際操作考試主要包括病史收集，診斷，治療等總分為100分，分數越高表明學生操作能力越強。

1.4 統計學分析

使用SPSS 21.0軟件對數據進行分析，P＜0.05為有統計學意義。

2 結 果

研究組的實際操作考試以及理論考試成績均高于對照組，對比具有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組學生考試成績分析（±s）

表1 兩組學生考試成績分析（±s）

組別 n 理論成績 實際操作成績研究組 100 95.4±5.4 96.7±4.9對照組 100 81.0±4.7 82.5±5.4 t-20.114 19.474 P-0.001 0.001

3 討 論

隨著我國經濟水平不斷提高，來我國進行學習的留學生人數不斷增加，高等教育國際化的趨勢日漸突出，留學生教育已成為高等教育中不可缺少的一部分，而怎樣提高留學生在臨床學習的質量也成為了各醫學院廣泛關注的問題[2]。當前，我國留學生臨床教學模式主要存在以下幾點問題：①教師語言問題。教師在課堂需使用英語教學，必須對授課的內容更為熟悉，對英語的掌握度也具有嚴格的要求，而部分因英語水平不佳的教師，其在課堂的發揮也可能受到相應的限制，無法達到預期的效果，尤其是在為學生講解臨床病例以及研究進展時，其弊端更為凸顯這在一定程度上也加劇了學生與教師之間的交流障礙[3]。②教材問題。當前承擔留學生教學的為本科教學，缺少統一或固定的教材，英文原版專著在本科教學中太過詳細和專業，無法滿足目前的教學時長，因此，學生可能具有版本不同的參考書。皮膚可屬于形態學科，對皮損的描述在診斷中具有重要意義，而其描述無法通過客觀的數據進行，不同教材對不同疾病的皮損描述可能存在著一定的差異，導致學生無法對皮損進行準確的理解，從而使教學的質量受到一定的影響[4-5]。③學生學習能力差異大。一個班級的留學生可能來自不同的國家，因自身的文化背景，教育程度的不同，導致學生的英語水平差異大，所以，盡管為同一位老師授課，學生對知識的理解以及接受也可能存在的差異[6]。

皮膚病學屬于一門實踐性較強的學科，擁有直觀，外在的特點，需與臨床實踐教學相結合，基于問題學習的教學方法具有較為雄厚的理論和實踐基礎，屬于一種大膽的教學模式，充分利用學生們善于發問，以及隨性的特點，在教學上給予適當的引導，使學生的學習興趣被激發，在提出問題后，可以通過自己查閱相關知識對問題進行解答，在一定程度上提高其學習的能力，通過分組的方式也增加了學生們之間的團隊合作意識[7]。在本次研究中，研究組的教學效果明顯優于對照組，兩組對比具有統計意義，可得知，將基于問題學習的教學模式用于留學生皮膚病教學中，可以顯著提高學生們的學習效率，使學生們解決問題以及邏輯分析能力得到提升。

綜上所述，基于問題學習的教學模式運用于留學生皮膚病教學中，能夠在一定程度上提高臨床教學的效果，使留學生對知識掌握更為全面，使用價值較高，值得推廣。