楊 明
(蘇州明基醫(yī)院,江蘇 蘇州 215011)
新生兒紅臀也被稱作為尿布皮炎,多是由于新生兒在受到被大小便所浸濕的尿布影響后,由于糞便內(nèi)細(xì)菌將尿液內(nèi)尿素進(jìn)行分解并形成氨,對(duì)于新生兒皮膚形成刺激并誘發(fā)皮炎。除此以外,由于尿布未能漂洗或者長(zhǎng)時(shí)間使用橡皮布等,造成新生兒的臀部始終處在悶熱的狀態(tài)下,也容易誘發(fā)新生兒紅臀[1]。積極做好新生兒紅臀的護(hù)理工作,是緩解新生兒痛苦以及提升護(hù)理質(zhì)量的重要工作,本文將著重分析在新生兒紅臀的護(hù)理中應(yīng)用康復(fù)新液的護(hù)理價(jià)值。
隨機(jī)抽取2018 年9 月~2019 年8月我院30例新生兒紅臀患兒, 以其出生順序?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)分組, 觀察組(1 5 例):性別比,男∶女8 ∶7;出生日齡2~24d,均值(12.5±0.3)d。對(duì)照組(15例):性別比,男∶女=6∶9;出生日齡1~25d,均值(13.2±0.2)d。2組線性資料在比較中P>0.05。
兩組新生兒紅臀護(hù)理中均進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防護(hù)理,在進(jìn)行護(hù)理操作前需要佩戴無菌薄膜手套,避免出現(xiàn)交叉感染情況,同時(shí)給予兩組患兒常規(guī)護(hù)理,維持其臀部的清潔及干燥?;純捍蟊愫笮枰媒駵厮募啿紝?duì)其臀部皮膚進(jìn)行輕輕的擦拭并晾干。觀察組新生兒應(yīng)用康復(fù)新液進(jìn)行護(hù)理干預(yù),操作如下:首先取無菌棉簽蘸取康復(fù)新液后在患兒臀部創(chuàng)口表面進(jìn)行均勻涂抹,之后利用磁療燈對(duì)患兒臀部創(chuàng)面處進(jìn)行照射,直至臀部完全干燥,照射時(shí)間為15~20min左右,同時(shí)在清洗患兒臀部時(shí)保持動(dòng)作的輕柔,特別是患兒大小便后需要立即更換衛(wèi)生干凈的尿布。同期對(duì)照組患兒則采用傳統(tǒng)的護(hù)臀膏進(jìn)行護(hù)理,即取適量護(hù)臀膏并將其均勻的涂抹在患兒的臀部創(chuàng)口表面,之后進(jìn)行自然風(fēng)干,其余護(hù)理、操作方式同觀察組。
(1)根據(jù)患兒的紅臀創(chuàng)面糜爛和皮疹消退情況進(jìn)行護(hù)理效果評(píng)估,分為顯效:即護(hù)理干預(yù)3日內(nèi)患兒的糜爛面完全愈合,同時(shí)皮疹消失;有效:即患兒糜爛面的顯著減輕,同時(shí)皮疹大部分消退;無效:即護(hù)理干預(yù)后患兒的紅臀處糜爛面及皮疹情況并未緩解,甚至加重。(2)統(tǒng)計(jì)兩組患兒糜爛創(chuàng)面和皮疹的完全消退時(shí)間。
本文數(shù)據(jù)以SPSS 17.0 分析,標(biāo)準(zhǔn)差以(±s)描述,行t、x2檢驗(yàn),P<0.05為2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組護(hù)理總有效率93.33%,對(duì)照組73.33%,且P<0.05。

表1 兩組護(hù)理效果比較[n(%)]
觀察組的糜爛面消失時(shí)間為(2.12±0.06)d,皮疹消失時(shí)間為(3.24±1.03)d,同期對(duì)照組分別為糜爛面(4.07±0.95)d,皮疹(5.24±2.15)d。觀察組均短于對(duì)照組,且P<0.05。
新生兒紅臀在嬰幼兒中比較常見,在發(fā)病初期表現(xiàn)為皮膚潮紅以及腫脹,進(jìn)展至后期容易產(chǎn)生皮疹和水皰樣糜爛,部分患兒還可能出現(xiàn)潰瘍與水泡等情況?;加屑t臀的新生兒非常容易哭鬧,若不能及時(shí)有效干預(yù),由于新生兒的劇烈哭鬧還可能誘發(fā)心衰,特別是對(duì)于中重度新生兒紅臀患兒來說,若存在皮膚破損情況,容易造成細(xì)菌由局部侵入患兒血液而誘發(fā)敗血癥,這對(duì)于患兒的原發(fā)病治療將產(chǎn)生極大影響,嚴(yán)重威脅著患者的生命健康與安全。新生兒的皮膚十分嬌嫩,并且對(duì)于外界的抵抗力相對(duì)較差,更容易受到外界因素侵襲而感染,對(duì)于新生兒紅臀患兒來說及早進(jìn)行護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要。有研究中發(fā)現(xiàn)[2]將康復(fù)新液應(yīng)用于新生兒紅臀的護(hù)理中,有利于促進(jìn)患兒表皮生長(zhǎng)因子的表達(dá),進(jìn)而提升黏膜的修復(fù)效果,同時(shí)可對(duì)激活蛋白以及炎性介質(zhì)指標(biāo)形成有效的抑制作用,具有良好的抗炎效果。本次研究中觀察組采用康復(fù)新液進(jìn)行護(hù)理干預(yù),從比較結(jié)果來看,觀察組的護(hù)理效果好于對(duì)照組,特別是該組患兒糜爛面以及皮疹的消退時(shí)間短于同期對(duì)照組患兒,這提示在新生兒紅臀的護(hù)理中應(yīng)用康復(fù)新液有利于提升患兒的護(hù)理效果,并且該護(hù)理方案的操作便捷且易于清洗,有助于縮短患兒的住院時(shí)間,并盡快緩解其痛苦,具有較高的臨床實(shí)用性。
綜上所述,在新生兒紅臀的護(hù)理中通過應(yīng)用康復(fù)新液可盡快緩解患兒痛苦并提升康復(fù)效果。