張 穎,婁方璐*
(重慶市中醫院,重慶 400000)
日曬瘡即日光性皮炎,是因皮膚暴曬過程中因陽光中UVA、UVB兩種穿透性紫外線刺激,造成皮膚出現以水腫、灼熱、疼痛、脫屑、紅斑、色素沉著等為主要癥狀的一種急性炎癥反應性皮膚病。本文以我院收治的113例日曬瘡患者為研究對象,其中58例患者行玫蘆消痤膏治療效果顯著,現報告如下。
納入本研究的11 3 例對象均為2 018 年6月~2 018年1 2 月期間于我院就診的日曬瘡患者,診斷標準參照《皮膚病及性病學》,排除合并感染性疾病者、妊娠及哺乳期婦女、對治療藥物過敏者。其中,男60例,女53例;年齡16~59歲,平均(33.51±5.26)歲;病程1~7d,平均(4.19±1.02)d;曬傷部位:面部77例,頸部25例,雙上肢11例。根據治療方式的不同,將113例患者分為對照組55例和觀察組58例。通過統計學軟件予以2組患者一般病歷資料進行錄入并行統計學處理,結果顯示2組患者臨床可比性良好,在性別、年齡、病程、曬傷部位等的差異,P均>0.05。
對照組55例患者行復方爐甘石洗劑治療:復方爐甘石洗劑用法:患處均有涂抹,2次/d,持續涂抹1周。觀察組58例患者行玫蘆消痤膏治療:玫蘆消痤膏(貴州良濟藥業有限公司,國藥準字Z20027273)用法:患處均有涂抹,2次/d,持續涂抹1周。
治療1 周后評價2 組患者的臨床療效,評價標準:痊愈:水腫、灼熱、疼痛、脫屑、紅斑、色素沉著等主要癥狀完全消失;顯效:上述主要癥狀基本消失;有效:上述主要癥狀好轉;無效:用藥后主要癥狀未變化甚至加重。治愈、顯效、有效三項目比率之和為臨床治療總有效率[1]。
采用中文版SPSS20.0軟件予以2組患者觀察指標相關數據的統計學處理,本研究中統計數據均為計數數據,表示形式為n/%百分比形式,數據間的對比處理用x2檢驗,P<0.05提示數據間差異有統計學意義。
在臨床治療總有效率上,對照組和觀察組依次為65.45%、94.55%,2 組比較,差異具有統計學意義(P<0.05)。

表1 2組患者臨床療效比較[n(%)]
目前臨床上治療日曬瘡的藥物主要包括抗炎類藥物、激素類藥物及抗組胺類藥物等,雖能在一定程度上改善患者臨床癥狀,控制病情進展,但在長期的臨床實踐中,患者應用上述藥物后病情一時見輕,但過后又會加重,并反復形成惡性循環的現象屢見不鮮,整體療效不甚滿意。本研究采用病例對照研究的方法,對照組患者行復方爐甘石洗劑治療,觀察組患者行玫蘆消痤膏治療,其中復方爐甘石洗劑為臨床常見的皮膚外用化學藥制劑,主要成份包括爐甘石和氧化鋅,爐甘石不僅具有止癢止痛效果,且于患處涂抹后能對皮膚組織形成一層保護薄膜,對外界環境的不良刺激及細菌繁殖發揮抑制作用;氧化鋅具有殺菌及收斂保護的作用,兩種成份制成藥物時對日曬瘡可發揮較好的治療效果[2]。中醫學上,日曬瘡屬“曬傷”、“風毒腫”范疇,是皮膚受強烈日光照射后誘發的急性光毒性皮炎,春夏季為該病的高發期,治療原則在于清熱燥濕、殺蟲止癢。而玫蘆消痤膏則是由苦參、鮮蘆薈汁、玫瑰花、杠板歸、薄荷素油、冰片等天然藥用植物制成的純中藥膏藥制劑,具有清熱燥濕、殺蟲止癢之效;且現代藥理學證實,該方劑中苦參抗菌作用較強;蘆薈汁具有抗炎、抗皰疹病毒的作用,且能夠促新細胞再生;玫瑰花具有調節內分泌功能的作用,可控制皮膚水油含量比例,有效祛痘。杠板歸具有保持細胞活力的功能;而薄荷素油、冰片具有涼血消腫、止痛止癢之效。
本研究結果顯示,在臨床治療總有效率上,對照組和觀察組依次為65.45%、94.55%,觀察組患者臨床治療總有效率高于對照組(P<0.05),因此,玫蘆消痤膏治療日曬瘡的療效顯著,優于復方爐甘石洗劑,更值得臨床推廣應用。