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哮喘如何防治

2020-06-24 01:12:51陳麗
健康必讀(上旬刊) 2020年4期

陳麗

春秋季節氣候干燥,氣溫變化莫測,是由熱到冷的過渡時期,在這一階段,人們往往體質較差、肝氣虛弱、肺氣旺盛,對于一些中老年等抵抗力較弱的人群來說,更加容易患上慢性咽炎、中風、支氣管哮喘等疾病。哮喘的高發期是從夏末秋初一直到農歷八月,屬于頑固性的支氣管疾病,如果治療不到或不及時,很有可能會威脅患者的身體健康和生命安全。

1 到底什么是哮喘?

哮喘是常見的慢性呼吸道疾病,疾病的發生與患者呼吸道高反應性具有密切關聯,主要是因為可逆性氣流受阻,從而出現咳嗽、胸悶、氣促、喘息等臨床癥狀,如果患者有過敏性鼻炎,還會在發病之前出現眼睛發癢、鼻子發癢、流鼻涕、打噴嚏、流淚等臨床癥狀,這些癥狀一般都是在清晨和夜間發作,大多數患者在未經藥物治療后可自行緩解。哮喘經常會對人們的身心健康產生影響,如果治療不到或不規范,很有可能伴隨其終身。

2 哮喘的危害有哪些?

第一,肺部感染以及下呼吸道感染,據相關調查數據顯示,有50%以上的哮喘是由于上呼吸道病毒感染所導致,因,此患者在平時的日常生活當中,一定要注重自身免疫能力的提升,確保呼吸暢通同時還要及時將氣道中的內分泌物進行清除,以降低病毒感染的發生概率。

第二,酸堿和水電解質失衡,患者在發作哮喘時,經常會呼吸呼吸困難、急促喘息等嚴重癥狀,在此情況下,很容易產生缺氧的問題,如果患者的腎功能和呼吸功能受到損傷,還會有很大的概率誘發酸堿失衡和水電解質失衡。

第三,縱膈氣腫和氣胸,在發作哮喘的時候,肺泡中氣體潴留,從而使肺泡中含氣過量,增加肺部壓力,如果慢性哮喘合并肺氣腫還會使肺大泡破裂,最終出現氣胸破縱膈、氣腫的問題。

第四,呼吸衰竭或呼吸驟停,在哮喘發作過程中,如果不能對其進行有效的恢復和救治,便很有可能會發生肺氣腫和氣胸,最終導致呼吸衰竭,在發生呼吸衰竭之后,患者還會出現酸中毒、缺氧等嚴重后果。

第五,多臟器衰竭以及臟器功能不全,在哮喘發作時,由于患者會嚴重的酸堿失衡、感染以及缺氧,同時還會出現藥物不良反應以及消化道出血等等,若患者情形嚴重,還會出現多臟器功能不全或衰竭的問題。

第六,猝死,這是哮喘發作最嚴重的后果,對于中老年或抵抗力較差的患者而言,更加容易出現這種問題,由于猝死通常沒有顯著的先兆癥狀,基本上都是突然發生,因此根本來不及救治患者就已死亡。

3 哮喘的基本治療原則

在對哮喘進行治療之前,首先要明確過敏原以及誘發因素,使患者能夠規律的對糖皮質激素藥物進行吸入,同時也包括少量的緩釋制劑、受體激動劑等等,但對于不同類型的哮喘患者,治療過程中還要結合一些實際情況制定出明確的治療方案,以確保其完善性和可行性,不能一直不變。具體而言,醫生可結合患者哮喘的發作規律、臨床類型、病情嚴重程度、年齡等,對最佳治療方案進行制定,結合哮喘發作的規律誘因,一般可將其分成不同類型,具體如感染性哮喘、外源性哮喘、過敏性哮喘。對于外源性哮喘,如果患者的發病季節性和過敏原比較明確,在治療過程中,要盡可能使其避免與過敏原接觸,最好要真正的脫離過敏原,這樣才能對哮喘發作進行有效預防。另外,患者還可提前的對預防性藥物進行應用,即在每年哮喘的高發期階段,對糖皮質激素進行吸入,預防哮喘,而并非是在哮喘發作之后才開始用藥。過敏性哮喘最常見的是由花粉所引起,地域性和季節性比較鮮明,這一類哮喘通常會在特定的地點和季節發作,常見的花粉包括桑樹、柳樹、松樹、榆樹、槐樹等等,很容易在春季引發過敏性哮喘,這些都屬于大本植物花粉,木植物花粉一般會在夏末秋初階段引發過敏性哮喘,其他的因素還包括煤爐油煙、香煙煙霧、炒菜油煙、刺激性氣味、化妝品、發膠、爽身粉、香水等,都有可能會引發過敏性哮喘。春季冷熱交替時,常見的病毒性上呼吸道感染主要包括流行病毒、鼻病毒、呼吸道、合胞病毒等等也會引發或加劇哮喘。

4 運動型哮喘

運動型哮喘經常與運動的種類,與周圍氣候環境、運動緊張性等因素信息相關,例如,在寒冷冬季競走、登山或跑步,很容易出現哮喘,在夏季騎自行車、劃船、游泳等也會引發哮喘。除此之外,一些輕微的運動,如打太極拳、散步等,也有可能會引發哮喘,但相比之下,劇烈運動更加容易誘發哮喘。

5 老年哮喘

對于老年人患者,由于其肝腎功能減退,體內腎上腺糖皮質激素清除效率較慢,用藥劑量也在逐漸減少,因此,一定要對患者的骨質疏松情況進行觀察,如果老年患者在發作哮喘時,合并心律失常或冠心病,則在對藥物進行應用時,需要結合及實際情況適當減量。

6 如果對哮喘進行防治?

寒冬季節一定要引起重視,由于氣溫下降,人們發生感冒的概率也會越來越高,在此情況下也很容易導致哮喘的發生。因此,建議廣大患者朋友們,冬季預防哮喘首先便是預防感冒,在中醫學領域中,認為哮喘的發生與很多外因相關,具體體質虛弱、吸入煙塵花粉、進食螃蟹海鮮等發物等等,因此,對于哮喘患者,建議其保持清淡飲食,多吃新鮮蔬果如琵琶、豆類、蘿卜、核桃、橘子等等,盡量少吃生肉海鮮,同時也要盡可能少的應用巧克力、冷飲、肥肉等等。在日常生活中,要盡可能的遠離容易引發過敏的食物,如海鮮、奶制品、熟食、蔬菜和水果,如雪菜、雞等等,在少量食用之后,如果出現哮喘,要立即停止使用。在對哮喘進行治療的過程中,需結合患者的病理變化來進行,不能僅僅局限在支氣管舒張上,同時還要降低氣道反應性和抗炎治療。哮喘病常見藥,主要包括快速緩解藥物和哮喘控制藥物,前者主要包括抗膽堿藥物、茶堿藥物、β2受體激動劑等等,同時也可少量應用免疫調節劑,目的在于提升患者病毒抵抗能力,提高機體免疫力。后者主要包括白三烯調節劑、長效β2受體激動劑、糖皮質激素、色甘酸鈉、緩釋茶堿等等。總之,在哮喘發作時,患者一定要及時的就醫,并且會實際情況選擇恰當藥物,如此才能對疾病進行有效根治。

隨著現在醫療技術的不斷發展,80%以上的哮喘患者都能夠通過規范化治療,對其病情進行有效控制,提升患者生活質量。春秋季節是哮喘的高發期,因此一定要做好這一階段的護理干預工作,養成健康良好的生活習慣,保持規律作息,同時對飲食結構進行調整,適量運動以增強身體免疫力,這樣才能最大限度降低哮喘的發作概率。

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