子宮頸癌患者子宮切除術后對盆底功能及生活質量影響分析

逄子瑤，王 玲，侯建青*

（1.青島大學醫學部，山東 青島 266000；2.青島大學附屬煙臺毓璜頂醫院，山東 煙臺 264000）

子宮頸癌，作為臨床較為常見的一種婦科惡性腫瘤，近幾年開始呈年輕化趨勢發展。當前，對于早期的宮頸癌，行宮頸根治術后生存率較高。而現代化的綜合治療要求，還需要兼顧患者的生活質量。但由于子宮切除術會帶來很多的并發癥，其中盆底功能障礙是影響患者生活質量的主要因素之一[1]。基于此，本院將近年在我院進行子宮切除術的子宮頸癌患者，共74例作為此次研究的對象，開展以下的臨床調查研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年03月～2019年11月我院進行子宮切除術的子宮頸癌患者74例作為此次研究的對象，所有患者的年齡24～73歲，平均（45.97±8.76）歲。按照相關的宮頸癌臨床分期標準，其中ⅠA期：30例、ⅠB期：16例、ⅡA期：21例、ⅡB期：7例。經過對兩組患者的一般等臨床資料統計，不具有統計學意義，可以比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。并均由本院經驗豐富的兩名婦科腫瘤醫師進行盆腔檢查，且排除術前有輔助放療患者。

1.2 方法

分別在術前和術后，對患者進行盆底功能檢查。首先，采用專門的神經肌肉刺激治療儀測量，將壓力探頭放置患者陰道內，收縮1 s、放松1 s，五次為一組，連續檢測四組；收縮6 s，放松10 s，一次一次，連續檢測四組，組間休息20 s。其次，將肌電探頭放置患者陰道內，重復上次檢測[2]。

1.3 觀察指標

采用盆底功能障礙問卷表，對患者在治療前和治療后六個月的盆底功能情況評估，包括盆底功能、排便功能和排尿功能，并根據患者的總評分，評估患者的生活質量。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件，作為本次實驗數據處理和統計學分析，其中，以x2用于計數資料檢驗，以t用于表示計量資料，并根據P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

比較患者治療前和治療后六個月的盆底功能情況及生活質量，如表1。

表1 患者盆底功能障礙及生活質量評分（）

表1 患者盆底功能障礙及生活質量評分（）

組別 盆底功能 排便功能 排尿功能 生活質量治療前 1.01±2.69 0.92±3.88 2.03±7.59 3.96±14.16治療后 6.11±9.09 2.48±5.856.67±16.69 15.26±31.63 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

女性的盆底功能障礙，雖然不至于危機生命，但對患者的社會、心理和性生活等方面，都產生了一定的負面影響[3]。為了進一步證明其治療的影響，本院將近年在我院進行子宮切除術的子宮頸癌患者，共74例作為此次研究的對象，采用盆底功能障礙問卷表，對患者在治療前和治療后六個月的盆底功能情況和生活質量進行評估。研究結果顯示，患者在治療后的盆底功能（6.11±9.09）分、排便功能（2.48±5.85）分、排尿功能（6.67±16.69）分和生活質量（15.26±31.63）分，與治療前的盆底功能（1.01±2.69）分、排便功能（0.92±3.88）分、排尿功能（2.03±7.59）分和生活質量（3.96±14.16）分相比，明顯升高，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，對子宮頸癌患者行子宮切除術，顯著影響了患者的盆底功能和生活質量，因此需要降低子宮切除術后盆底功能障礙發生率，來增強患者的術后生活質量。