急診危重癥患者實施整體化急診急救護理的有效性探究

王亞楠

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450003）

急診科收治患者具有病情危急和嚴重的特點,一旦處理不當或不及時，將造成嚴重影響。故而，臨床需加強急診科患者的護理干預和救治，預防因急救不當引發不良事件。近年來，我院將整體化急診急救護理措施應用于患者救治中，效果顯著。詳細情況見以下資料。

1 資料和方法

1.1 一般資料

于2018年3月～2019年3急診科選取90例急診危重癥患者展開研究,按患者就診卡尾號奇偶數等分為急救組和對照組，各45例。對照組中女18例、男27例，年齡22～81歲,平均（50.4±1.5）歲。急救組中，女19例、男26例，年齡19～78歲，平均（49.2±0.7）歲。一般資料統計無區別，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

護理措施包括：①認真、詳細的觀察患者疾病；②幫助醫師盡快救治患者，如吸氧、生命體征監測、抽血化驗等；③急救處理結束后，護理人員需立即將其送至專業科室進行治療。

1.2.2 急救組

45例急救組患者實施整體化急診急救護理,包括：①院前急救護理。現場救護過程中，護理人員需和現場的救治人員保持聯系，便于充分的了解患者實際情況；將患者送至醫院的過程中，急診護理人員需借助電話了解患者的基礎情況；②患者分診處理。急診科待護理人員接收到患者信息后，立即根據其實際情況安排急救床，為其準備好急救物品、藥品，患者進入醫院后,接診護理人員需立即判定病情。通常來說，急診危重癥患者病情快速、危險巨大，一般為嚴重創傷、心肌梗塞等疾病為主。分診護理人員按照上述標準，對患者進行分類。并根據分類結果做好急救準備工作；③急救護理。一旦出現異常，需立即通知醫師，幫助其做好相應處理；準確配置相關藥物；④全程陪同護理。臨床檢查前期，護理人員需將電話聯系相應科室，確定檢查科室做好準備工作后，再送患者前去檢查；急救處理期間，護理人員需準備好藥物、藥品。

1.3 評定項目

評定兩組患者的護理滿意度和成功搶救率，安全轉送至住院部，說明成功搶救;搶救失敗后，患者生命體征、意識開始恢復，需進一步處理。填寫護理滿意度總分100分的調查問卷，不滿意服務為總分小于60分。

1.4 統計學方法

借助軟件包SPSS 20.0處理文中數據，其中，成功搶救率和護理滿意率屬于計數資料，用百分數的形式表示，P＜0.05,統計有區別。

2 結 果

2.1 兩組患者搶救成功率評分情況

臨床搶救效果判定調查結果顯示，急救組和對照組患者的成功搶救率統計有區別組，差異有統計學意義（P＜0.05），總體數據詳見下表1。

2.2 兩組患者搶救時間評分情況

臨床搶救時間判定調查結果顯示，急救組和對照組患者的搶救時間統計有區別,t=4.020,P=0.001，其中，急救組搶救時間（34.21±17.01）min，對照組搶救時間（48.45±16.59）min。

表1 兩組患者搶救時間評分情況[n（%）]

3 討 論

急診危重癥患者是臨床急診科的危險性疾病，搶救工作質量將直接關系患者生命健康。若臨床搶救期間出現紕漏，將錯過最佳的搶救時間，影響搶救效果，嚴重者可危及生命健康。近年來，臨床于急診危重癥患者急救處理中實施整體化急診護理措施，獲得顯著效果。除此之外，整體化急診急救護理也對內部護理工作人員的危重癥病情判斷理論與專科分診技能提出了更嚴格的要求，并且該模式重點強調要合理分工和明確職責，要求急診科護士與搶救醫生高效、妥善配合，促進急診科護士集中精力、端正工作態度，從而避免在急診科搶救工作中出現忙亂混亂甚至失誤現象，切實提高急診治療有效率。

整體化急診急救護理是一種先進的模式，貫穿于臨床整個急救工作中，可從根本上實現工作急救、護理流程的標準化，有效的避免工作失誤。本次調查結果顯示，急救組患者經由整體化急診急救護理后，搶救成功者43例95.6%；而基礎急救護理對照組搶救成功者35例77.8%，兩組成功搶救率統計有區別組，差異有統計學意義（P＜0.05）。并且,急救組患者的搶救時間、護理滿意率均和對照組有區別組，差異有統計學意義（P＜0.05）。綜上，臨床給予急診危重癥患者整體化護理干預作用突出,患者搶救時間大幅縮短,患者成功搶救率顯著提升,非常值得推廣應用。