分析綜合性護理干預對風濕免疫病患者激素治療的影響

王 敏，韓雙霜，職晨陽

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

大部分風濕免疫病患者在進行治療時，需要通過嚴謹?shù)闹委煼桨高M行治療，風濕免疫病患者在治療過程中，利用激素類藥物治療的效果較高，但激素類藥物的治療效果雖然較高，對患者的身體負擔、后遺癥相對較高，治療難度更大[1]。綜合性護理干預會改善患者的治療效果，并促進治療效果的提高。本文對所選風濕免疫病患者的護理資料進行對比，分析其應(yīng)用價值，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月～2018年12月所收治的164例風濕免疫病患者，將其隨機分為實驗組和對比組，每組各82例。實驗組男40例，女42例，平均年齡（45.33±19.67）歲，平均病程（4.49±1.51）年。對比組男42例，女40例，平均年齡（43.27±16.73）歲，平均病程（46.66±19.34）年。兩組患者的年齡、性別等一般資料均無明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

實驗組加用綜合性護理干預，對比組傳統(tǒng)護理。

綜合評估：在患者入院即開展綜合評估，評估患者的疾病情況，用藥情況等，根據(jù)醫(yī)生為患者制定的用藥計劃對患者進行評估。評估后對患者的護理需求進行分級，針對患者的分級情況開展護理措施。

健康教育：幫助患者開展健康知識的理解與掌握，促進患者對治療與護理的理解，減少患者由于對治療、疾病不夠造成治療依從度下降問題。此外，利用健康教育還能夠提高患者家庭支持效果，對患者及家屬進行共同教育，能夠減少患者家屬對患者疾病的誤解，增加日產(chǎn)生活中對患者的支持，提高患者治療體驗。

用藥指導：用藥指導主要針對患者的藥物治療難度大、壓力大開展的護理措施。幫助患者了解自身用藥類型、用藥劑量，使患者了解自身疾病用藥依從的重要性，提高患者治療依從，并減少患者私自停藥、減少藥量等行為出現(xiàn)。

心理護理：針對風濕免疫病患者的治療，除保障患者用藥安全、治療進展外，還需要保證患者能夠在治療過程中，其心理條件、情緒條件能夠在治療期間保證平穩(wěn)，促進患者心理壓力減少，減少患者由于心理壓力過大導致用藥依從性差等問題。

1.3 療效判定

對比兩組抑郁、焦慮評價量表結(jié)果，對比兩組護理質(zhì)量評分與認知評分，對比兩組不良反應(yīng)發(fā)病率=發(fā)熱+紅疹+氣促+頭痛/總數(shù)*100%。對比兩組治療總有效率=顯效+有效/總數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

利用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料“±s”，t檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

（1）實驗組治療總有效率97.56%，不良反應(yīng)發(fā)病率6.09%，對比組治療總有效率91.46%，不良反應(yīng)發(fā)病率13.41%，差異明顯（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組不良反應(yīng)發(fā)病率比較（x±s）[n（例）]

（2）實驗組抑郁、焦慮評價量表結(jié)果、護理質(zhì)量評分與認知評分均明顯優(yōu)于對比組，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳情見表2。

表2 兩組抑郁、焦慮評價量表結(jié)果、護理質(zhì)量評分與認知評分對比（±s）[n（分）]

表2 兩組抑郁、焦慮評價量表結(jié)果、護理質(zhì)量評分與認知評分對比（±s）[n（分）]

組別 例數(shù) 抑郁評價量表 焦慮評價量表 護理質(zhì)量評分 認知評分實驗組 82 36.12±6.44 23.55±5.54 87.43±5.44 67.55±12.53對比組 82 43.78±10.54 56.77±12.33 67.27±7.55 43.55±8.44 t-13.5475 14.5748 15.6745 17.5546 P-P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P ＜0.05

3 討 論

風濕免疫病包括風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病，患者在出現(xiàn)上述疾病后，會出現(xiàn)較為嚴重的干燥綜合癥、痛風、骨關(guān)節(jié)炎等癥狀，上述癥狀都會造成患者關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀，并影響患者的關(guān)節(jié)活動功能，增加患者的生活成本，降低患者的生活質(zhì)量[2]。風濕免疫病是對患者肌肉、骨骼等整體器官、免疫系統(tǒng)造成破壞的疾病，風濕免疫疾病患者會存在較為嚴重的彌漫性結(jié)締組織病變，并由此造成患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、軟組織病變等。臨床主要利用激素類藥物、非甾體類藥物對患者進行治療，其作用較為顯著，但對患者的身體影響較大，一些患者在長期用藥過程中，無法在短期取得顯著的治療效果，會造成患者治療壓力增加，不良反應(yīng)較大等問題[3]。且同時激素類藥物長期用藥，會造成患者出現(xiàn)一定的耐藥性，增加患者的治療壓力。因此臨床利用激素類藥物治療時，需要保證患者嚴格按照用藥方案進行治療，促進患者治療效果的穩(wěn)定性，減少患者不適。

綜合護理干預能夠促進患者治療效果的改善，并增加患者治療期間的舒適度，減少不良反應(yīng)發(fā)生，促進患者耐受治療與護理，此外，綜合護理干預能夠減少患者由于治療產(chǎn)生的不適，提高患者在治療過程中的治療效果。本文對所選風濕免疫病患者進行綜合護理干預，護理質(zhì)量得到有效改善，大部分患者的治療效果、不良反應(yīng)得到有效改善，且利用綜合護理干預，能夠減少患者的治療壓力，減少心理壓力，值得臨床應(yīng)用。