比較免疫組化技術、常規技術在腫瘤病理診斷中的效果

段 裴

（華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院，湖北 武漢 430000）

近年來，腫瘤發病概率明顯上升，由于患者早期臨床癥狀不明顯，確診后往往處于中晚期，已錯過最佳治療時期。隨著CT、磁共振成像診斷技術的應用，雖然確診概率明顯提高，但仍存在相對較高的誤診概率，需要通過病理診斷確診[1]。然而目前，臨床上對不同病理診斷技術也存在較大的爭議。針對這種情況，本文將在腫瘤病理診斷中分別應用常規技術以及免疫組化技術，并對比兩者的效果，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取在我院治療的72個腫瘤病例，病例選擇手段為2017年7月～2019年6月。采取隨機數字表法，將其分為兩組。對照組病例36例，男性與女性患者的比例為19：17，年齡25～42歲，平均年齡（32.93±4.97）歲。觀察組病例36例，男性與女性患者的比例為20：16，年齡26～41歲，平均年齡（33.48±4.24）歲。

1.2 方法

對照組患者利用常規技術檢查，即根據病灶位置、大小、類型，在超聲引導下進行穿刺活檢，將標本與正常組織對比。觀察組患者利用免疫組化技術檢查，具體方法：采集腫瘤樣本組織，將其在甲醛中浸泡2 h，隨后放入透明液中浸泡1 h，隨后依次在脫水液、浸蠟液中浸泡1 h，在石蠟中埋入樣本，將樣本制成厚度2 μm的切片，進行免疫組染色。置入3% 的過氧過氫中，溫度37 ℃，時間100 min，時候蒸餾清洗3 min，使用高壓鍋修復，溫度110 ℃，使用PBS溶液清洗5 min，常溫孵育2 h，進行PBS清洗，進行孵育、顯色、樹膠封固操作，觀察染色結果。

1.3 評價標準

對比兩種診斷技術的陽性率以及診斷相關指標。

1.4 統計學方法

使用計數資料（%）描述陽性率，計量資料（x）描述患者心理顧慮“±s”滿意度等指標，使用SPSS 21.0軟件處理，檢驗采用x2或t，P＜0.05表示差異，有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者的診斷陽性率為91.67%（33/36），對照組為69.44%（25/36），差異明顯（x2=5.67，P＜0.05）。與對照組相比，觀察組患者信任感、滿意度更高，心理顧慮評分更低（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的診斷相關評分對比（n=36，±s，分）

表1 兩組患者的診斷相關評分對比（n=36，±s，分）

組別 例數 心理顧慮 信任感 滿意度觀察組 36 69.30±4.34 90.63±5.45 87.38±3.98對照組 36 88.26±3.59 70.72±4.50 62.38±3.33 t -- -20.198 16.902 28.905 P -- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

免疫組化技術就是一種代表性的、具有創新性的輔助診斷技術，逐漸被廣泛應用于腫瘤等疾病的臨床診斷。有報道指出[2]，該技術具有較高的診斷準確率，明顯高于傳統活檢穿刺技術。在本次研究中，觀察組患者的診斷陽性率明顯高于對照組，與以往研究基本一致。免疫組化技術的原理為抗原、抗體的特異性結合，通過觀察抗體情況，可了解樣本組織中的抗原數量級，并利用標記染色技術，實現抗原定位、定量、定性。

在本次研究中，且患者的心理顧慮評分明顯低于對照組，信任感、滿意度評分高于對照組（P＜0.05），充分顯示了免疫組化技術的應用優勢。應注意的是，為提高其診斷準確率，在診斷過程中，應注意以下事項，第一，選擇甲醛固定液，不僅固定效果顯著，且固定時間更長；第二，嚴格控制烤片溫度，應維持在60 ～ 68℃左右，避免溫度過高；第三，嚴格控制抗原修復時間，避免修復時間過長或過短，待冷卻后進行染色處理；第四，避免染色過深，防止其影響診斷結果，同時，應使切片保持在濕潤、平整狀態，確保抗體液體均勻分布。

綜上所述，在腫瘤病理診斷中應用免疫組化技術可提高診斷陽性率，可減輕患者的心理顧慮，提高其信任度及滿意度。