奧曲肽和烏司他丁對急性胰腺炎患者的治療效果探討

玄鳳娟

（吉林市人民醫院，吉林 吉林 132001）

急性胰腺炎作為一種急腹癥是指患者體內胰腺在被激活后導致患者胰腺組織出現出血、壞死等的炎癥反應。臨床上主要表現為惡心嘔吐、脫水等癥狀，病情發展迅猛，具有較高的病死率[1]。目前，在臨床上奧曲肽和烏司他丁是治療急性胰腺炎的常用藥物之一。基于此，本文對急性胰腺炎患者應用奧曲肽和烏司他丁進行治療并對其治療效果進行分析探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年6月～2017年7月間到我院就診的60例急性胰腺炎患者作為研究對象，根據治療方案的不同將60例患者分為單一組和聯合組，每組各30例。其中共單一組男20例，女10例，年齡24～72歲，平均（48.46±3.25）歲。聯合組男19例，女11例，年齡25～71歲，平均（48.34±3.33）歲。單一組和聯合組患者的性別、年齡等病歷資料無明顯區別（P＞0.05），可比較。

1.2 方法

單一組患者給予單純奧曲肽進行治療，聯合組患者在單純組的基礎上聯用烏司他丁進行治療。所有患者入院后對其進行常規的抗感染、解痙止痛等治療，并對其進行酸堿失衡、電解質失衡的糾正。而后給予單一組患者奧曲肽藥物靜脈滴注治療，一天兩次，一次0.1 mg；聯合組患者在單一組患者基礎上聯用烏司他丁進行靜脈滴注治療，具體給藥方法為：一天一次，一次10萬U。單一組和聯合組患者均治療2星期。

1.3 觀察指標

①比較單一組和聯合組的治療效果情況；②比較單一組和聯合組并發癥發生事件；

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件對本文所收集數據（治療效果及并發癥事件）進行統計，治療效果各指標以“±s”表示，行t檢驗；并發生發生事件以n（%）表示，行x2檢驗，P＜0.05說明具有統計學意義。

2 結 果

2.1 單一組和聯合組的治療效果情況的比較

如表1所示，在血清淀粉酶恢復時間、尿淀粉酶恢復時間以及腹脹痛緩解時間上，聯合組明顯少于單一組，在統計學上差異有意義（P均＜0.05）。

表1 單一組和聯合組的治療效果情況的比較（±s）

表1 單一組和聯合組的治療效果情況的比較（±s）

組別 血清淀粉酶恢復時間(d) 尿淀粉酶恢復時間(d) 腹脹痛緩解時間(d)單一組（n=30） 5.54±1.18 6.19±1.36 6.23±1.19聯合組（n=30） 3.35±0.95 4.02±1.08 3.57±0.75 t 1.503 0.666 0.599 P 0.139 0.509 0.552

2.2 單一組和聯合組并發癥發生事件的比較

如表2所示，單一組共發生8例并發癥，發生率為26.67%顯著高于聯合組的3.33%，組間比較具有統計學意義（P＜0.05）。

表2 單一組和聯合組并發癥發生事件的比較[n（%）]

3 討 論

研究表明[2]，奧曲肽是一種八肽環狀化合物，可以使患者胰腺內的分泌激素得到抑制，從而對胰腺細胞膜起到保護作用。而烏司他丁作為一種蛋白酶抑制劑，對各種蛋白酶的活性能夠起到高效的降低作用，兩種藥物的聯用可以明顯緩解急性胰腺炎患者的臨床癥狀，并減少并發癥事件。而本研究結果顯示，在血清淀粉酶恢復時間、尿淀粉酶恢復時間以及腹脹痛緩解時間上，聯合組明顯少于單一組，在統計學上差異有意義（P均＜0.05）；單一組共發生8例并發癥，發生率為26.67%顯著高于聯合組的3.33%，組間比較具有統計學意義（P＜0.05）。該結果與上述文獻結果基本一致。

綜上所述，在治療急性胰腺炎患者時，相比較單純奧曲肽治療，采用奧曲肽聯合烏司他丁的治療方案可以有效減少患者并發癥事件發生，治療效果明顯，值得臨床推廣。