新生兒護理中鳥巢式護理理念的運用及可行性分析

關欣 梁娜

【摘要】目的：研究與討論新生兒護理中鳥巢式護理干預的效果。方法：選取我科接收的新生兒160例，隨機將其分為觀察組與對照組，每組新生兒80例，對照組的新生兒采用常規的護理干預方式進行管理，觀察組則采用鳥巢式護理干預方式進行管理，對比兩組新生兒出暖箱的時間、睡眠時間以及身體指標。結果：觀察組新生兒出暖箱的時間明顯短于對照組，且觀察組新生兒的睡眠時間與體質量情況均優于對照組，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：采用鳥巢式護理方式對新生兒進行護理干預，能夠有效的提升新生兒的身體指標，改善新生兒的生長環境，提高新生兒的舒適度，并且有效的降低并發癥的發生幾率，護理效果顯著，值得大面積應用。

【關鍵詞】新生兒;護理;鳥巢式護理;干預;

新生兒皮膚嬌嫩、各項組織器官的功能還未完全開發、抵抗力差，為加強對新生兒的呵護，減少新生兒受到的外界刺激，促使新生兒更好的適應世界，可采取鳥巢式護理模式，鳥巢可以全方位的包圍小鳥，為小鳥遮風擋雨、儲存糧食，鳥巢式護理同樣可以模擬子宮的內環境，仿生模式下，新生兒具有在溫濕度平衡環境下的歸屬感，不僅可幫助新生兒固定體位，還能夠讓新生兒更加舒適，尤其適用于早產兒，高危兒、低體重兒，而健康的新生兒也能夠在鳥巢式護理中快速的增加體重、增強身體機能，鳥巢式護理作為醫療上一種新興的護理模式，其效果匯報如下[1]：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年-2018年接收的新生兒160例，隨機將其分為觀察組與對照組，每組新生兒80例，其中觀察組新生兒中男性為43例，女性為37例，新生兒的胎齡為34-43周，平均周齡為（39.45±1.01）周，對照組新生兒中男性為47例，女性為33例，新生兒的胎齡為35-42周，平均周齡為（38.33±1.23）周，對比新生兒的一般資料，不具備明顯差異，可以進行對比。

1.2 方法

1.21對照組施行新生兒常規護理：①保暖護理：評估新生兒的情況，調節溫濕度，新生兒若在保溫箱內護理，則應注重光線的強弱調節，若在母親身邊護理，則應關注母嬰情況，將溫度按照室溫標準適當提高，控制在36.5℃-37.4℃左右，并注意觀察新生兒的表現，結合新生兒皮膚狀況與活動情況等，分析溫濕度帶來的影響，進行適當的調節，減少后續溫濕度的變化次數，應注意減少溫濕度調節下的應激，將病房內的窗簾拉上，可拉上遮光簾或者將簾子半拉半開，減少光線的刺激，避免光線照射到新生兒的頭部和眼睛[2]。②預防護理：應為新生兒的小床構建防護圍擋，注意圍擋的安全性，為新生兒準備一應的物品，新生兒的物品應有明顯的標志，或者大小不一，或者顏色不一，應避免物品的交叉堆放，更不可以將物品混淆，保障新生兒物品專用，對新生兒所用的物品應定期做消毒處理，新生兒的皮膚褶皺處，應利用無毒的嬰兒專屬植物油擦拭，擦拭中可輕松的點擦，避免摩擦新生兒的皮膚，注意檢查新生兒的衛生，如指甲、鼻腔有污物，應避免強硬的去除，應采取合理的方式，輕輕擦拭，利用醫用棉簽等進行清潔，避免用指甲等觸碰新生兒。

新生兒出生后24小時應及時進行臍帶護理，觀察臍帶周圍的情況，進行相應的消毒處理，保持皮膚的干燥清潔，針對紅腫等異常表現應及時的記錄并匯報醫生，可利用生理鹽水等擦拭新生兒的口腔，注意動作輕柔，時間控制，減少新生兒的不適感[3]。③健康教育：因為新生兒科患兒均為母嬰分離，護理人員告知患兒母親或家屬母乳喂養的好處、擠奶的方法、母乳的儲存、新生兒科送母乳的注意事項。

1.22 觀察組在常規護理的基礎上，采用鳥巢式護理方式進行護理干預，選用柔軟度合適的浴巾，折疊成橢圓形，呈現為鳥巢狀，在實際使用前，應該在暖箱內進行預熱，待到溫度達到33℃時方可使用，并且，在此之前，應該使用醫用膠布對其進行固定處理，確保浴巾折疊的長度能夠將新生兒完整的包括，滿足新生兒身體長度與寬度的需求，使新生兒能夠充分的蜷臥在鳥巢中。新生兒睡眠時給予黑暗幽靜的環境，可用暖箱罩遮蓋暖箱。

1.3 觀察指標

對照組的新生兒采用常規的護理干預方式進行管理，觀察組則采用鳥巢式護理干預方式進行管理，對比兩組新生兒出暖箱的時間、睡眠時間以及身體指標。

1.4 統計學分析

本次醫療數據分析采取Statistical Product and Service Solution21.0軟件進行資料統計，評定資料計數檢驗的單位為x2，評定計量單位的檢驗單位為t， 平均數以`x±s（mean±standard deviation）表示，以P<0.05、P>0.05評定兩組對比的統計學差異性。

2.結果

對比兩組新生兒護理后取出暖箱時間的長短、睡眠時間以及體質量，觀察組新生兒的各項指標均高于對對照組，兩組具有差異統計學意義（P<0.05），詳見表1。

3.討論

對于新生兒來說，母親的子宮內是最為舒適的生活環境，而鳥巢式護理方式則是對母體子宮進行模仿的一種護理方式，通過浴巾、毛巾等物品，圍城鳥巢狀，使新生兒能夠感到熟悉感，讓新生兒感覺還是生活在母親的子宮內，同時也能夠有效的降低新生兒的活動量，使新生兒體內的熱能不會大量的消耗，給予新生兒非常強烈的安全感與舒適感，進一步消除新生兒的不安情緒，全面滿足新生兒的各方面需求[4]，從而使新生兒能夠更好的生長與發育。對治療的早產兒，高危兒、低體重兒等病例中，使用”鳥巢式護理的患兒比未使用的患兒病情恢復快，體重增加塊，住院天數明顯縮短，住院費用也大大減少。由此可見，采用鳥巢式護理方式對新生兒進行護理干預，能夠有效的提升新生兒的身體指標，改善新生兒的生長環境，提高新生兒的舒適度，并且有效的降低并發癥的發生幾率，護理效果顯著，值得大面積應用。

參考文獻

[1]吳春萍. 新生兒護理中鳥巢式護理理念的運用及可行性分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（36）：2-3.

[2]侯平次. 新生兒護理中鳥巢式護理理念的運用及可行性分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（36）：102-103.

[3]王曉菊. 新生兒護理中鳥巢式護理理念的運用及可行性分析[J].循證護理，2018，4（12）：1111-1114.

[4]張花，劉娟，張艷，張靜. 新生兒護理中鳥巢式護理理念的運用及可行性分析[J].護理實踐與研究，2018，15（24）：125-126.