卡式微柱凝膠試驗在臨床輸血檢驗中的效果觀察

楊明

【摘要】目的：針對在臨床輸血檢驗中采用卡式微注凝膠試驗的臨床效果作出實驗分析。方法：截取自2018年6月至2019年12月于本院進行交叉配血的患者100例，分為觀察組與常規組，分別進行常規試驗以及卡式微注凝膠試驗，針對兩種方法的檢驗準確率進行觀察分析。結果：采用卡式微注凝膠試驗的觀察組檢驗準確率明顯高于采用常規檢驗的常規組患者，兩組患者之間數據對比存在顯著差距，有統計學意義（P<0.05），同時檢驗結果中顯示，RhD陰性患者9例，E陰性患者6例，C陰性患者23例，配血不合患者5例。結論：在臨床輸檢驗中采用卡式微注凝膠試驗的方式，可有效幫助提高檢驗準確率，值得臨床借鑒。

【關鍵詞】輸血檢驗;卡式微注凝膠;常規檢驗

近年來，隨著臨床技術的不斷改革發展，為保障輸血時的安全需求，同型輸血的模式已經逐漸轉變為交叉配血的模式[1]。同樣在患者進行交叉配血時，也需要進行有效的方式來幫助提高交叉配血的準確性[2]。近年來卡式微注凝膠試驗逐漸廣泛應用，該試驗方法具有配血快，量品需求少的優勢。對此本文在臨床輸血檢驗中采取卡式微注凝膠試驗的方式進行，具體實驗內容見下文所示。

1.一般資料和方法

1.1一般資料

截取自2018年6月至2019年12月于本院進行交叉配血的患者100例，分為觀察組與常規組，分別進行常規試驗以及卡式微注凝膠試驗，其中觀察組患者50例，男性25例，女性25例，年齡在20-56歲，存在輸血史患者12例，短時間內多次輸血患者3例，孕期婦女5例;常規組患者50例，男性23例，女性27例，年齡在23-57歲，存在輸血史患者13例，短時間內多次輸血患者5例，孕期婦女6例;兩組患者年齡等基礎資料差距不大，不存在統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

常規組患者采用常規的檢驗方式進行，及鹽水試驗，在試管中應用鹽水幫助對患者血樣本進行正反定型的檢驗。

觀察組患者采用卡式微注凝膠試驗的方式進行，試驗方式包括：先將卡式微注凝膠管標記，先使用生理鹽水與紅細胞懸液進行混合后，選擇A、B兩只試管，分別在兩只試管中放入20μL的抗A/B血清，再計入紅細胞懸液5%50μL，與卡式凝膠管中放入待檢血清50μL，隨后放入20μL的抗A血清以及抗B血清;另外再取出一支試管，于試管內放入待檢血清50μL，隨后放入20μL的抗A血清以及抗B血清;將A型與B型的5%的紅細胞懸液50μL放入A試管中，將50μL的待檢血清放置入B試管中，將所有試管進行保存，溫度設置在36℃左右，放置十分鐘后在卡式凝膠管中放置50μL的O型血的混合血小板，隨后進行離心。

1.3指標判定

卡式微注凝膠試驗的陰性陽性診斷標準：如試管中的所有紅細胞沉積在試管最下面即可確定為呈現陰性;如紅細胞與試管內的凝膠互相結合即可確定為呈陽性。

檢驗準確率包括正定型率以及反定型率。

1.4統計學方法

本次實驗計算出的計數資料采用（X2）表示，使用統計學軟件（SPSS22.0）幫助分析，表示方式為（n，%），若分析后顯示為P<0.05，則表示本次研究結果有統計學意義。

2.結果

2.1對比兩組患者檢驗準確率

針對兩組患者分別采用不同的試驗方式進行檢驗后，對比兩組患者的檢驗準確率，實驗結果表明觀察組患者檢驗準確率明顯高于常規組患者，兩組患者之間數據對比存在顯著差距，表示有統計學意義（P<0.05），詳細對比分析數據見表1所示。

2.2所有患者檢驗結果分析

本次實驗中的100例患者血液檢驗結果顯示，RhD陰性患者9例，發生率為9%，E陰性患者6例，發生率為6%，C陰性患者23例，發生率為23%，配血不合患者5例，發生率為5%。

3.討論

在臨床針對部分病人的搶救過程中，輸血的應用十分的關鍵，對患者進行有效的輸血急救，可及時的挽救患者的生命，同時有效提高患者的治療效果。但在臨床輸血搶救的過程中，如輸血中任何一個環節出現誤差皆可能導致患者搶救失敗，致使患者失去生命，造成醫療事故的出現，從而引發醫患糾紛[3]。在臨床傳統的輸血方式中，在對患者輸血前皆會進行鹽水試驗等方式，但傳統的檢驗方式操作復雜，同時檢驗所需的時間較長，可能造成延誤患者救援時間，造成患者病情加重以及救治不及時情況出現。同時，如輸入患者體內中的血型血清與患者本身的血型血清不符合則可能造成患者出現血栓的形成，嚴重時可導致患者殘疾以及死亡[4]。卡式微注凝膠試驗的方式是近年來一種由各項研究反復試驗所得的較為安全可靠的試驗方式，相較于傳統的試驗方式，卡式微注凝膠試驗可在一定程度上提高檢驗的準確率，同時試驗所用的時間較短，可及時有效的對患者進行救治[5]。

本次實驗針對本院的交叉配血患者進行卡式微注凝膠試驗的方式進行，實驗結果顯示，采用卡式微注凝膠試驗的觀察組檢驗準確率明顯高于采用常規檢驗的常規組患者，兩組患者之間數據對比有統計學意義（P<0.05），同時檢驗結果中顯示，RhD陰性患者9例，E陰性患者6例，C陰性患者23例，配血不合患者5例。由此證明，開始卡式微注凝膠試驗比傳統的檢驗方式更具有較高的檢驗準確率，具有一定的臨床作用價值。

綜上所述，在臨床輸檢驗中采用卡式微注凝膠試驗的方式，可有效幫助提高檢驗準確率，值得臨床借鑒。

參考文獻

[1]林娜娜，佟雨煊.卡式微柱凝膠試驗在臨床輸血檢驗中的應用價值評價及效果觀察[J].心理月刊，2020，15（09）：170.

[2]李明衛.卡式微柱凝膠試驗在臨床輸血檢驗中的應用效果[J].醫療裝備，2019，32（20）：51-52.

[3]唐樹珍，和澤艷.卡式微柱凝膠試驗在臨床輸血檢驗中血型鑒定的效果研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（41）：137-138.

[4]謝會軍.卡式微柱凝膠試驗在臨床輸血檢驗中的應用效果[J].大醫生，2019，4（03）：50-51+70.

[5]周芳，趙文敬.卡式微柱凝膠試驗在臨床輸血檢驗中的效果研究[J].中外醫療，2017，36（22）：81-83.