盆腔炎性疾病的危害及治療

周祖秀

盆腔炎性疾病是女性常見的上生殖系統的一組感染性疾病，主要包括盆腔腹膜炎、子宮內膜炎、輸卵管炎等，預防不及時、治療不徹底，必將危害婦女生殖健康和身心健康。下面向大家簡要介紹盆腔炎性疾病的危害及治療。

一、盆腔炎性疾病的危害

盆腔炎性疾病急性發作（既往稱急性盆腔炎）時，臨床表現主要為陰道分泌物增多伴異味、下腹疼痛等，遇活動或性生活后疼痛進一步加劇，病情嚴重者可出現發熱、寒戰、頭痛、食欲不振等癥狀，月經期發病患者還會出現經期延長、月經量增多癥狀，部分患者會出現尿頻、尿急、尿痛等泌尿系癥狀。若治療不及時、不徹底，容易導致炎癥擴散蔓延，最終導致盆腔炎性疾病后遺癥（既往稱慢性盆腔炎），使患者經常出現下腹部墜脹、腰骶部酸痛以及月經失調等癥狀，病程較長者會出現失眠、多夢、全身不適等癥狀。長期遷延不愈還會引起不孕，嚴重影響患者生活質量。具體概括為以下危害：

一是不孕。盆腔炎性疾病反復發作會引起輸卵管粘連堵塞，造成不孕。不孕發生率可以達到20%-30%甚至更高。不孕的危害程度與盆腔炎性疾病的發病次數之間有密切的關系，首次發作時引起不孕的發生率為8%，隨著發病次數的增加，不孕發生率能夠達到40%-60%。

二是異位妊娠。盆腔炎性疾病容易引起盆腔粘連，導致本應出現在子宮腔的受精卵出現在宮頸、輸卵管、卵巢等處，出現受精卵異常著床，發生異位妊娠。盆腔炎性疾病患者發生異位妊娠的機率是正常婦女的8-10倍。異位妊娠破裂可能導致腹腔內出血，嚴重威脅女性生命安全。

三是慢性盆腔痛。炎癥形成的粘連、瘢痕以及盆腔充血經常會引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，尤其是在勞累性交后和月經前后將會加重。慢性盆腔痛常發生在盆腔炎性疾病急性發作后的4-8周，發病率一般為20%。

二、盆腔炎的預防

盆腔炎性疾病反復發作會嚴重危害婦女生殖健康，必須做好以下預防措施。

一是培養良好的衛生習慣。保持會陰清潔衛生，堅持每晚清水清洗外陰，禁止清洗陰道內部，大小便后從前到后擦洗外陰。盡量穿著棉質內衣內褲，保持外陰部位干燥透氣，減少外陰病原體滋生。月經期間禁止游泳和盆浴，避免性生活，及時更換衛生巾。保持良好的性衛生習慣，減少性傳播疾病。

二是及時治療生殖道感染。要及時徹底治療下生殖道疾病，防止感染病原體沿生殖道粘膜上行感染盆腔，導致盆腔炎性疾病。發生盆腔炎性疾病后，及時治療，預防和減少盆腔炎性疾病后遺癥風險。

三是嚴格掌握婦科手術適應癥，術中注意無菌操作，術后合理運用抗生素，預防感染。

四是加強營養干預、提高免疫力。日常生活中要進食營養豐富的食物，多飲水，注意休息，保證充足睡眠，保持生活規律，加強體育鍛煉，提高身體抵抗力，預防盆腔炎性疾病的發生。

三、盆腔炎性疾病的治療

盆腔炎性疾病患者一定要主動、及時進行徹底治療，并在治療期間保持良好的生活習慣、作息規律，做到勞逸結合、節制性生活，避免癥狀進一步加重。目前，主要有以下幾種治療方法：

一是抗生素治療。抗生素的治療應遵循經驗性、廣譜、及時及個體化的原則，可采用口服或靜脈注射頭孢、甲硝唑、阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素，但不能濫用抗生素或者使用錯誤的抗生素種類。抗生素類藥物對盆腔炎性疾病急性發作時治療效果好，但對盆腔炎性疾病后遺癥治療效果不佳。

二是手術治療。經抗生素治療無效的盆腔炎性包塊患者，如盆腔膿腫、卵巢囊腫、輸卵管傘端閉鎖、輸卵管積水等患者，應實施手術治療，根除病癥，避免復發。手術治療方式可根據患者情況選擇腹腔鏡手術或經腹手術，也可在CT或超聲引導下穿刺引流。

三是中醫治療。對盆腔炎性疾病，可以采用中藥輔助治療，達到清熱解毒、利尿散結、消腫療瘡、利水通淋、滲濕止瀉、活血祛淤的功效。

四是理療。采用短波、超短波等物理治療方式，促進盆腔局部血液循環，改善組織營養狀態，提高新陳代謝能力，促進炎癥的吸收和消退。

綜上，向大家介紹了盆腔炎性疾病的危害以及治療，希望能讓大家進一步增強對該病的認識，更好地遠離婦科疾病。