三級護理質量管理模式在基層醫院質量控制中的應用

江靜云，劉 燕

（新疆維吾爾自治區人民醫院，1.護理部；2.神經內科，新疆 烏魯木齊 830001）

生活水平的提升以及醫療水平的提高使人們對于醫院護理質量提出了更高要求，而基層醫院因管理制度不健全、專業人員缺乏等因素致使護理質量一直無法得到有效提升，醫院整體形象以及患者安全均無法得到有效保證，探究有效護理質量管理模式勢在必行[1]。本文對三級護理質量管理模式在基層醫院質量控制中的應用進行調查研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間為2018年9月～2019年9月，選擇基層醫院246位護理人員為研究對象，按照管理模式的不同將其等分，各123例。所有人員均為女性，研究組基本資料中，護理人員年齡范圍在22歲～48歲之間，平均年齡（30.58±4.07）歲，中專、大專、本科學歷依次為69名、41名、13名；對照組基本資料中，護理人員年齡范圍在23歲～46歲之間，平均年齡（30.84±4.11）歲，中專、大專、本科學歷依次為67名、40名、16名。組間差異不明顯（P＞0.05），可進行對比。

1.2 方法

對照組：實施常規護理質量管理模式研究組：實施三級護理質量管理模式（1）構建三級護理質量管理體系，一級護理管理人員主要為責任護士，負責每日護理工作以及質量檢查，及時完善合改進護理工作中存在的不足；二級護理管理人員主要為科護士長以及病區護士長，負責每日護理工作的量化以及考核，保證護理管理措施的有效落實，定期反饋護理工作中存在的問題；三級護理管理人員為護理部主任以及科護士長等，主要歲護理人員實施考核和培訓，對上報過來的問題進行分析總結，對重點化解進行質量管控和效果追蹤。

（2）落實管理模式，各級之間相互配合，保證護理問題的有效解決和針對性策略的及時采取，最大限度地降低安全事件發生概率。同時應注意完善考核制度的建立，將考核結果與科室與個人直接掛鉤，提升人員責任意識。

1.3 評定標準

對比兩組護理質量相關評分，其中包括基礎護理、優質護理、護理安全、護理文書以及消毒隔離。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0軟件分析。

2 結 果

研究組基礎護理、優質護理、護理安全、護理文書以及消毒隔離等護理質量相關評分均與對照組相比更為理想，組間差異明顯（P＜0.05）。詳細信息見表1。

表1 兩組護理質量相關評分對比（±s）

表1 兩組護理質量相關評分對比（±s）

注：相比對照組，*P＜0.05。

組別 基礎護理 優質護理 護理安全 護理文書 消毒隔離研究組(123) 94.81±1.45* 93.04±3.10* 95.61±1.95* 93.79±6.39* 90.13±3.59*對照組(123) 91.11±3.26 89.88±3.53 91.29±2.58 87.78±9.54 81.72±3.47

3 討 論

護理質量與醫院整體水平直接相關，護理質量管理能力的高低直接影響醫院社會形象的建立，高質量的管理模式將為患者提供堅實的安全保障，對于降低醫療事故以及醫療糾紛的發生有重要意義[2]。常規治療管理模式下，基層醫院專業人員缺乏、整體素質有提高，醫療安全事件頻發，已不適應現代化醫院管理需求[3]。有研究表明，三級護理質量管理模式通過不同等級管理隊伍的建立于醫院內部形成一個相互聯系、相互監督、相互促進的有機整體，充分調動護理人員積極性，提升自身責任意識以及護理能力，最大程度地減少了不良事件以及護理誤差的發生率，效果明顯[4]。在本次調查研究中，對對照組護理人員實施常規護理質量管理模式，對研究組護理人員實施三級護理質量管理模式，對比分析兩組護理質量相關評分。結果顯示，研究組基礎護理、優質護理、護理安全、護理文書以及消毒隔離等護理質量相關評分均與對照組相比更為理想，組間差異明顯（P＜0.05）。

綜上所述，于基層醫院實施三級護理質量管理模式可有效提升醫院護理質量，提高護理人員總體水平以及患者護理滿意度，為醫院獲得更大經濟以及社會效益，值得推廣。