做好醫學檔案管理工作的相關建議

顧紫琦

摘 要：進入新時期以來，我國已經進入數字化時代，隨著我國醫院改革的深入推進，醫院檔案管理的效益性日益彰顯，醫學檔案務必要充分利用計算機技術與網絡技術實現跨越性發展，妥善管理醫院檔案有利于促進醫院現代化建設取得更好成就。但必須要清醒地意識到，我國醫學檔案管理依然存在著諸多不足，本文在全面探索這些不足的前提下提出了提高醫學檔案管理工作能力的策略，希望有利于我國醫院的穩定前行。

關鍵詞：醫學檔案;管理工作;建議

進入新時期以來，醫學檔案管理工作只有實現科學化運行、提高檔案管理技能才能推動我國醫療衛生事業的持續性發展，為疾病治療與預防奠定堅實的根基。醫學檔案在醫院管理工作中占有不可動搖的地位[1]，通過醫學檔案可以掌握醫院在一定時期內的發展情況，可以據此確定不同疾病的觸發因素與應對措施。但不可忽視的是，醫學檔案管理過程中依然存在著一定數量的不足，只有妥善解決醫學檔案管理中暴露出的問題，才能使其為我國醫療衛生事業的堅定前行夯實、根基。

1 醫院檔案管理工作中暴露出的問題

1.1 不具備完善的管理制度

醫院管理涉及醫療、人事、行政、后勤等各個方面的工作，同時也針對上述各個領域建立了較為完善的管理制度，但與檔案管理有關的制度卻是空白。再有，醫院目標管理考核指標也不包括檔案管理的內容，以致大量檔案材料不能及時收集，存在著檔案材料不完善的問題[2]。

1.2 不能準確界定檔案內容

當前，我國醫院針對檔案管理內容還不具備合理的管理規定。在科學技術迅猛發展的形勢下，醫院檔案涉及的內容也處于頻繁更新的過程中。在檔案管理中，因為當前不具備一致性的管理規定，導致醫院只能依據自身思考開展檔案管理，以致醫院檔案管理內容過少。

1.3 不具備檔案管理意識

醫院意識不到檔案管理工作的意義，以致醫院檔案管理工作形同虛設。因為各級醫院忽略了檔案管理，所以檔案信息不能發揮應有的作用，大量檔案數據處于靜止狀態，白白掌握著豐富的檔案資源[3]。

1.4 不具備專業技能堅實的管理人才

在醫院管理過程中，大多醫院一味醫療技術人才的開發與培養，而將檔案管理人員的教育與培訓置于一旁，沒有制訂檔案管理人員培訓目標，不能為檔案管理人員參加技能培訓提供有利條件，導致檔案管理人員管理知識不足、管理能力欠缺，只能依據陳舊檔案管理經驗進行操作，不能與時代發展轉變檔案管理思想，不能在檔案管理中大膽創新。

1.5 不能實現現代化管理

有的醫院因為不具備充足的醫療用房，以致沒有設置檔案管理專用室，不能妥善保管檔案材料。再有，檔案管理設備長期得不到維修，檔案管理技術過于陳舊，這些均阻礙著檔案事業的穩定前行。最近幾年，我國科學技術發展一日千里，計算機技術與網絡技術早已實現了普遍應用，醫院管理方法不斷創新。但醫院檔案管理卻不能引入計算機設備與網絡技術設施，有的醫院檔案管理工作依然實行手工操作，掌握的檔案信息過少，不能及時研究檔案信息[4]。

2 提高醫學檔案管理能力的措施

2.1 建立完善的檔案管理制度

要想促使醫院檔案管理工作的合理運行，首先要建立高效運行的檔案管理部門與檔案管理規定。各級醫院要結合自身實際情況，深入領會《檔案法》《醫藥衛生檔案管理辦法》等國家規定，制訂一套完善的檔案管理制度。定期收集各個科室檔案材料，對其進行全面管理，促使檔案管理工作有力支撐醫院各項工作的順利開展[5]。

2.2 提高醫院檔案建設的主動性

醫院領導與全體員工均需廣泛關注檔案管理工作，要意識到檔案管理與醫院穩定運行具有不可分割的聯系，務必要大力支持檔案管理工作，以提升醫院檔案建設的主動性。我國《檔案法》提出，檔案材料要完整，并且要為社會各界提供有效幫助，各級領導均需關注檔案管理工作。再有，為了提高醫院管理干部、醫療等人員的法制意識，務必要大力宣傳《檔案法》，促使醫院全體人員深入理解《檔案法》基本精神[6]。

2.3 檔案管理人員要掌握堅實的專業知識

具備堅實專業知識的檔案管理人才是保障檔案管理工作穩定實施的必要條件，醫院必須要在醫院人才培訓計劃中引入檔案管理人員，促使檔案管理人員掌握堅實的專業知識，第一，可以利用技能培訓、繼續教育、自主學習、業余進修等各種方式幫助檔案管理人員掌握堅實的業務技能。第二，鼓勵檔案管理人員參與醫院實踐活動，親自感受醫療、教學、科研等各個領域與檔案信息的關系，積累豐富的檔案管理工作經驗，推動檔案業務的不斷拓展，提高檔案管理水平。

2.4 創新檔案管理措施

在醫院檔案管理過程中不斷投入大量資金，購置與時代發展相一致的先進技術設備，第一，重視檔案保護設備與現代化技術的應用，如除濕設備、空調設備、滅蟲設備、防火設備等，這是保證檔案現代化管理的重要措施。第二，實行計算機管理，將醫院全部數據輸入電腦，可以幫助信息使用者在最短時間內找到有價值信息，不但節省了大量醫院資源，而且不需占用過多的房屋，有效保障信息安全。所以醫院還需及時購置計算機軟件與網絡技術設備，爭取盡快實現檔案管理先進性[7]。

2.5 檔案信息要發揮應有的作用

醫院開展檔案管理是為了充分利用檔案信息，所以醫院檔案管理人員要及時轉變思想，保證檔案管理工作服務于醫院各項業務的開展，要通過各種方法、各種措施收集更為豐富的檔案材料，并對其進行深入研究與分析，促使醫院檔案為臨床治療、醫療衛生、科學研究等各項工作提供有效幫助。再有，還需重視各種編研活動，針對自身收集的檔案信息進行深入研究，推出各種研究專題，將更為豐富、更為有效的信息展現在使用者面前。要及時收集檔案材料使用反饋信息，掌握醫院信息的流動情況，保障將檔案信息資源及時上傳到醫院局域網當中，呈現在各部門工作人員面前，為醫療衛生、科學研究提供多方面幫助，促使醫院檔案發揮應有的作用，創造更為豐富的社會效益。

3 小結

總之，醫學檔案在醫院整體發展中占有重要地位，進入新時期以來，醫療工作人員要大力重視醫院檔案管理工作，促使醫院檔案管理工作引進先進的管理手段。為了充分展現醫院檔案材料的重大價值，則需堅定不移地創建醫學檔案管理體系、引進信息化檔案管理手段，掌握更為豐富的檔案材料，推進醫院檔案管理工作的穩定實施。

參考文獻

[1]宗靜娟.檔案管理在醫院信息化建設中的作用[J].管理觀察，2018（29）.

[2]劉亞卓.大數據環境下醫院檔案管理信息化建設的思考[J].智庫時代，2018（38）.

[3]朱靜.做好醫學檔案管理工作信息化的相關建議[J].黑龍江科技信息，2018（16）.

[4]張艷娜.檔案管理現代化是醫院持續發展的重要保證[J].辦公室業務，2019（03）.

[5]趙凱.對當代醫院檔案管理問題的探討[J].現代經濟信息，2018（24）.

[6]熊梅.試論綜合性醫院檔案管理的現狀與對策[J].中國衛生產業，2019（23）.

[7]陳文德.醫院綜合檔案管理的現狀及對策[J].企業改革與管理，2018（08）.