舒適護理對結腸癌化療患者康復的效果

臧曉娟 王秀艷

【摘 要】目的：探析舒適護理對結腸癌化療患者的影響。方法：以2018年1月至2019年12月在我院接受化療的120例結腸癌患者作為研究對象，用數字隨機表法分組，60例/組。兩組均接受常規護理，觀察組增加舒適護理，比較護理效果。結果：觀察組的并發癥發生率低于對照組，護理滿意度高于對照組，差異顯著。結論：對結腸癌化療患者實施舒適護理有利于降低并發癥的發生風險，提高護理滿意度，可進一步推廣。

【關鍵詞】舒適護理;結腸癌;化療;康復效果

近年來，隨著人們生活方式、飲食方式的改變，消化道惡性腫瘤的發病率呈現出逐年遞增的發展趨勢。結腸癌是臨床上發病率較高的惡性腫瘤類型，發病率達到胃腸道腫瘤的第三位，而早期結腸癌患者無典型癥狀，隨著病情的進展，患者逐漸出現腹痛、便血等癥狀，危及患者的生存質量。手術是治療結腸癌的首選治療方法，但術后仍需要輔以治療和相應的護理手段。結腸癌化療患者會出現系列并發癥，影響化療的順利進行，同時也影響患者的化療依從性，因此，臨床上要加強對患者的護理干預[1]。舒適護理是一種人性化的護理模式，希望在患者治療的過程中為其提供舒適的醫療服務體驗。現選取120例結腸癌患者，對舒適護理對結腸癌化療患者的影響進行評價，詳述如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

共選取120例結腸癌患者作為研究對象，所有患者均于2018年1月至2019年12月期間內在我院接受化療。研究過程中分組，分組方法為數字隨機表法，60例/組。對照組中：男32例，女28例;年齡從42歲到76歲不等，平均年齡（58.51±2.26）歲;病程從4個月到18個月不等，平均病程（10.28±1.23）月。觀察組中：男34例，女26例;年齡從41歲到78歲不等，平均年齡（58.62±2.34）歲;病程從3個月到16個月不等，平均病程（10.07±1.14）月。經對比，兩組不存在明顯差異，說明兩組是存在可比性的。

1.2研究方法

對照組（常規護理）：化療期間為患者提供針對性的健康指導，向患者說明化療的重要性，并對患者化療期間的各項指標和指征變化情況進行密切監測。

觀察組（舒適護理）：①舒適的心理護理：護理人員要了解患者在化療期間心態的變化情況，患者因受到疾病的折磨和化療的影響，會導致其出現焦慮、恐懼甚至是絕望等不良情緒，而護理人員要了解患者產生上述情緒的原因，并有針對性的開導患者，讓患者逐漸消除不良情緒。同時，護理人員在與患者溝通交流的過程中要時刻了解患者的想法，給予患者積極的心理暗示，并多使用鼓勵性、安慰性的語言，幫助患者調節心態，讓其樂觀的面對疾病、面對化療。②舒適的生理護理：對于結腸癌化療患者而言，化療期間的不良反應和化療后的并發癥是影響患者心態和健康的主要原因。因此，護理人員要加強對患者化療并發癥的預防，對患者術后切口的變化情況進行密切觀察，并監測患者的體溫波動情況，保持患者口腔和呼吸道內清潔，避免發生切口感染和肺部感染。此外，護理人員要幫助患者合理調整睡眠，盡可能減少夜間操作，減小外界對患者睡眠的不良影響，保障患者的睡眠充足。

1.3觀察指標及評價標準

觀察指標：準確記錄兩組化療患者的并發癥發生情況，計算兩組的并發癥發生率，計算方法為：切口感染發生率+粘連性腸梗阻發生率+肺部感染發生率，并將兩組的計算結果進行組間統計學處理。

評價標準：護理結束后，評估兩組患者對兩種護理方式的滿意程度，評估滿意度的方式為滿意度調查問卷[2]，問卷的總分為0～10分，根據得分不同劃分滿意度等級。0～3分表示滿意，4～6分表示基本滿意，7～10分表示不滿意，對兩組的護理滿意度進行計算，計算方法為滿意度+基本滿意度。

1.4統計學處理

用SPSS16.0軟件對數據和指標進行分析，計量資料的檢驗方法為t，表示方式為均數±標準差;計數資料表示為例數/百分率，并用卡方檢驗，有顯著差異表示為P<0.05。

2 結果

2.1對比兩組的并發癥發生率

觀察組中：切口感染1例，粘連性腸梗阻1例，肺部感染1例，并發癥發生率為5.0%。對照組中：切口感染4例，粘連性腸梗阻3例，肺部感染3例，并發癥發生率為16.67%。經統計學處理，x2=4.227，P=0.039<0.05，存在顯著差異。

2.2對比兩組的護理滿意度

觀察組中：滿意38例，基本滿意20例，不滿意2例，滿意度為96.67%。對照組中：滿意27例，基本滿意25例，不滿意8例，滿意度為86.67%。統計學處理，x2=3.927，P=0.047<0.05，存在顯著差異。

3 討論

結腸癌是臨床上發病率較高的胃腸道惡性腫瘤，手術是治療效果確切的治療方式，同時患者術后也需要接受化療以輔助提高手術治療效果。但如果患者在化療期間無法接受有效的護理干預，則會影響化療后的康復效果，不利于患者的身心健康。舒適護理是一種人性化的、舒適的護理模式，相比于常規護理，舒適護理更符合患者的身心需求[3]。本研究顯示，與接受常規護理的結腸癌化療患者相比，實施舒適護理的患者并發癥發生率更低，對護理工作的總體滿意度更高，這也說明舒適護理是具備一定優勢和價值的。通過舒適的心理干預，可以讓患者保持積極、樂觀的心態，面對疾病時體現出正面的情緒，能夠配合醫護人員完成化療。通過舒適的生理護理，可以積極預防化療相關并發癥的發生，同時可改善患者的睡眠質量，從而提升患者的總體生存質量[4]。

綜上所述，將舒適護理應用在結腸癌化療患者的護理中有積極意義，不僅可以降低并發癥發生率，同時還可以提高護理滿意度，總體優勢顯著，可推廣應用。

參考文獻

[1] 王伏，陳艷.舒適護理對結腸癌術后化療患者的應用效果及并發癥發生情況分析[J].中國實用醫藥，2019，14（28）：149-150.

[2] 胡美蓉，王妍.舒適護理對結腸癌術后化療患者的應用效果及并發癥發生率分析[J].結直腸肛門外科，2018，24（S2）：342-343.

[3] 李毅.舒適護理對結腸癌術后化療患者康復效果的影響[J].上海醫藥，2018，39（16）：34-35+49.

[4] 袁靜靜，葛蓓，杜敏，等.舒適護理干預對結腸癌患者術后康復效果的影響研究[J].中國腫瘤臨床與康復，2018，25（01）：102-104.