責(zé)任制護(hù)理對冠心病患者護(hù)理質(zhì)量及病情康復(fù)影響的效果觀察

陳文君

【摘 要】 目的：探討對冠心病患者給予責(zé)任制護(hù)理干預(yù)對護(hù)理質(zhì)量以及病情康復(fù)的影響。方法：選擇本院2018年3月至2019年4月收治的86例冠心病患者作為研究對象;信封法分組后擬定每組的護(hù)理方案;對照組（43例）擬定普通護(hù)理干預(yù)方案;研究組（43例）擬定普通護(hù)理干預(yù)方案+責(zé)任制護(hù)理干預(yù)方案;就組間護(hù)理質(zhì)量評分以及病情康復(fù)效果展開對比。結(jié)果：研究組冠心病患者對護(hù)理的工作態(tài)度評分、溝通能力評分、護(hù)理書寫規(guī)范評分、護(hù)理技術(shù)評分明顯高于對照組（P<0.05）;研究組冠心病患者心絞痛穩(wěn)定評分、心絞痛發(fā)作評分以及軀體活動(dòng)受限程度評分均明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：冠心病患者于臨床接受責(zé)任制護(hù)理干預(yù)利于護(hù)理質(zhì)量的提升以及病情康復(fù)效果的提升，最終促進(jìn)冠心病患者的疾病轉(zhuǎn)歸。

【關(guān)鍵詞】 責(zé)任制護(hù)理;冠心病;護(hù)理質(zhì)量;病情康復(fù)

文章編號：WHR201908077

對于冠心病患者而言，呈現(xiàn)出病情危急以及起病驟然的特點(diǎn)，并且諸多患者在初次發(fā)病期間會(huì)出現(xiàn)猝死的現(xiàn)象，呈現(xiàn)出較差的預(yù)后生存質(zhì)量。對于冠心病患者，在治療過程中將生命安全高危因素控制力度加強(qiáng)，將心肌梗死以及心衰發(fā)生率降低具有重要的意義[1]。本次研究將針對冠心病患者探究責(zé)任制護(hù)理干預(yù)方案應(yīng)用的可行性，以及其對護(hù)理質(zhì)量評分、病情康復(fù)效果提升的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2018年3月至2019年4月收治的86例冠心病患者作為研究對象;信封法分組后擬定每組的護(hù)理方案。對照組43例患者中，男27例，女16例;年齡為45歲～79歲，平均年齡為（60.25±5.12）歲;研究組43例患者中，男28例，女15例;年齡為46歲～81歲，平均年齡為（60.29±5.13）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）經(jīng)過臨床檢查后，患者確診為冠心病;2）簽署知情同意書;3）倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）呈現(xiàn)出精神意識障礙以及認(rèn)知障礙;2）中途退出。觀察對比兩組冠心病患者的性別、年齡，結(jié)果均無明顯差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

收治的冠心病患者分組后應(yīng)用擬定方案進(jìn)行護(hù)理。對照組：采用普通護(hù)理干預(yù)方案，對冠心病患者系列生命體征指標(biāo)變化進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，做好異常狀態(tài)下的及時(shí)告知工作。研究組：在對照組的基礎(chǔ)上采用責(zé)任制護(hù)理干預(yù)方案展開護(hù)理工作。病房接收患者后，指定專門的護(hù)理人員對患者住院期間的事項(xiàng)負(fù)責(zé)，醫(yī)生在對患者實(shí)施查房期間，就患者的病情狀態(tài)進(jìn)行了解，并據(jù)此制定合理的治療護(hù)理計(jì)劃，按照計(jì)劃做好貫徹執(zhí)行工作[2]，具體為：1）環(huán)境護(hù)理：對于病房消毒工作需要定期進(jìn)行，每天認(rèn)真展開開窗通風(fēng)以及病房打掃工作，在對治療要求加以了解的前提下，做好室溫以及室內(nèi)光線調(diào)節(jié)工作，對于“勿奔走”、“勿吵鬧”以及“勿隨地吐痰”加以提醒，充分營造舒適安靜的病房環(huán)境，保證患者良好的睡眠質(zhì)量[3];2）心理護(hù)理：對冠心病患者而言，需要確保其心態(tài)平和，了解患者的基本情況和負(fù)性情緒，并對其進(jìn)行必要的安撫。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組冠心病患者對護(hù)理質(zhì)量的評分（工作態(tài)度評分、溝通能力評分、護(hù)理書寫規(guī)范評分、護(hù)理技術(shù)評分）以及其病情康復(fù)效果（心絞痛穩(wěn)定評分、心絞痛發(fā)作評分以及軀體活動(dòng)受限程度評分）。

1.4 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對于護(hù)理質(zhì)量，自制《護(hù)理質(zhì)量調(diào)查量表》，從工作態(tài)度、溝通能力、護(hù)理書寫規(guī)范以及護(hù)理技術(shù)4個(gè)方面進(jìn)行評價(jià)，評定分值為0～100分，護(hù)理質(zhì)量隨著分值的增加而提升。對于病情康復(fù)效果，自制《病情康復(fù)效果調(diào)查量表》，從心絞痛穩(wěn)定、心絞痛發(fā)作以及軀體活動(dòng)受限程度3個(gè)方面進(jìn)行評價(jià)，評定分值為0～100分，病情康復(fù)效果隨著分值的增加而提升。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0對護(hù)理質(zhì)量、康復(fù)效果的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（±s）表示，行t檢驗(yàn)。P<0.05表示組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理質(zhì)量評分對比

研究組冠心病患者對護(hù)理的工作態(tài)度評分、溝通能力評分、護(hù)理書寫規(guī)范評分、護(hù)理技術(shù)評分明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 病情康復(fù)效果對比

研究組冠心病患者心絞痛穩(wěn)定評分、心絞痛發(fā)作評分以及軀體活動(dòng)受限程度評分均明顯高于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

冠心病的致病因素主要集中在動(dòng)力性血管痙攣以及動(dòng)脈粥樣硬化等方面，其會(huì)使得患者呈現(xiàn)出冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性阻塞以及狹窄的情況，疾病表現(xiàn)以心律失常、心絞痛以及心肌梗塞較為常見[4]。為了確保此類患者的治療效果獲得進(jìn)一步提升，責(zé)任制護(hù)理方案的擬定與應(yīng)用意義顯著，其可以就患者系列住院事宜安排專人負(fù)責(zé)，充分明確護(hù)理職責(zé)，并且加強(qiáng)護(hù)理監(jiān)督，提升護(hù)理人員的責(zé)任心[5]。

本次研究結(jié)果顯示，研究組冠心病患者對護(hù)理的工作態(tài)度評分、溝通能力評分、護(hù)理書寫規(guī)范評分、護(hù)理技術(shù)評分明顯高于對照組（P<0.05）;研究組冠心病患者心絞痛穩(wěn)定評分、心絞痛發(fā)作評分以及軀體活動(dòng)受限程度評分均明顯高于對照組（P<0.05），充分證明責(zé)任制護(hù)理干預(yù)方案應(yīng)用的可行性。

綜上所述，冠心病患者于臨床接受責(zé)任制護(hù)理干預(yù)利于護(hù)理質(zhì)量的提升以及病情康復(fù)效果的提升，最終促進(jìn)冠心病患者的疾病轉(zhuǎn)歸。

參考文獻(xiàn)

[1] 張軍.責(zé)任制護(hù)理對冠心病合并胃癌患者護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中華腫瘤防治雜志，2018，25（S2）：207，209.

[2] 陳翠.分析責(zé)任制護(hù)理應(yīng)用于56例冠心病患者護(hù)理中的效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（15）：148-150.

[3] 張迪，湯瑞，朱青，等.責(zé)任制護(hù)理在糖尿病合并冠心病患者中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中外女性健康研究，2017，12（23）：154，167.

[4] 郝雨.責(zé)任制護(hù)理模式對冠心病患者應(yīng)對方式與自我效能的影響[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，31（10）：121-123.

[5] 祁瑋.責(zé)任制護(hù)理對糖尿病合并冠心病患者自我管理能力及生活質(zhì)量的影響[J].糖尿病新世界，2017，20（11）：168-169.