優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施在預(yù)防高齡淋巴瘤化療患者下肢靜脈血栓的應(yīng)用效果評價

趙煥 王金延 李暢

【摘 要】 目的：分析采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施對預(yù)防高齡淋巴瘤化療患者下肢靜脈血栓的有效性。方法：隨機選取本院2017年3月至2019年1月接收的高齡淋巴瘤化療患者88例作為研究對象，并將其分為研究組與對照組，其中研究組44例，對照組44例。對比觀察兩組的臨床療效。結(jié)果：研究組高齡淋巴瘤化療患者采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施在預(yù)防下肢靜脈血栓中的效果明顯優(yōu)于對照組，經(jīng)統(tǒng)計學對比分析，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在高齡淋巴瘤化療患者的治療過程中，優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施能夠最大程度地預(yù)防患者出現(xiàn)下肢靜脈血栓現(xiàn)象。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理;高齡患者;淋巴瘤化療;下肢靜脈血栓

文章編號：WHR201908116

淋巴瘤是一種惡性腫瘤，主要起源于淋巴造血系統(tǒng)，患者主要癥狀表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，伴隨發(fā)熱、盜汗等，病情嚴重者可出現(xiàn)白血病、貧血等并發(fā)癥。化療是治療此病的基本方式之一[1]。但是由于淋巴瘤患者年紀較大，身體各項器官功能有所減退，血流速度緩慢，下肢肌肉張力下降，因此極易在化療治療過程中出現(xiàn)下肢靜脈血栓并發(fā)癥。患者一旦出現(xiàn)下肢靜脈血栓并發(fā)癥會對腎靜脈形成堵塞，造成腎功能下降，危及生命[2]。本文作者為了分析優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施在預(yù)防患者下肢靜脈血栓中的有效性，隨機選取本院2017年3月至2019年1月接收的88例高齡淋巴瘤化療患者作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取本院2017年3月至2019年1月接收的88例高齡淋巴瘤化療患者作為研究對象，并將所有患者分為研究組與對照組，其中研究組44例，對照組44例。研究組高齡淋巴瘤化療患者中男性28例，女性16例;年齡81～92歲，平均年齡（85.4±6.8）歲;病齡2～5年。對照組高齡淋巴瘤化療患者中男性25例，女性19例;年齡82～92歲，平均年齡（86.1±7.5）歲;病齡1～4年。如表1所示。將收集的兩組患者的一般資料全部納入統(tǒng)計學軟件中進行分析，兩組患者一般資料數(shù)據(jù)差異較小，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可以進行對比觀察。

納入標準：1）患者符合中華醫(yī)學會頒布的高齡淋巴瘤化療患者診斷標準[3];2）所有患者均自愿參加本次研究且知情同意。

排除標準：1）患者有精神類疾病;2）患者存在認知障礙。

1.2 方法

對照組采用一般護理方法，做基礎(chǔ)的護理工作，進行合理的下肢鍛煉活動。針對研究組，采用全面的護理干預(yù)措施，并對護理人員進行相應(yīng)的培訓，提高護理質(zhì)量，加強優(yōu)質(zhì)護理。具體如下：

1）化療前期護理：對患者進行全面檢查，為患者提供多方面的優(yōu)質(zhì)護理，預(yù)防下肢靜脈血栓并發(fā)癥的出現(xiàn);2）化療中期護理：護理人員從旁協(xié)助醫(yī)生的化療工作，隨時監(jiān)測患者的各項生命體征，保障化療過程中患者的安全;3）化療后期護理：化療結(jié)束后，根據(jù)患者身體恢復的情況，適當進行雙下肢活動訓練，訓練部分包括踝部、膝關(guān)節(jié)、足部，有效預(yù)防下肢靜脈血栓并發(fā)癥;4）心理指導：護理人員在整個化療期間對患者進行心理護理，幫助患者正確面對化療的痛苦，樹立信心，克服困難，給予患者必要的支持與鼓勵。

1.3 觀察指標

對比分析研究組以及對照組兩組高齡淋巴瘤化療患者下肢靜脈血栓形成率，下肢水腫癥狀消失的時間，以及患者經(jīng)過護理后的生活質(zhì)量評分。針對生活質(zhì)量評分，其主要目的就是對患者治療后的健康情況進行評價，采用問卷調(diào)查的方法，共設(shè)置9項內(nèi)容，每一項1～3分，分數(shù)越高，表示患者健康情況越好，反之，則表示患者健康情況較差。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究獲得的兩組高齡淋巴瘤化療患者的數(shù)據(jù)通過SPSS 21.0軟件進行處理分析。利用率（%）表示計數(shù)資料，通過χ2進行檢驗;利用均數(shù)標準差（±s）表示計量資料，用t進行檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

研究組以及對照組高齡淋巴瘤患者經(jīng)過化療后下肢水腫癥狀得到有效緩解，研究組患者水腫消失時間為（3.35±3.61）d，明顯低于對照組，且未出現(xiàn)下肢靜脈血栓并發(fā)癥。研究組患者住院時間為（8.45±3.65）d，明顯短于對照組;研究組生活質(zhì)量評分為（85.43±12.23）分，遠高于對照組（P<0.05）。具體如表2所示。

3 討論

淋巴瘤是一種惡性腫瘤，主要癥狀為慢性、進行性、無痛性淋巴結(jié)腫大，嚴重者還會引發(fā)白血病、貧血等并發(fā)癥。下肢靜脈血栓是一種較為常見的周圍血管疾病，由于高齡淋巴瘤患者下肢肌肉張力減退，身體各項機能衰退，因此化療后經(jīng)常出現(xiàn)此類病癥[4]。所以，在具體治療工作進行階段，應(yīng)該結(jié)合患者的具體情況采用合理的護理措施。

目前高齡患者的比例較以往有所增加，老年患者血液流通速度較慢、身體各項機能衰退并且常伴隨各種疾病，因此對高齡患者的護理不能僅使用常規(guī)護理方案，還要根據(jù)患者的病情、實際情況等選擇優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施，保障高齡患者的生命安全[5]。在本次研究過程中，對研究組高齡淋巴瘤化療患者進行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，其下肢水腫消失時間、靜脈血栓發(fā)病率以及生活質(zhì)量評分等各項結(jié)果均優(yōu)于對照組。表明采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施進一步促進了患者身體的恢復。

綜上所述，在具體的臨床工作進行階段，應(yīng)不斷落實基礎(chǔ)護理方式，完善高齡患者的臨床護理機制，有效預(yù)防下肢靜脈血栓，對護理人員進行定期培訓，不斷學習先進的護理方法，吸收和借鑒護理經(jīng)驗，在不斷的探索和實踐中建立完善的、科學的優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施。

參考文獻

[1] 關(guān)寧.高齡淋巴瘤化療患者下肢靜脈血栓的預(yù)防性優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2018，21（04）：65-68.

[2] 周玉龍.下肢深靜脈血栓患者置入下腔靜脈濾器的護理對策分析[J].2018，02（03）：101-102.

[3] 楊云英，葉思欣，楊梅.下肢深靜脈合并下腔靜脈血栓導管溶栓治療的護理[J].現(xiàn)代臨床護理，2015，16（12）：36-38，39.

[4] 郭美玲，李加平，劉瑞潔，等.下肢深靜脈血栓應(yīng)用下腔靜脈濾器后的護理[J].山西醫(yī)藥雜志，2014，61（18）：2224-2225.

[5] 葉愛章，劉小娟，蘇輝華，等.空氣波壓力治療儀用于腦外科術(shù)后預(yù)防雙下肢深靜脈血栓形成的效果觀察[J].護理實踐與研究，2018，14（10）：140-141.