新冠肺炎疫苗上市后人人都要打嗎？

張文宏解疑釋惑——

新冠肺炎疫苗何時(shí)能上市？是不是人人都要打？上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任、上海市新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長(zhǎng)張文宏教授接受采訪時(shí)，對(duì)大眾關(guān)心的相關(guān)問(wèn)題做了答復(fù)——

1.成人哪些疫苗應(yīng)該打？

流感疫苗、乙肝疫苗等。成人有幾個(gè)疫苗我尤其要提醒大家。每年冬季的時(shí)候都會(huì)有流感的大暴發(fā)，這種風(fēng)險(xiǎn)對(duì)老年人、成年人都是極大的風(fēng)險(xiǎn)。還有女性在成年之前最好把HPV打了，預(yù)防宮頸癌的。還有一些高危群體，比如跟血液接觸比較多的，像醫(yī)生、人群聚集的地方，你如果以前沒(méi)有打過(guò)乙肝疫苗，乙肝疫苗也要打掉。

2.新冠肺炎疫苗進(jìn)展如何？

中國(guó)疫苗研制是幾條線路齊頭并進(jìn)。新冠疫苗國(guó)際上有很多種，中國(guó)已經(jīng)走在前面。中國(guó)是幾條線路齊頭并進(jìn)，一個(gè)已經(jīng)進(jìn)入二期臨床研究，是中國(guó)生物制品研究所六大所合成一起，我們叫中生集團(tuán)；還有一個(gè)是陳薇院士，她做的是一個(gè)載體疫苗，也在二期臨床實(shí)驗(yàn)中；美國(guó)也有疫苗開(kāi)始進(jìn)入二期了。到底哪個(gè)效果好，我們還要評(píng)估它的不良反應(yīng)，還有安全性、阻斷成功率等，綜合起來(lái)才能判斷哪個(gè)最好。

3.我們會(huì)不會(huì)成為疫苗的小白鼠？

疫苗三期臨床研究安全后才能打。我們?cè)诩涌煅邪l(fā)疫苗進(jìn)度，不代表我們放棄對(duì)它的療效跟不良反應(yīng)的評(píng)估。疫苗為什么做出來(lái)了，現(xiàn)在不能馬上給你打？就是因?yàn)楸M管加快了審批的流程，但是不能降低它的質(zhì)量，不可以降低對(duì)疫苗的要求?？隙ㄊ峭瓿闪巳谂R床研究，三期研究是安全后再給老百姓打。哪里有什么小白鼠的事情，你想做小白鼠，我們流程都不可以。安全有效是底線，絕對(duì)不能突破，再著急也不能突破。

4.新冠肺炎疫苗是不是人人都要打？

這個(gè)問(wèn)題有點(diǎn)遠(yuǎn)。到時(shí)候是不是人人都打，取決于幾個(gè)數(shù)據(jù)：第一，不良反應(yīng)有多大；第二，它的保護(hù)率有多高；第三，當(dāng)時(shí)全世界的疫情有多嚴(yán)重；第四，病死率會(huì)降到什么樣的程度。這些到時(shí)候都出來(lái)，大家就開(kāi)始評(píng)估了，我們是不是值得打。要不要打疫苗，它不是一件簡(jiǎn)單的事情，而是要衡量這么多事情。

5.新冠肺炎疫苗需要每年都打嗎？

現(xiàn)在看起來(lái)每年都要打的概率偏低。原則上講，像皰疹病毒也好，冠狀病毒也好，如果這個(gè)病毒沒(méi)有發(fā)生大的突變，我們不需要反復(fù)接種。所以我們今天談?wù)撨@個(gè)事情為時(shí)過(guò)早。先要把新冠肺炎疫苗弄出來(lái)，再來(lái)考慮將來(lái)是不是需要每年都要打?，F(xiàn)在看起來(lái)，每年都要打的概率偏低。

6.今年秋冬新冠肺炎跟流感會(huì)疊加？

流感病毒會(huì)不會(huì)跟新冠肺炎重疊？當(dāng)然會(huì)。到冬天，流感的發(fā)生率高了，到時(shí)候跟“新冠”混在一起，你以為得的是“新冠”，病人就會(huì)在“新冠”的觀察病房里面待著，“新冠”和流感之間就會(huì)出現(xiàn)互相傳播。

今年，我自己一定會(huì)去打流感疫苗，至少把合并感染風(fēng)險(xiǎn)大幅度降下來(lái)。總體上來(lái)講我們認(rèn)為新冠跟流感是疊加存在的，我們要把這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)降下來(lái)，打了流感疫苗，一旦生病以后至少不會(huì)因?yàn)楹喜⒏腥驹斐刹∏檫M(jìn)一步惡化。