“毒保姆”又現：怎樣找到一個靠譜的照護者？

◎文/本刊編輯部

道德不能代替技術，尤不可代替法律。

“毒保姆”雖少，影響卻極壞

最近有個老人被害的新聞讓人覺得毛骨悚然。

據老人房內的監控視頻顯示，保姆虞某在家屬離開后，坐在老人胸口上，一只手用毛巾捂住老人臉部，一只手若無其事地搖著蒲扇，直至老人沒有生命體征。事后，她鎮定地通知家屬，指導料理后事，“不要慌，我送走了很多人，這個我懂……”這句話令人細思極恐。

還是老人的小女婿起了疑心，查看了監控，才發現了真相。目前，虞某因涉嫌故意殺人罪被刑拘。

如果不是家人事先在家中安裝了監控，且女婿發現了端倪，這件事恐怕最后很大概率會被當成一起自然死亡處理。但即便有監控，家人也無法時時刻刻盯著保姆，依然發生了如此慘劇。如果虐待老人的行為發生在監控拍不到的角落里呢？更何況，即使及時發現了保姆的不當行為，這種遭遇對老人身心的傷害也是不可逆的。

這種極端事件雖不多見，但影響極壞。不少網友心有余悸地評論：“看來讓保姆照顧老人真的靠不住，必須子女自己來”“寧愿花大錢去住養老院，也堅決不能請保姆”……

可是，一個讓人無奈的現實是：中國家庭越來越離不開“養老保姆”。盡管有“居家養老、社區養老、結構養老”這三種不同的養老模式，但受到傳統觀念的影響，或者經濟條件限制，不少老人往往只選擇居家養老。這也就間接導致了兒女的尷尬境地：一邊是來自生活的壓力，一邊是父母年邁需要照看，不少家庭因此陷入兩難，生活一地雞毛。而且，需要全天陪護的老人，多半會有一些身體上的問題，一個人未必能應付得來。被保姆悶死的那位老人，就是因為身患糖尿病癱瘓在床，而照顧她的大兒媳婦又常常翻不動她的身體，才不得不找一個保姆幫忙。

《廣州日報》曾經總結過那種賺快錢的“毒保姆”的共同特征：1.喜歡照顧患病老人；2.老人死亡很突然；3.保姆到家后，老人多是很快去世；4.上崗前先提“行規”：做一兩天也要按一個月的費用來收?。?.覬覦老人身邊財物。

那么，怎么才能找到一個靠得住的保姆呢？

選保姆要過“五關”

雇傭家庭保姆，一定要過“五關”。

一、平臺關：一

定要通過正規、誠信度高的家政公司，挑選“四證”齊全（一是身份證；二是疾控中心發放的健康證；三是正規的家政培訓學校發放的結業證；四是各類職業能力證書，上面必須有職業鑒定機構和行業協會蓋章）的服務人員上崗。要簽訂正規的服務合同，注明服務時間、價格、內容等，這是維權的有效憑證。

二、心理關

：有些人可能因為生計被逼無奈才出來做家政行業，并不是真心愿意去照顧別人，所以弄清保姆是否熱愛家政工作這一點至關重要。

三、工作經驗關：

經驗豐富的保姆在飲食營養搭配、照護老人方面都有很大的優勢。

四、從業經歷關：

了解保姆總共在多少個家庭工作過，各個家庭對其的評價，有無不良記錄等。

五、薪資關：

薪資待遇及休假等要提前溝通好，保姆具體負責的工作、照顧孩子或者老人的注意事項等，均需要在簽訂合同前談妥。

保姆被請回家后，作為子女，也不能掉以輕心，請務必記住下面幾點——

一、如果某種“行規”有可能成為犯罪的誘因，雇主要堅決說“不”。

二、在家中安裝監控設備，不僅是為了防止保姆虐待老人，也能夠實時觀察老人的狀況。只要監控范圍在合理限度，不向外泄露，就是正常合法的監管行為，與隱私權無關。一定記著：別只自己看，也要讓保姆知道監控的存在！

三、每天下班回家后，多詢問老人的意見。如果老人無法表達，也要多檢查老人身體情況，例如有沒有外傷等。兒女對老人的重視，會讓“毒保姆”心有忌憚。

四、注意賞罰的邊界。貪婪是人類的原罪，給予過多只會讓對方得寸進尺。而若保姆只是犯了小錯，比如沒擦干凈地板、飯煮太軟這類小問題，可以提出來，但不必揪著不放。過度的懲罰，同樣會引起不忿。

新聞鏈接：發放“安心服務證”嚴防“毒保姆”

為了嚴防“毒保姆”入市，廣州市日前創新推出“安心服務證”項目，要求以家政企業為單位，發動從業人員報名申領。申請者需提交身份證、健康證或體檢證明、職業技能證書或培訓證書，以及“家政服務人員信用信息授權書”。通過“人證合一”、從業信用記錄等審核后，相關部門會對申請者進行職業道德、文明禮儀、法律常識等方面的培訓。通過考核的才能獲得 “安心服務證”。消費者可通過掃描“安心服務證”上的二維碼，查詢信用信息、培訓情況、保險信息、誠信記錄等。在服務過程中，雇主可隨時對家政員進行評價，從而實時監督家政服務過程中的違法違規和嚴重失信行為。“安心服務證”項目還設置了退出機制，對于受到雇主投訴，經核實確有嚴重違規行為的服務人員，納入平臺黑名單。當然，為了鼓勵家政人員提升服務水平，該項目還設立了持證人員獎懲機制，如開展星級認證，星級高低直接與家政從業人員的收入掛鉤。

江蘇南通、浙江溫州等地也從源頭入手，推出了“誠信信息追溯”系統。相關部門通過公安審查、走訪核實等篩選出不符人員，將合格人員的信息選擇性地公開給雇主做參考，并給合格家政員發放統一制作的服務卡或證件。消費者通過掃描這些卡片或證件，即可獲得持有人身份信息、健康情況、培訓經歷和歷屆雇主評價等內容。

“長護險”讓你“老有所護”

被保姆虞某殺害的老人屬于年事已高、處于失能狀態、長期臥病在床需要人照顧的典型案例。中國保險行業協會發布的調研報告顯示，全國7%的家庭有需要長期護理的老人，目前實際接受的護理絕大部分由配偶、子女或親戚提供，第三方機構服務占比極低。

家中一旦出現生活不能自理的老人，往往是人手立刻極為緊缺，經濟壓力也驟然加大。國家對這一情況一直很關注。5月6日，國家醫保局網站正式發布了《關于擴大長期護理保險制度試點的指導意見》（征求意見稿），明確長期護理保險將作為繼養老、醫療、工傷、失業、生育五項之后的第6個社保獨立險種。并擬在原先15個試點城市的基礎上，擴展至原則上每個省份1個試點城市，試點期限為2年。

長期護理保險制度簡稱“長護險”，即以社會互助共濟方式籌集資金，對經評估達到一定護理需求等級的長期失能人員，為其基本生活照料和與基本生活密切相關的醫療護理提供服務或資金保障的社會保險制度。

長期護理險究竟都能提供哪些服務項目，參保者又該怎樣選擇服務類型呢？

從目前已經進行試點的城市來看，長期護理險大體上分為4大類31項服務。

1.生活照料11項

。包括：沐浴、擦?。幌茨?、洗手、洗足；洗頭；口腔清潔；會陰清潔；協助進食/水及指導；排泄照護及指導；協助更衣及指導；協助如廁及指導；整理床單；剃須、剪指（趾）甲。

2.風險防范3項。

包括：指導預防壓瘡；對吞咽障礙者預防噎食；預防跌倒、墜床、燙傷。

3.護理照護13項。

健康指導、精神慰藉；皮膚照護；協助有效咳痰；協助用藥；血糖監測；吸氧（協助吸氧）；家用無創呼吸機的佩戴及指導；鼻飼照護及指導；留置尿管照護及指導；臨終關懷；輔助器具使用指導；胃腸減壓照護及指導；監測生命體征、物理降溫。

4.功能維護4項。

包括：健側肢體位置擺放及指導；翻身訓練及指導；關節被動活動及指導；協助換乘輪椅/平車，戶外活動等。

失能的參保人員應先向當地的醫保部門提出申請，經過第三方專業機構的初評、專業審核和公示等環節，最終獲得審批后可享受到長期護理險待遇。申請者可以自主選擇服務的對象和類型，其中生活照料類的11個項目是必選項目，其余20個項目，則可根據參保人能夠享受的照護級別以及個人需求，由參保者進行選擇。

舉個直觀的例子：73歲的陳女士因常年臥床就診不便，還需定時翻身等照料，每月需要約3000元的個人醫療負擔費用。慶幸的是，陳女士符合青島市長期護理保險申報條件，入住護理院后，每月醫療費用僅自付300元左右，有專業人員護理，老人康復更有質量，子女也可安心工作。——當然，各地情況不一樣，具體實施起來會有所差別。

小編有話說——

為什么“毒保姆”會屢屢出現？僅僅是因為個別保姆道德敗壞嗎？錯！黃仁宇在《萬歷十五年》中有句話說得好：“道德不能代替技術，尤不可代替法律。凡是用法律及技術能解決的問題，不要先就扯上了一個道德問題?！?/p>

我國家政市場一直缺乏相應的法律規范，不僅雇主維權困難，家政人員本身也經常遭遇超時勞動、拖欠工資等問題，社會急需一個完整的制度體系來保障保姆的權益并規范他/她們的職責范圍。只有法律和制度機制完整，才能杜絕“毒保姆”的出現，也能更好地保障家政從業人員的權益。