郭惠萍,余春玲,劉雪
(新疆昌吉州人民醫院,新疆 昌吉)
口腔種植牙又被稱為牙種植體,主要指采用外科手術的方式將牙種植體植入患者的缺牙部位后,待手術的創口完全愈合再為患者安置假牙修復裝置[1]。隨著人們生活水平的不斷提高,對口腔也愈發重視,種植牙的需求逐年上升,患者對種植牙的護理工作要求也愈來愈高[2]。優質護理是一種新興的護理模式,它是以患者為中心,從心理與生理等方面為患者開展的全面的護理工作[3]。護理工作的開展也是提升治療療效的重要手段,本研究就優質護理在口腔種植患者中的應用效果做出分析,現報告如下。
選取2018 年3 月至2019 年5 月我院口腔科收治的138例口腔種植患者作為本次的研究對象,研究前告知患者及其家屬并使患者自愿簽署知情同意書。隨機將其分為觀察組與對照組,每組69 例。其中觀察組中,女性31 例,男性38 例,年齡為21~66 歲,平均為(45.62±3.73)歲;對照組患者中,女性29 例,男性40 例,年齡為20~68 歲,平均為(45.59±3.68)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較,P>0.05,有可比性。
為對照組患者實施常規護理。觀察組患者在對照組的基礎上應用優質護理干預,具體護理措施如下:①樹立護理理念。在優質護理中,護理人員應樹立以患者為中心的護理理念。加強與患者的溝通,了解患者的心理需求,在護理工作中,應考慮患者的喜好及需求開展具有針對性的護理工作。②心理護理。開展有效的心理護理是提升種植牙成功率的關鍵。由于患者對手術缺乏了解,存在著不同程度的恐懼心理,容易造成患者各種不良情緒的出現,影響手術的順利開展。護理人員應為患者進行心理疏導,給予患者關心,在術中全程陪伴患者,嚴密監測患者生命的各項體征有無異常,了解患者的需求,使患者能夠更加安心地接受治療,減少不良情緒對手術的影響;③術前護理。患者在術前,護理人員應為其開展健康教育,結合患者的臨床資料了解患者的文化水平與性格,通過采用易于患者理解的方式為患者講解口腔種植的相關知識、手術方式及原理等,使患者對口腔種植有相對系統的了解,耐心解答患者的疑惑。術前護理人員應告知患者相關的術前準備及重要的注意事項,使患者能夠做好充足的心理準備,提升患者術中的治療依從性;④術后護理。術后護理人員應仔細清潔患者的口腔,保持口腔環境的清潔干凈,由于患者的疼痛忍耐度不同,患者在術后會出現程度不一的疼痛感,若患者無法忍受,護理人員可給予患者止痛類藥物減輕患者的疼痛。護理人員應為患者的飲食進行指導,使患者在術后盡量清淡飲食,忌辛辣、煙酒等食物,避免對口腔造成刺激,導致炎癥的發生。患者在出院前,護理人員應告知患者保持口腔衛生的重要性,并指導患者正確的清潔口腔的方式,告知患者在飯前飯后進行口腔清潔,清除食物殘渣,保持口腔衛生,避免發生感染,促進患者的康復。
對比兩組患者的不良情緒評分,采用SDS 及SAS 評分量表進行評分,分值越高代表不良情緒越嚴重[4]。
對比兩組患者的口腔知識了解程度,分為熟悉、基本掌握及未掌握,采用知識問卷調查表進行調查,以80~100 分為熟悉、60~80 分為基本掌握、60 分以下為未掌握,知識掌握率=(熟悉+基本掌握)/總例數×100%[5]。統計并對比兩組患者的種植牙成功率。
兩組患者的護理滿意度按照護理滿意度調查表進行調查,分為滿意、較滿意及不滿意[6]??倽M意度=(滿意+較滿意)/總例數×100%。
護理干預后觀察組患者的SAS 評分明顯優于對照組,護理干預后觀察組患者的SDS 評分低于對照組(P<0.05),見表1。
表1 對比兩組患者的不良情緒評分 分)

表1 對比兩組患者的不良情緒評分 分)
組別 例數 SAS SDS護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 69 5.17±1.21 2.35±0.73 75.33±4.15 46.51±3.09對照組 69 5.09±1.17 4.16±1.08 75.27±4.22 55.78±3.46 t 0.395 11.534 0.084 16.599 P 0.694 0.000 0.933 0.000
觀察組患者的口腔知識了解程度明顯高于對照組(P <0.0 5),見表2。

表2 對比兩組患者的口腔知識了解程度[n(%)]
觀察組患者的種植牙成功率明顯高于對照組(P<0.05);觀察組的護理滿意度比對照組高(P<0.05),見表3。

表3 對比兩組患者的種植牙成功率及護理滿意度[n(%)]
隨著醫療技術的不斷發展,種植牙技術也在不斷發展,生活理念的變化使人們更加重視身體健康的問題[7]。牙齒作為人身體的重要組成部分,是人們生活中不可缺少的一部分。但由于各種問題的出現,難免出現口腔問題,牙齒的損壞或缺失使患者的生活質量大大降低,這也是目前種植牙受到廣大患者歡迎的原因[8]。種植義齒主要是通過種植技術,取下患者頜骨的一部分作為種植體植入患者的牙窩中,作為義齒的支持,能夠有效地減小基托,使患者感到舒適,且固定效果較好[9]。患者在使用種植牙咀嚼時和使用正常牙齒無明顯差別,且患者在咀嚼中,種植體能夠直接將咀嚼力傳至頜骨,直接作用于植入處的骨組織處,能夠維持患者牙槽骨的正常形態,減緩其萎縮過程,提升患者的正常咀嚼力[10]。種植術能夠解決患者的咀嚼問題,但種植術的操作較為復雜,開展也具有一定的風險,因此離不開護理工作的開展[11-13]。有效的護理工作能夠提升患者的種植成功率,且有利于促進患者的術后恢復。優質護理是一種新興的護理方式,它是以患者為中心,從全方位開展的護理。通過開展優質護理工作,能夠監督醫師充分做好術前的準備工作,再通過為患者開展健康教育及生理護理等護理干預,使患者在進行種植術前,對手術的具體流程及原理有較為充分的了解,從而有效緩解患者內心的不安,增強患者接受治療的信心[14-15]。在優質護理模式下,護理人員與醫師工作的配合度更高,使手術的開展能夠更加順利。優質護理能給予患者更佳的治療體驗,提升患者治療依從度,使患者能更加積極地配合醫生開展種植術,維持了醫院的秩序,減少了醫患矛盾的發生。術后,通過護理人員對患者更加細致的口腔護理,保證了患者的口腔健康,有效減少了術后的感染發生率。出院前護理人員會告知患者相關的注意事項,使患者在出院后也能自我監督口腔衛生,提升了患者的預后效果。
本次研究結果顯示,觀察組的SAS 評分及SDS 評分明顯低于對照組(P<0.05);觀察組患者在經過護理干預后,對口腔知識了解程度明顯高于對照組(P<0.05);觀察組患者的種植牙成功率高于對照組(P<0.05);觀察組的護理滿意度高于對照組(P<0.05)。
綜上所述,優質護理應用于口腔種植患者中,明顯提升了口腔種植的成功率,能明顯緩解患者的不良情緒,提升患者對口腔種植的了解程度,提升患者的術后恢復效果,值得推廣應用。