康婦消炎栓聯合抗生素治療慢性盆腔炎的有效性分析

劉海紅

（青海省婦幼保健院，青海 西寧）

0 引言

慢性盆腔炎屬于女性疾病類型，具有發病率高，病情發作反復，延遲治療出現各類并發癥的特點。慢性盆腔炎是感染性疾病，好發于中青年女性群體，若治療不及時，容易給女性患者帶來嚴重的不良身心影響，既影響女性患者的生理和心理健康，同時也會影響患者的家庭和諧度，因而需選用及時有效的治療手段實行相應治療，積極改善患者的臨床癥狀，提高患者的臨床療效[1-3]。本次研究決定選用抗生素+康婦消炎栓聯合治療的模式對慢性盆腔炎患者實行相應治療，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽取某院2019 年3 月至2020 年3 月收治的慢性盆腔炎患者參與研究調查，并將其中的100 例隨機分為研究組（50 例），采用抗生素+康婦消炎栓治療；參照組（50 例）采用單獨抗生素。其中參照組年齡23～50 歲，平均（45.26±2.49）歲，發病時間0.4～3 年，平均（2.31±0.69）年；研究組年齡23～48 歲，平均（44.96±2.21）歲，發病時間0.5～3 年，平均（2.37±0.63）年。

1.2 方法

參照組：單獨抗生素治療。選用左氧氟沙星+甲硝唑予以治療，選擇靜脈滴注的方式實行，0.3 g/次，1 次/d 左氧氟沙星；首次按體重給藥-15 mg/kg，首次給藥后再按7.5 mg/kg維持量給藥，靜脈滴注6～8 h/次，療程為10 d[4]。

研究組：康婦消炎栓+抗生素治療?？股刂委煼绞酵瑓⒄战M一致；康婦消炎栓治療方案：在治療前，提醒并囑咐慢性盆腔炎患者保持大小便已排空狀態后，再套上指套，將康婦消炎栓緩慢置入患者肛門約5 cm 深度，一般在睡前給藥，1 次/d，療程為10 d[5-6]。

1.3 觀察標準

參照《慢性盆腔疼痛診療指南（2017 版）》制定標準：①相關癥狀改善情況：下腹墜脹性疼痛、白帶分泌異常、盆腔積液、腰骶酸痛。②臨床相關指標：紅細胞聚集指數、IL-8、IL-6、血液黏稠度、CPR。③病情轉歸率：顯效、有效、無效。④副作用：乏力、惡心、輕微嘔吐。

1.4 統計學方法

利用SPSS 18.0 軟件分析、處理，計量資料用均數±標準差（）表示，計數資料用率（%）表示，采用t 和χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 相關癥狀改善情況

兩組的癥狀改善情況詳見下表1。

表1 相關癥狀改善情況 d）

表1 相關癥狀改善情況 d）

組別 例數 下腹墜脹性疼痛 腰骶酸痛 白帶分泌異常 盆腔積液研究組 50 6.16±1.25 12.10±2.59 12.57±1.23 11.46±2.58參照組 50 9.30±2.57 16.10±2.63 15.16±2.19 14.12±2.61 t 16.161 7.662 7.291 5.125 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 病情轉歸情況

兩組的病情轉歸情況詳見下表2。

表2 病情轉歸情況（n, %）

2.3 臨床相關指標

兩組的相關指標情況詳見下表3。

表3 臨床相關指標

表3 臨床相關指標

血液黏稠度（mPa·s） IL-6（ng/L） IL-8（ng/L） 紅細胞聚集指數 CRP（mg/L）組別 例數干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后研究組 50 1.96±0.43 1.50±0.08 3.12±0.26 1.11±0.24 14.36±1.69 10.13±0.60 13.40±0.66 7.13±0.62 10.35±0.57 1.23±0.01參照組 50 1.94±0.45 1.78±0.37 3.13±0.57 2.26±0.52 14.37±1.63 12.39±0.62 13.41±0.67 11.25±0.63 10.20±0.72 3.70±0.26 t 0.227 5.230 0.112 14.198 0.030 18.522 0.075 32.958 1.155 67.125 P 0.820 0.000 0.910 0.000 0.976 0.000 0.940 0.000 0.250 0.000

2.4 藥物副作用

兩組使用藥物的副作用情況詳見下表4。

表4 藥物副作用（n, %）

3 討論

慢性盆腔炎是指女性內生殖器及其周圍結締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥，主要以腰骶酸痛、下腹墜脹、不孕等為主要臨床表現。臨床上一般選用手術治療、藥物治療或其他治療模式實行相應治療，改善慢性盆腔炎的臨床癥狀[7]。但此病較難治愈，且容易反復發作，因而本次研究決定選用藥物治療：抗生素+康婦消炎栓聯合治療的模式予以治療，積極促進病情轉歸。抗生素屬于西藥，而康婦消炎栓屬于中成藥，選用抗生素+康婦消炎栓聯合治療便是實行中西聯合治療。選擇實行治療的抗生素藥物一般包括甲硝唑和左氧氟沙星等，而這兩類藥物合并治療，可起到殺菌作用，還可有效抑制細菌DNA 旋轉菌，提高生物利用率；康婦消炎栓是由蘆薈、蒲公英、敗醬、穿心蓮等成分聯合制作的中成藥，可做清熱解毒、散結利濕的作用，同時直接塞肛也降低了出現口服藥物副作用的效果，有助于加速炎癥吸收，促進局部血液循環，以及促進患者康復及組織修復的效用[8]。本次研究將單獨抗生素治療和抗生素+康婦消炎栓治療慢性盆腔炎患者的臨床效果進行分析，依據研究結果可知，研究組和參照組在實行不同治療模式后的臨床療效對比，顯效率和有效率較低的是參照組，而研究組的治療效果更佳，慢性盆腔炎的轉歸率更高，兩組的慢性盆腔炎轉歸率（臨床有效率）具有對比價值；兩組慢性盆腔炎患者在接受治療前后的臨床相關指標對比，其中紅細胞聚集指數、IL-8、IL-6、血液黏稠度、CPR 干預前的相關值均高于干預后，干預后相關值有降低，下降幅度更大的是研究組，干預后，研究組的各項相關值均低于參照組，兩組的臨床相關指標仍存在差異性；兩組在使用單獨和聯合藥物予以治療后的副作用相比較，出現乏力、輕微嘔吐、惡心的副作用概率更高的是參照組，研究組的副作用較小且與參照組形成鮮明對比；參照組和研究組的相關癥狀改善時間對比，下腹墜脹性疼痛、白帶分泌異常、盆腔積液、腰骶酸痛改善時間更短的是研究組，研究組的改善情況也優于參照組，兩組的癥狀改善情況具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，抗生素+康婦消炎栓的聯合性治療對于慢性盆腔炎的病情轉歸率有一定的提高效用，且提升幅度較大，同時還能減輕藥物的副作用，加大對相關癥狀的改善程度，降低血液黏稠度和炎癥因子，積極促進病情轉歸。