小胖墩皮黑乳房大 糖尿病發警報

文/楊 峰

星期天，媽媽給亮亮洗澡時，發現脖子、腋窩和大腿根的皮膚黑乎乎的，可怎么用勁兒搓洗也洗不掉；還發現兒子的乳房長得像女孩。亮亮媽媽不免心頭一驚，這是咋回事？白胖的皮膚為何變得又黑又粗糙呢？孩子才7歲就乳房增大，難道是要變性嗎？

亮亮媽媽趕緊帶著孩子到醫院看醫生，檢查后，醫生說是假性黑棘皮病，是糖尿病先兆。

像亮亮這樣的小胖墩出現的這種情況并非鮮見，有關調查資料表明，我國肥胖者占總人口的8%，而大中城市的肥胖人數達到了40%，其中肥胖兒童達51%，近些年來，都市中的小胖墩越來越多，患假性黑棘皮病的也隨之增多，成為Ⅱ型糖尿病的高危人群，必須引起家長們的高度重視。

小胖墩咋會皮膚粗黑，乳房增大

脖頸皮膚粗黑，男孩乳房增大這種現象，皆與過度肥胖有關。我們知道，葡萄糖是生命活動的燃料，但要使糖變成能量供機體所需，離不開胰島素，而胰島素分泌最大量的能力是根據人體的正常體重來設計的。對胖孩來說就不一樣了，分泌同樣量的胰島素就顯得相對不足，并出現對胰島素的敏感性下降，這樣一來體內血糖水平便會升高。機體為了抵消胰島素的抵抗，維持正常的血糖濃度，促使葡萄糖代謝，胰腺必須加倍工作來增加胰島素的分泌量，這種代償性的增加分泌胰島素所產生的高胰島素血癥，在早期可使體內的血糖濃度處于基本正常水平。由于胰島素是一種生長因子，血中胰島素水平的升高，對胰島素相對較敏感部位的頸部、腋下、腹股溝處的皮膚受到剌激后，便會產生黑色素沉著和天鵝絨樣增生，導致以皮膚粗黑為特征的假性黑棘皮病變。肥胖的孩子與成年人發胖不同，胖孩不僅是每一個脂肪細胞的體積增長，而且脂肪細胞數目增多，脂肪細胞內的芳香化酶的活力大大增加，能把雄激素轉化為更多雌激素。而自身雄激素又分泌不足，體內雌激素（雄激素）比值升高，乳房又是脂肪組織比較豐富的部位，在雌激素的剌激下，就會促使乳房發育而變大。

有關專家指出，肥胖兒童出現假性黑棘皮病，說明體內已發生了一系列代謝紊亂，是糖尿病發出的先兆信號。家長如果忽視這一現象，胖孩體內對胰島素抵抗會進一步加重，機體為了維持血糖的正常水平，就會分泌過多的胰島素。長此下去，不堪重負的胰島終有一天會因累得精疲力盡而被壓垮，其最大分泌量也會隨之下降，漸漸分泌不出胰島素，此時體內的血糖便會持續升高，從而導致兒童糖尿病的發生。

胖孩出現假性黑棘皮病怎么辦

目前對待假性黑棘皮病沒有什么特效藥物，卻有秘訣良方。秘訣就是“減肥”，良方是“管住嘴，多動腿。”

一是控制飲食。對兒童來說，要在保證膳食結構合理平衡，滿足孩子對各種營養素需求的同時，注意管好嘴巴，要教育孩子不要貪吃肥肉、奶油、奶油蛋糕、油炸食品等富含動物脂肪的食物，少吃甜食和含糖多的食品及飲料，讓孩子多吃些粗雜糧、新鮮蔬菜和低糖水果，避免造成營養過剩。

二是堅持運動。要鼓勵孩子多到外邊參加有氧運動，對小胖墩更應加強鍛煉，消耗掉多余的熱量。家長首先作表率，和孩子一塊兒去跑步，去打球、游泳，每天鍛煉30～60 分鐘，每次運動后，以孩子感到自我舒適為度，并做到循序漸進，持之以恒。

只有讓孩子做到吃動平衡，才能使體內能量代謝保持平衡。隨著體重的逐漸下降，頸部、腋下等處變得又黑又粗糙的皮膚會慢慢地自然消退。但對過度增大的乳房卻較難恢復，可做整形手術，不影響日后的體形健美。