北京首現確診零增長意味什么

本報記者 李司坤 本報特約記者 魏云峰

編者按：北京自從新發地批發市場6月11日發生聚集性疫情以來，7月6日首次出現新增新冠病例零增長。這個消息讓關心國內新冠疫情發展的人們大松了一口氣，下一個關注的話題是：北京此輪疫情何時能徹底結束？

北京疫情何時結束

在7日舉行的新聞發布會上，北京市疾病預防控制中心副主任龐星火介紹說，7月6日0時至24時，北京無新增報告本地確診病例、疑似病例，新增無癥狀感染者1例，治愈出院病例4例。這是自6月11日以來首次出現新增病例零增長。她同時表示，6月11日以來累計報告北京本地確診病例335例，在院320例，治愈出院15例，尚在觀察的無癥狀感染者31例。

“零增長不代表零風險。”龐星火強調說，由于仍有數千人尚在隔離觀察，還有31名無癥狀感染者，未來一周不排除有新增本土報告病例的可能性。中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友此前表示，北京確診病例首次清零以后，后面可能還會出現零星的病例，在零星病例的基礎上再次出現清零以后，再過3周到4周，就能判斷這次疫情徹底地控制了。最終調整應急響應級別，還需要專家和多部門的綜合分析才能決定。

國家衛健委高級別專家組成員、中國疾控中心流行病學前首席科學家曾光7日接受《環球時報》記者采訪時表示，“今天零增長，不意味著明天就沒有。單獨的數據沒有統計學顯著意義，還需要再觀察。”

在被問及“北京疫情何時結束”時，曾光認為需要用平常心去對待，看疫情在自然狀態下會出現什么情況，“不要著急”。他表示，關鍵是要理解我們為什么要讓確診病例清零。很多國家仍然有那么高的確診病例，就是急著要復工復產。“讓確診病例清零，實際上對中國來說是唯一的選擇，因為它實際上是代價最低的。我們把確診病例控制在幾例甚至是零，對咱們的生產生活都很有利。另外確診病例清零后，就相當于一張白紙，再出現新的感染情況很容易被發現，也很容易再控制。所以我們國家從表面上看為病例清零使了很大勁，但我覺得這還是值得的。要是不清零，麻煩事就多了。因為大家都是易感者，就像干柴一樣，有一個火星都能夠燃燒起來”。▲

警惕“無癥狀”的“隱秘患者”

國家衛健委新冠肺炎醫療救治組專家、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長童朝暉7日在記者會上介紹說，無癥狀感染者包括兩部分人群，一部分是真正的無癥狀感染者，一部分是處于潛伏期的患者。真正的無癥狀感染者只是核酸陽性，但沒有任何癥狀，沒有符合新冠肺炎患者的特點，也不需要治療。

需要注意的是那些處于潛伏期的無癥狀感染者。童朝暉說，新冠肺炎起病比較隱秘，有些患者潛伏期比較長，他們不是真正的無癥狀感染者，而是隱藏在無癥狀感染者中的隱秘患者。“無癥狀感染者存在一定的感染性，但醫學判斷大多沒有排毒過程，傳染力一般比較弱，傳染性比有癥狀的患者低得多。應該繼續加強無癥狀感染者的甄別，做好對他們的管理，可以有效減少無癥狀感染者引起聚集性疫情”。此外，目前尚在進行隔離觀察的人群也存在一定風險。7日下午，新發地批發市場集中隔離期滿核酸檢測合格人員已陸續解除隔離。

治愈出院后的患者是沒有風險的。童朝暉表示，新冠肺炎雖然傳染性較強，但只要早發現、早隔離、早治療，95%的患者是可以治愈的。治愈、康復好的新冠肺炎患者沒有傳染性，與普通肺炎出院患者一樣。▲

疫情防控“常態化”

由于北京此次疫情的感染源頭來自何方尚無定論，很多人擔心以后會再次出現類似的突發性疫情。曾光表示，基于現有科學發現，對此的應對方法就是“時刻準備著”。“誰也不能保證北京今后不會出現疫情，也不能保證其他地方不出現，只能加強監測，及時發現，及時控制。讓疫情的出現成為一個局部事件，只影響到一個比較有限的地方”。

曾光還提醒說，“我們要看到，現在新冠病毒的傳播力在增強。北京發現得那么早，目前還確診了300多例。要再稍微晚一點，可能就是3000例了。我們要保持這種警惕狀態，即隨時準備確診為零的狀態被打破，再從頭控制”。

北京市委宣傳部副部長、市政府新聞發言人徐和建7日也在記者會上表示，首都疫情防控進入常態化防控新階段，“核酸檢測要成為常態化防控下的常態項目，確保檢測質量和效率”。據介紹，北京核酸檢測機構從6月上旬的98所迅速擴大到184所，6月11日以來，已完成超過1100萬人次的檢測量。▲

病毒再次升級了嗎？

韓國中央防疫對策本部6日表示，基因分析結果表明，相比疫情暴發初期和海外輸入的新冠病毒類型，如今韓國境內流行的GH型新冠病毒“傳播能力最強”。美國《細胞》雜志7月3日刊發的論文也認為，全球29%的新冠病毒樣本都出現D614G變異，這種類型的病毒感染能力較前增強。“新冠病毒再度升級”的說法不禁讓很多人感到擔憂。

武漢大學醫學部基礎醫學院病毒所教授楊占秋7日告訴《環球時報》記者，這種擔憂主要是因為大家對“病毒變異”的概念理解不夠。“從疫情暴發到現在也就半年，在這么短的時間里發現如此多的新冠病毒類型，顯然并不是病毒自身快速改變，而是科學家通過對這種全新病毒的研究，發現了過去沒有發現的不同基因型病毒。”

至于外界關注的D614G變異型病毒，楊占秋認為，“中國目前流行的優勢型新冠病毒只有一種，不管是武漢還是其他地方，就是這個類型。發生D614G變異的不是中國流行毒株，而是歐洲流行毒株。它是輸入型感染，危害性比變異更大。從目前的疫情看，D614G這個位點變異后，傳播能力和致病能力都很強。在歐洲和其他部分國家流行的毒株基本上都屬于這類。如果它的變化比較多、頻率比較大，可能會對疫苗研發、診斷以及我國的防控能力造成影響。”上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏6日則表示，目前的證據還無法證實D614G突變病毒株的毒性更強，而且D614G突變不太可能對目前正在研制的疫苗療效產生重大影響。▲