三維能量多普勒超聲檢查在評價不孕癥患者卵巢儲備功能中的應用價值

羅偉花

（陽春市中醫院超聲科，廣東 陽江 529600）

不孕癥是育齡期女性常見的一種難治性疾病。此病的發生與患者存在卵巢儲備功能下降有關。近年來，三維能量多普勒超聲檢查在評價不孕癥患者卵巢儲備功能中得到了廣泛的應用。本文對陽春市中醫院接診的40 例不孕癥患者和在該院接受體檢的40 例健康育齡期女性進行研究，旨在探討三維能量多普勒超聲檢查在評價不孕癥患者卵巢儲備功能中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選陽春市中醫院2016 年10 月至2019 年10 月接診的40 例不孕癥患者和同期在該院進行體檢的40 例健康育齡期女性作為研究對象。將其中40 例不孕癥患者作為試驗組，將其中40 例健康育齡期女性作為對照組。試驗組患者的年齡為20 ～32 歲，平均年齡（27.15±1.16）歲。對照組健康女性的年齡為21 ～33 歲，平均年齡（27.53±1.28）歲。兩組研究對象的一般資料相比，P ＞0.05。

1.2 方法

對兩組人員均進行三維能量多普勒超聲檢查。方法是：采用GE 彩色超聲診斷儀（容積探頭的頻率為3 ～9 MHz，扇擴角度為120°）對受檢者進行檢查。告知受檢者檢查前排空膀胱。在其進入檢查室后，協助其取截石位。在超聲探頭上套上避孕套，然后將其送入受檢者的陰道內。在超聲探頭的引導下，觀察卵巢血管的分布情況及竇卵泡的數量，并測量出卵巢的體積。采用血流直方圖軟件計算卵巢的血管化指數(VI)、血流指數(FI)、血管化血流指數(VFI)等各項血流灌注指標。

1.3 觀察指標

比較兩組人員竇卵泡的數量、卵巢的體積、VI、FI 及VFI。

1.4 統計學處理

對本研究所得數據采用SPSS 22.0 統計學軟件進行處理，計量資料采用t 檢驗，計數資料采用χ2檢驗。P ＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組人員竇卵泡數量、卵巢體積的比較

試驗組患者竇卵泡的數量、卵巢的體積分別為（4.74±1.25） 個、（2.88±0.76）cm3， 對照組健康女性竇卵泡的數量、卵巢的體積分別為（13.55±4.82）個、（5.74±2.63）cm3。試驗組患者竇卵泡的數量少于對照組健康女性，其卵巢的體積小于對照組健康女性，P ＜0.05。詳見表1。

表1 兩組人員竇卵泡數量、卵巢體積的比較（±s ）

表1 兩組人員竇卵泡數量、卵巢體積的比較（±s ）

組別例數竇卵泡的數量(個)卵巢的體積(cm3)試驗組404.74±1.252.88±0.76對照組4013.55±4.825.74±2.63 P 值＜0.05＜0.05

2.2 兩組人員卵巢VI、FI、VFI 的比較

試驗組患者卵巢的VI、FI、VFI 分別為（4.70±4.13）、（26.42±1.75）、（1.51±1.36），對照組健康女性卵巢的VI、FI、VFI 分別為（5.58±4.18）、（31.15±5.72）、（1.74±1.51）。兩組人員卵巢的VI、VFI 相比，P ＞0.05。試驗組患者卵巢的FI 低于對照組健康女性，P ＜0.05。詳見表2。

表2 兩組人員卵巢VI、FI、VFI 的比較（±s ）

表2 兩組人員卵巢VI、FI、VFI 的比較（±s ）

組別例數VIFIVFI試驗組404.70±4.1326.42±1.751.51±1.36對照組405.58±4.1831.15±5.721.74±1.51 P 值＞0.05＜0.05＞0.05

3 討論

不孕癥的發生與患者存在卵巢儲備功能下降有關。目前，臨床上主要是采用對不孕癥患者進行超聲檢查的方式評價其卵巢的儲備功能[1]。近年來，三維能量多普勒超聲檢查在評價不孕癥患者卵巢儲備功能中得到了廣泛的應用。此檢查具有操作簡單、檢查時間短、可反復進行檢查等特點[2]。孫海琴等[3]在研究中指出，對不孕癥患者進行三維能量多普勒超聲檢查可清晰地顯示出其微小卵巢血管及血流速度較慢卵巢血管的分布情況，并可測定其竇卵泡的數量、卵巢的體積、VI、FI、VFI 等多項卵巢儲備功能指標。為了進一步研究三維能量多普勒超聲檢查在評價不孕癥患者卵巢儲備功能中的應用價值，筆者對陽春市中醫院2016年10 月至2019 年10 月接診的40 例不孕癥患者和同期在該院接受體檢的40 例健康育齡期女性進行分組研究。研究結果顯示，試驗組患者竇卵泡的數量少于對照組健康女性，其卵巢的體積小于對照組健康女性，其卵巢的FI 低于對照組健康女性，P ＜0.05。

綜上所述，三維能量多普勒超聲檢查在評價不孕癥患者卵巢儲備功能中的應用價值較高。此法值得在臨床上推廣應用。