張小英
(合肥市第一人民醫院西區,安徽 合肥 230000)
新生兒肺炎是指新生兒在宮內、分娩過程中、出生后吸入胎糞、羊水、胃內容物等異物或出生前后感染細菌、病毒等病原體引起的肺部炎癥性病理改變[1]。此病患兒的主要臨床表現為呼吸困難、咳嗽、發熱等,病情嚴重者可發生敗血癥、呼吸衰竭、心力衰竭等嚴重的并發癥。臨床調查發現,新生兒肺炎患兒在住院治療期間易發生院內感染。有研究指出,對新生兒肺炎患兒進行預見性護理可有效地降低其院內感染的發生率[2]。本文對合肥市第一人民醫院收治的40 例新生兒肺炎患兒進行研究,旨在探討對新生兒肺炎患兒進行預見性護理的效果。
將合肥市第一人民醫院2018 年1 月至12 月期間收治的40 例新生兒肺炎患兒作為研究對象。根據護理方式的不同將其分為比較組與研究組。比較組患兒中有男13 例,女7 例;其胎齡為36 ~41 周,平均胎齡(38.2±0.3)周。研究組患兒中有男12 例,女8 例;其胎齡為36 ~42 周,平均胎齡(38.6±0.4)周。兩組患兒的一般資料相比,P >0.05。本研究經合肥市第一人民醫院醫學倫理委員會批準。
在兩組患兒接受治療期間,對其均進行常規護理,包括密切關注其生命體征的變化情況、保持其病房內溫濕度的適宜、對其進行合理的喂養、保持其呼吸道的通暢、為其建立靜脈通路、對其氣管導管進行妥善的固定、及時清除其呼吸道內的分泌物、定時對其口腔及皮膚進行清潔等。在此基礎上,對研究組患兒進行預見性護理。方法是:1)安排患兒入住獨立病房或將致病原相同的患兒安排在同一病房。定時對患兒的病房進行開窗通風,按時對其病房進行清掃和消毒。2)護理人員在對每名患兒進行護理操作前后,均應及時更換一次性醫療用品,并嚴格遵照相關的消毒規定對自己的手部進行消毒。3)在進入患兒的病房前,護理人員應穿戴好已消毒的工作服、工作帽和一次性醫用外科口罩。4)護理人員按時為患兒更換床單、被套,并及時對遭到污染的床單、被套進行高壓滅菌處理。5)在對患兒進行吸痰、插管等操作時,注意保持動作輕柔,以免損傷其口腔黏膜和喉部黏膜[3]。
對比兩組患兒院內感染的發生率、住院的時間、住院的費用及其家長對護理的滿意率。
對本研究中的所有數據均采用SPSS 20.0 軟件進行分析。計數資料用百分比(%)表示,采用χ2 檢驗,計量資料用均數±標準差(±s)表示,采用t 檢驗。P <0.05為差異有統計學意義。
比較組患兒住院的時間、住院的費用、院內感染的發生率分別為(11.4±3.0)d、(8723.5±211.2)元、30%(6/20),研究組患兒住院的時間、住院的費用、院內感染的發生率分別為(5.4±2.0)d、(6124.3±185.4)元、0%。研究組患兒住院的時間短于比較組患兒,其住院的費用少于比較組患兒,其院內感染的發生率低于比較組患兒,P <0.05。詳見表1。

表1 對比兩組患兒院內感染的發生率、住院的時間和住院的費用
比較組患兒家長中對護理工作的評價為非常滿意者有7 例(占35%),為基本滿意者有3 例(占15%),為不滿意者有10 例(占50%),其對護理的滿意率為50%。研究組患兒家長中對護理工作的評價為非常滿意者有19 例(占95%),為基本滿意者有1 例(占5%),其對護理的滿意率為100%。研究組患兒家長對護理的滿意率高于比較組患兒家長,P <0.05。詳見表2。

表2 兩組患兒家長對護理滿意率的對比
新生兒肺炎患兒在住院治療期間若發生院內感染,易增加其發生呼吸衰竭、心力衰竭、敗血癥等嚴重并發癥的風險[4]。有研究指出,對新生兒肺炎患兒進行預見性護理可取得較好的效果,能夠有效地降低其院內感染的發生率[5]。本研究的結果顯示,研究組患兒住院的時間短于比較組患兒,其住院的費用少于比較組患兒,其院內感染的發生率低于比較組患兒,P <0.05。這表明,對新生兒肺炎患兒進行預見性護理可顯著降低其院內感染的發生率,減少其住院的費用,促進其康復。研究組患兒家長對護理的滿意率高于比較組患兒家長,P <0.05。這表明,對新生兒肺炎患兒進行預見性護理可顯著提高其家長對護理的滿意率。
綜上所述,對新生兒肺炎患兒進行預見性護理的效果較好。此法值得在臨床上推廣應用。