淺析老年人中醫藥健康管理

梅立濤

摘 要：我國開始進入老齡化社會，針對老年人進行中醫藥健康管理是對老年人的身體健康做出保障，也是傳承和發揚我國的中醫文化。本文通過老年人中醫藥管理的主要內容和管理現狀，提出了一些中醫藥健康管理的應對措施，希望這些內容能夠為老年人帶來健康指導和干預，從而減少疾病帶來的風險，提高生活質量。

關鍵詞：老年人;中醫藥;健康管理

前言

老年人健康管理的目的是有效預防和控制老年人疾病發生，提高老年人生活質量。有針對性地按照老年人疾病種類、危險因素和生活方式進行不同干預和預防。目前我國已經進入老齡化社會發展階段，在21世紀中期就會到達老齡化高峰，其中失能、半失能老年人就會達到3760萬，隨之而來是的老年人的健康和護理需求激增。老年人疾病具有患病種類多、病程時間長、治療難的特點，所以目前特別需要全社會關注老年人的健康管理。中醫藥針對老年人的慢性病管理具有良好的效果，因此在老年人群推廣中醫特色的養生保健對于老年人健康具有重要作用。

一、老年人中醫藥健康管理的主要內容

老年人中醫藥健康管理是從管理學的角度，對老年人進行健康管理的核心是以政府為主要組織部門，對影響老年人健康的因素，采用中醫藥技術和方法進行控制和干預，將以前的被動治療轉化為主動預防，對于老年人實行最大限度的健康促進與調理。開展老年人中醫藥健康管理的工作，主要是采用以下流程：建立老年人中醫藥健康管理制度，設置專職工作人員負責老年人的健康狀況;對于以村鎮或者小區為單位的老年人健康管理檔案，對于老年人的身體健康狀況進行爭取評估。從老年人的生活習慣、健康狀況、運動習慣等進行有效指導;對于一些慢性病進行常規檢查，每年進行一次全面身體檢測，對于已經發病的老年人進行有針對性的制定中醫藥治療方案;對于老年人有危險因素的疾病進行定期復查，對于老年人的健康狀況定期上報，以便及時做出新的治療和預防方案。

二、老年人中醫藥管理現狀

目前一些基層社區中醫藥專業人員較少，很多居民對于中醫藥的認識只是調理慢性病的認識上，對于中醫藥健康管理的認可程度較低，需要在社區對居民加強這方面的健康管理宣傳。

中醫技術種類繁多，使用方法和效果也各不相同，比如中藥分為口服和外敷兩類，中醫技術有針灸、拔罐、推拿按摩、刮痧等多種，針對老年人的常見病癥有很好的治療效果。實施中醫藥健康管理就是加強老年人疾病之前的檢查，預防一些基礎疾病的發生。在檢查患者是否出現一些器質性病變，嘗試通過日常飲食、運動干預對于患者進行治療。也就是將中醫養生、康復調理、營養學、運動學等原理應用于老年人的健康管理中，這樣能夠增強中醫藥技術在老年人群體進行健康管理。充分利用中醫藥優勢構建獨特的老年人健康管理模式。

三、中醫藥健康管理的應對措施

（一）改變醫療服務觀念

我國現在需要面臨人口老齡化的社會問題，老年人的健康問題已經撲面而來，影響老年人身體健康的主要是慢性病，需要有效的干預措施解決老年人的慢性病預防和管理問題。我國衛生部門在2018年強調：我國需要強化利用中醫藥技術針對老年人的健康問題進行防控，促進老年人的生活質量和健康管理水平。這就需要全社會重視中醫藥技術和水平的提高，為老年人群體實行社會醫療保障。以基本養老、醫療、最低生活保障等制度作為老年人的生活基礎。在醫療保險上要加強對老年人的社會基金保障、商業保險保證等責任保險，在保障老年人生活水平的同時，能夠加大對老年人醫療水平的資金投入，在社會醫療保障上要納入中醫藥健康管理機構，實現老年人老有所養的社會風氣。

（二）開展中醫藥治療護理干預

為了針對老年人的身體健康進行早期發現、預防、治療，將一些潛在的危險因素進行檢測。利用現在的計算機信息技術將老年人的健康信息登記，建立電子健康信息檔案。這樣能夠及時準確地針對老年人的身體健康進行掌握，采用合適的中醫藥方案對癥下藥。在中醫藥的基礎上，利用計算機系統進行自動早期預防，對于患者進行康復治療。責任醫生針對所管理轄區進行定期走訪、健康解答等形式對于老年人身體健康情況進行多種形式的指導。利用中醫知識對老年人從生活方式和飲食結構上進行改變，對于老年人一些不科學的飲食進行改變，這樣可以有效遏制并發癥的發展。比如，老年人糖尿病是一種常見的慢性病，這種病的患者除了長期服用藥物干預，還要注意飲食搭配和生活習慣的改善，這樣才能有效控制糖尿病患者的癥狀。

（三）發揮中醫藥優勢

目前我國的醫療資源相對比較緊張，看病難在很多地方普遍存在。老年人在經濟上和體質上與年輕人競爭醫療資源存在明顯的劣勢。為了方便老年人就醫應該為老年人提供高效的中醫藥醫療資源，結合我國的中醫藥學，大力推廣熏蒸療法、中醫藥離子滲透、針灸、小針刀、拔罐、中藥敷貼等物理治療方法，發揮中醫藥優勢，針對老年人的常見病進行有組織、有計劃地開展健康管理工作。在針對老年人的定期康復方面，應該組織有責任心、耐心細致地專業中醫團隊進行治療、護理。對于長期從事老年病的醫生和部門應該從工資待遇上有所提升，這樣更能加強全社會對于老年人的健康重視。

我國的中醫藥療效和防病治病能力，已經成為我國中醫特色診療技術，尤其針對老年人群的慢性病。具有溫補滋養、長期調理有較大療效的效果。目前我國已經具有多所有名的中西醫醫院，就是為了將中西醫技術進行有效互補，老年人的常見病已經劃入醫保范圍，而且，在規范化管理方面提高了臨床效果。

（四）加強中醫藥特色的健康管理

針對老年人需要特殊照顧的現狀，應該對65歲以上的老年人進行中醫健康管理檔案和自我養生保健管理，這些檔案應該由社區或者村鎮進行統一管理。健康管理資料主要包括：老年人中醫體質測評、醫療史、體檢情況、心理健康評價等;健康管理保健手冊的內容主要有：老年人慢性病保健的要點、中醫康復治療的內容、老年人的營養搭配和膳食結構特點等。

針對老年人要有定期體檢，每年固定時間體檢一次。一些有慢性病的老年人要一個季度體檢一次，體檢內容包括：中醫體質檢測、血壓、血糖、心肺腎功能、骨密度檢測等檢查內容。

針對一些重點患者應該建立中醫藥治療檔案和治療方法登記，對于病人的恢復情況進行定期評估，使用中藥成分和重要技術要記錄在案，對于一些不適應的患者進行及時調整治療方案。

結論

中醫藥健康管理自從2013年加入國家公共衛生服務項目以來，在醫院和居民中引起很大反響。在社區和鄉鎮進行廣泛推廣，得到良好的效果。因為在社區和鄉鎮對于中醫藥理論的研究較晚，基礎設施比較薄弱，針對老年人的健康管理服務不能達到預期的效果，在各方面需要進一步提高。目前，我國的醫療機構嚴重缺乏中醫醫師，有些醫師缺乏診療經驗不能進行良好的健康管理服務工作，這些因素都在影響中醫藥健康管理在社區的正常發展。應該針對這一系列的不足構建健全的中醫藥健康管理機制，為老年人做好健康管理服務。

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