張凱
【中圖分類(lèi)號(hào)】R197????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?????? 【文章編號(hào)】1672-3783(2020)01-0008-01
膽結(jié)石又被稱(chēng)作膽石癥,是患者膽道系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病。根據(jù)患者的發(fā)病部位又可分為膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石,同時(shí)在結(jié)石形成之后還會(huì)對(duì)膽囊黏膜形成不斷的刺激并誘發(fā)膽囊慢性炎癥。若結(jié)石發(fā)生嵌頓于膽囊管、膽囊頸部之后,還容易誘發(fā)繼發(fā)性感染,發(fā)生膽囊急性炎癥。若結(jié)石對(duì)患者膽囊黏膜產(chǎn)生長(zhǎng)時(shí)間的慢性刺激,還非常容易誘發(fā)膽囊癌變。膽結(jié)石疾病患者最為典型的癥狀表現(xiàn)為腹痛,并且該疾病也是近年來(lái)臨床中發(fā)病率較高的一種疾病。除了腹痛癥狀表現(xiàn)外,許多患者對(duì)于膽結(jié)石患病后的相關(guān)信息并不了解,那么膽結(jié)石疾病到底會(huì)有哪些癥狀呢?該疾病又是何原因所誘發(fā)的呢?
1 膽結(jié)石患病后的四個(gè)信號(hào)
1.1腹痛
患上膽結(jié)石疾病后,最為典型的癥狀表現(xiàn)就是膽絞痛,即患者的上腹部或者右上腹部出現(xiàn)陣發(fā)性的疼痛,并且具有明顯的陣攣特征,同時(shí)該癥狀隨著時(shí)間的推移將不斷加重,在此期間還可能逐步朝右肩部以及背部等區(qū)域放射性發(fā)展。患者之所以會(huì)產(chǎn)生膽絞痛癥狀,主要原因在于結(jié)石形成后,在膽內(nèi)發(fā)生移動(dòng)并產(chǎn)生結(jié)石嵌頓情況,進(jìn)而誘發(fā)膽絞痛。同時(shí)若膽囊管受到結(jié)石的阻擋后會(huì)造成膽囊當(dāng)中的壓力不斷上升,并會(huì)導(dǎo)致膽囊平滑肌發(fā)生收縮,進(jìn)而產(chǎn)生痙攣性的疼痛感。若患者膽囊在此期間試圖將結(jié)石進(jìn)行排出,就會(huì)產(chǎn)生十分劇烈的痙攣性疼痛感。
約超過(guò)90%的膽結(jié)石患者會(huì)出現(xiàn)膽絞痛癥狀,特別是當(dāng)經(jīng)常過(guò)飽以及過(guò)度疲勞和進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)后疼痛癥狀將進(jìn)一步加重。在保持平躺期間,結(jié)石非常容易進(jìn)入到患者膽囊管中,所以許多患者發(fā)現(xiàn)在晚上入睡過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生突然間的疼痛感,并且每次的疼痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間約為數(shù)分鐘甚至數(shù)小時(shí)。隨著患者疼痛感逐步消失,也提示膽結(jié)石通過(guò)一段時(shí)間的斗爭(zhēng)后已緩緩地退回到患者膽囊內(nèi)了,膽囊管梗阻暫時(shí)等到緩解。周而復(fù)始,本因未除,疼痛復(fù)現(xiàn)。
1.2胃腸道癥狀
膽結(jié)石患者處于急性發(fā)作期間,一方面會(huì)產(chǎn)生疼痛的典型癥狀表現(xiàn),另一方面還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),并且在惡心、嘔吐發(fā)生后患者的疼痛感也并不會(huì)隨之緩解。在發(fā)生疼痛等一系列癥狀后,患者還會(huì)伴隨產(chǎn)生厭惡油膩食品等情況,或者出現(xiàn)腹脹以及消化不良等胃腸道癥狀。
1.3發(fā)熱
患有膽結(jié)石后容易誘發(fā)膽囊炎,并且膽囊炎的產(chǎn)生容易造成身體發(fā)熱。特別是許多壞疽性的膽囊炎患者以及化膿性膽囊炎患者,通常會(huì)表現(xiàn)出發(fā)熱的典型癥狀,也有許多患者還伴隨著寒顫的情況。
1.4黃疸
許多膽結(jié)石患者患病后還可能產(chǎn)生黃疸情況。通常黃疸情況出現(xiàn)于劇烈疼痛后并且程度比較顯著,然而黃疸癥狀通常來(lái)說(shuō)較為輕微并不十分嚴(yán)重,患者患膽結(jié)石后通常會(huì)誘發(fā)膽囊炎,并且也產(chǎn)生膽囊管梗阻的情況。除此之外,由于肝細(xì)胞可能受損等因素影響,患者就出現(xiàn)了黃疸癥狀。
2 膽囊結(jié)石的患病誘因
2.1不吃早餐
經(jīng)常性的不吃早餐,特別是空腹持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)容易造成膽汁的分泌量不斷減少,此時(shí)膽固醇就會(huì)處于過(guò)飽和狀態(tài),因此膽固醇等物質(zhì)非常容易在患者膽囊內(nèi)沉積,長(zhǎng)此以往就可能形成膽結(jié)石。
2.2不健康的飲食
若日常生活中缺乏健康和規(guī)律性的飲食,容易導(dǎo)致蛔蟲(chóng)不慎進(jìn)入到身體中,當(dāng)蛔蟲(chóng)進(jìn)入膽道后就容易造成膽道梗阻,同時(shí)蟲(chóng)卵本身死亡后也將轉(zhuǎn)變?yōu)榫Ш藸顟B(tài),長(zhǎng)此以往就將形成膽結(jié)石。
2.3飲水量少
日常生活中的飲水量過(guò)少,容易造成身體當(dāng)中沉積物質(zhì)無(wú)法及時(shí)有效的排出到體外,長(zhǎng)此以往就可能形成膽結(jié)石。因此改善膽囊健康狀況并預(yù)防膽結(jié)石的措施之一也包括適量的飲水。
膽結(jié)石疾病多見(jiàn)于成人群體,并且女性的患病率略高于男性,而年齡超過(guò)40歲后結(jié)石的發(fā)病率也將不斷上升。在膽結(jié)石的種類(lèi)方面又可分為膽固醇結(jié)石、混合性結(jié)石以及膽色素結(jié)石。膽囊位于人體肝臟下方膽囊窩中。膽囊具有三大主要功能即:儲(chǔ)存膽汁、濃縮膽汁以及排泄膽汁。膽囊也是膽汁在旅行過(guò)程中的重要中轉(zhuǎn)站,肝臟分泌出的大量膽汁進(jìn)入到膽囊內(nèi)存儲(chǔ),每日的分泌量約為一大瓶百事可樂(lè)。然而進(jìn)入到腸道內(nèi)的膽汁卻并沒(méi)有這么多,這是由于大部分被膽囊所濃縮了。當(dāng)人體腸道需要利用膽汁去消化食物時(shí),則在膽囊收縮素以及迷走神經(jīng)等共同作用之下就會(huì)產(chǎn)生膽囊收縮,將之前所濃縮的膽汁排入到腸道內(nèi),此時(shí)膽汁才完成了一次旅行。若膽汁在旅行過(guò)程中遭遇小插曲則容易發(fā)病。膽汁當(dāng)中是由膽固醇、鈣質(zhì)以及膽色素等成分所組成,在高脂飲食以及激素等因素的共同作用下膽固醇的合成量不斷增多,此時(shí)膽汁內(nèi)的膽固醇過(guò)多而膽汁酸偏少,膽汁酸就會(huì)對(duì)膽固醇的正常析出和沉淀產(chǎn)生抑制作用,長(zhǎng)此以往膽固醇就將不斷沉淀并形成結(jié)石。特別是患有糖尿病以及處于妊娠期的女性,容易造成膽囊排空延遲以及膽汁大量瘀滯,并不斷形成最終產(chǎn)生結(jié)石。
對(duì)于膽結(jié)石疾病的預(yù)防最為有效和理想的方式是進(jìn)行科學(xué)的飲食調(diào)控,在日常生活中需要特別注意飲食的合理調(diào)節(jié),保持膳食的多樣性。除此之外,若過(guò)多食用生冷、高蛋白以及油膩和刺激性的食物容易造成膽汁大量淤積,此類(lèi)食物盡可能少吃。富含維生素A以及維生素C的新鮮蔬菜、水果、海產(chǎn)品類(lèi)和魚(yú)類(lèi)食物有利于促進(jìn)清膽利濕,并幫助溶解結(jié)石和預(yù)防膽結(jié)石,可多吃以上食物。同時(shí)還需要保持生活的規(guī)律性,注重勞逸結(jié)合,可經(jīng)常性的參與各類(lèi)體育活動(dòng),并堅(jiān)持吃早餐及防止發(fā)胖,這是預(yù)防膽結(jié)石疾病的有效措施。每晚入睡前可喝一杯牛奶,或是在早餐時(shí)吃一個(gè)雞蛋,有利于促進(jìn)膽囊的定時(shí)收縮與排空,能夠幫助減少膽汁在我們膽囊內(nèi)的停留時(shí)間,是有助于預(yù)防膽結(jié)石疾病的。
綜上所述,患上膽結(jié)石后身體會(huì)向我們發(fā)出“腹痛”、“惡心”、“發(fā)熱”、“黃疸”等重要信號(hào),需要格外警惕,同時(shí)日常生活中需要保持科學(xué)規(guī)律的飲食來(lái)積極預(yù)防膽結(jié)石疾病。