干擾素α1b聯合孟魯司特鈉治療小兒喘息性支氣管炎的臨床療效觀察

楊錦

【摘? 要】目的：觀察在小兒喘息性支氣管炎患兒治療過程中應用孟魯司特納與干擾素α1b的臨床療效。方法：選擇在2017年7月-2019年7月間在我院兒科進行治療的108例小兒喘息性支氣管炎患兒作為本研究的被選取對象，所有被選取對象均應用抽簽法進行隨機分組處理，分組結果分別為治療組（54例）與參照組（54例）。兩組被選取對象在入院后均行常規對癥治療，治療組患兒加用孟魯司特納聯合干擾素α1b，對比兩組被選取對象的癥狀緩解時間和臨床療效。結果：利用統計學軟件對本研究中的各項觀察指標數據進行驗證比較后發現，治療組患兒的治療有效率要顯著高于參照組（P﹤0.05），且治療組患兒的癥狀緩解時間也短于參照組，P﹤0.05。結論：聯合應用孟魯司特納與干擾素α1b對小兒喘息性支氣管炎患兒進行治療，有助于患兒病情的減輕，治療效果較佳，具有極高的推廣及應用價值。

【關鍵詞】小兒喘息性支氣管炎;干擾素α1b;孟魯司特納;治療效果

【中圖分類號】R725????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0033-02

小兒喘息性支氣管炎是一種以喘息為主要臨床表現的嬰幼兒急性支氣管炎，屬兒科臨床綜合征的一種。臨床研究表明，小兒喘息性支氣管炎患兒若未及時進行治療，有一定的概率導致支氣管哮喘的出現，因此及時就診十分重要^[1]。通過對小兒喘息性支氣管炎患兒的病因進行分析后發現，過敏體質因素、器官發育不完善和病菌感染均為重要的致病因素。在本研究中，利用分組比較的方式對孟魯司特納聯合干擾素α1b對小兒喘息性支氣管炎患兒的治療效果進行了觀察，現闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取了108例在我院兒科確診治療（2017年7月-2019年7月）的小兒喘息性支氣管炎患兒作為本研究的被選取對象，所有患兒在入院時均存在不同程度的喘息、咳嗽等臨床癥狀，并經臨床檢測確診為喘息性支氣管炎。在排除存在先天性心臟病和器官功能異常的患兒后，采用抽簽法的方式將所有患兒隨機分成了治療組（54例）與參照組（54例）兩組。在參照組中，男29例（53.70%）、女25例（46.30%）;年齡0.8-3.6年，平均年齡（1.84±0.53）年。治療組中，男28例（51.85%）、女16例（48.15%）;年齡0.7-3.6年，平均年齡（1.81±0.53）年。兩組患兒的性別和年齡等一般資料數據經統計學軟件驗證后發現差異較小，P﹥0.05，可以進行比較。

1.2 方法

兩組患兒在入院后均予以常規止咳平喘、退熱消炎、抗感染和解痙等治療方案。

治療組被選取對象加用孟魯司特納咀嚼片（國藥準字：J20130047;生產單位：Merck Sharp & Dohme Ltd;分包裝廠：杭州默沙東制藥有限公司;規格：4mg/片;劑量：5mg/d;使用方式：睡前口服）與重組人干擾素α1b[國藥準字：S10970070;生產單位：深圳科興生物工程有限公司;規格：10ug/支;劑量：50000U/（kg/d）;使用方式：霧化吸入]連續治療七天。

1.3 評定標準

記錄兩組患兒的癥狀緩解時間。

兩組患兒在經七天的臨床治療后均進行治療效果的評定，該標準根據患兒的癥狀緩解情況進行判定，分為顯效（患兒喘息、發熱等癥狀基本消失，影像學檢測顯示肺啰音消失）、有效（患兒喘息、發熱等臨床癥狀的得到有效的緩解）和無效（患兒的喘息、發熱等臨床癥狀仍明顯存在）。

1.4 統計學方法

應用統計學軟件（版本為SPSS 21.0）處理本研究中的各項觀察指標數據，利用n（組員例數）表達計數資料，以（`x±s）表示患兒治療前后的平均各項肺功能指標水平，P﹤0.05表示組間差異有意義。

2 結果

2.1 組間癥狀緩解時間比較

治療組患兒的癥狀緩解時間為（4.37±1.26）d，要短于參照組的（7.84±1.56）d，組間差異將統計學驗證發現存在意義，T=12.7159、P=0.0000。

2.2 組間治療效果比較

兩組患兒的臨床治療效果數據經統計學軟件驗證后發現，治療組患兒經七天的治療后臨床治療有效率要高于參照組，P﹤0.05（見表1）。

3 討論

小兒喘息性支氣管炎作為一種兒科常見病，多因病菌感染所致的氣道狹窄所致。因此，可采用滅殺有害病菌和釋放炎性介質的方式對患兒進行治療。本研究中的治療組患兒采用孟魯司特納聯合干擾素α1b進行治療，其中孟魯司特納屬于白三烯受體拮抗劑，能夠通過對患兒平滑肌中的半肌氨酸白三烯多肽活性進行選擇性抑制，起到抑制患兒氣道高反應與減少炎癥物質的作用。而干擾素α1b則能夠直接在患兒的感染病灶處起作用，能夠通過與特殊受體相結合起到誘導細胞產生抗病原微生物蛋白的作用，能夠有效抑制病原微生物的傳遞、復制及擴散，有助于患兒抵抗力的增強^[2]。兩種藥物聯合應用，能夠起到強強聯合、優勢互補的作用，能夠有效的緩解小兒哮喘性支氣管炎患兒的病情，效果顯著。本研究結果表明，應用孟魯司特納聯合干擾素α1b的治療組患兒臨床療效要優于采用常規對癥治療的參照組患兒（P﹤0.05），這一研究結果與李新華等的研究一致^[3]。

綜上所述，聯合應用孟魯司特納與干擾素α1b對小兒喘息性支氣管炎患兒進行治療，有助于患兒病情的減輕，患兒在治療后各項肺功能指標均得到顯著的改善，治療效果較佳，具有極高的推廣及應用價值。

參考文獻

[1]????? 彭森榮.干擾素 α1b輔助治療小兒喘息性支氣管炎的臨床效果[J].中國當代醫藥，2018，25 （34）：136-138.

[2]????? 趙哩，張歡.干擾素α-1b與孟魯司特鈉并用治療小兒喘息性支氣管炎療效觀察[J].中國社區醫師，2018，34（25）：70-71.

[3]????? 李新華.聯用干擾素α-1b和孟魯司特鈉治療小兒喘息性支氣管炎的效果研討[J].當代醫藥論叢，2018，16（13）：161-163.