血清學(xué)檢驗不同年齡段肺炎支原體感染的陽性率分析

樓千里

【摘? 要】目的：研究在不同年齡段肺炎支原體感染患者的治療過程中運(yùn)用血清學(xué)檢驗對患者的陽性率所起到的影響作用。方法：選取我院在2018年1月到2018年12月收治的不同年齡段呼吸道感染者，對于疑似感染肺炎支原體即MP的患者進(jìn)行血清MP抗體檢測，對結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行收集分析，分析其對于患者陽性率的影響作用。結(jié)果：0-18歲20人，19-100歲1人，陰性26人。在2018年的檢查結(jié)果中具有21例陽性患者，陽性率數(shù)據(jù)是44.68%。肺炎支原體感染具有季節(jié)差異。在一年四季中都有不同程度肺炎支原體感染現(xiàn)象，秋冬季節(jié)人們?nèi)菀桩a(chǎn)生肺炎支原體感染，具有爆發(fā)流行的發(fā)展特點(diǎn)。結(jié)論：肺炎支原體的發(fā)病與當(dāng)時的季節(jié)、氣候以及患者的年齡之間有一定的聯(lián)系，會造成患者肺外的變化情況，應(yīng)當(dāng)給對此引起足夠重視，及時進(jìn)行控制與預(yù)防。

【關(guān)鍵詞】肺炎支原體;血清學(xué)檢驗;陽性率分析

【中圖分類號】R725????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0044-01

近年來隨著生活環(huán)境的變化，臨床上肺炎支原體感染者出現(xiàn)了上升的趨勢，引起了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的高度重視，在人類呼吸系統(tǒng)感染中肺炎支原體已經(jīng)成為了一支重要的病原體^[1]，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對其進(jìn)行充分研究分析，本文研究了運(yùn)用血清學(xué)檢驗對患者支原體感染的陽性率分析，本文研究我院2018年1月-2018年12月收治的不同年齡段的47例呼吸道感染者，現(xiàn)報道如下：

1 臨床資料與研究方法

1.1臨床資料概述

本次研究過程中的實(shí)驗對象是我院在2018年1月到2018年12月的不同年齡段的47例呼吸道感染者，在患者的性別分布上包含男性患者26例，女性患者21例，患者的年齡分布在0-100歲，首先對患者進(jìn)行靜脈抽血，之后進(jìn)行血清的分離，在對其進(jìn)行取血當(dāng)天進(jìn)行測定。把此次研究目的與研究方法告知了試驗對象及其家屬并獲得了其同意，自愿簽署了一份知情同意書。

1.2研究方法

研究過程中首先對患者進(jìn)行2ml靜脈血液的采集，并進(jìn)行血清的分離，在劑盒的選擇上使用的是日本富士肺炎支原體SERODIA-MYCOII診斷試劑盒，之后運(yùn)用在血清的稀釋上運(yùn)用倍比方式，在稀釋后的血清中加入同等量的致敏性例子與非致敏性粒子，把其混合均勻，在室溫下存放三個小時。

1.3統(tǒng)計學(xué)方式

采用 SPSS20.0統(tǒng)計分析軟件，符合正態(tài)分布的計量資料以示，兩組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料以率表示，兩組間比較采用X²檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1在患者血清肺炎支原體抗體檢測結(jié)果方面

2.2感染者單個月份肺炎支原體抗體檢測結(jié)果

在2018年的檢查結(jié)果中具有21例陽性患者，陽性率數(shù)據(jù)是44.68%。肺炎支原體感染具有季節(jié)差異。在一年四季中都有不同程度肺炎支原體感染現(xiàn)象，但是根據(jù)數(shù)據(jù)的不同顯示了其分布的季節(jié)差異，在秋冬季節(jié)人們?nèi)菀桩a(chǎn)生肺炎支原體感染，具有爆發(fā)流行的發(fā)展特點(diǎn)。

3 討論

支原體生物上處于病毒與細(xì)菌之間，能夠產(chǎn)生最小的原核微生物^[2]，肺炎支原體能夠吸附呼吸道的上皮細(xì)胞，包括纖毛運(yùn)動的抑制以及上皮組織的破壞，造成患者呼吸道的感染，繼續(xù)發(fā)展有可能發(fā)展成為支原體血癥^[3]。肺炎支原體是人類非典型肺炎的重要病原體之一，可引發(fā)心血管系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。

肺炎支原體的發(fā)病年齡分布上一般以幼兒為多數(shù)，其原因在于肺炎支原體的傳播渠道是呼吸道，而幼兒的身體抵抗力比較低。在嬰兒時期，細(xì)胞免疫系統(tǒng)尚處在初步發(fā)展階段，影響了B淋巴細(xì)胞分泌抗體的調(diào)節(jié)功能的發(fā)揮，在肺炎支原體感染上是一種隱匿性的感染，臨床上的癥狀表現(xiàn)比較少。

支原體是介于病毒和細(xì)菌間的一種病原微生物，人體感染支原體后大概一周左右會產(chǎn)生抗體，可以通過抽血化驗來檢查支原體抗體，檢查結(jié)果顯示陰性說明患者沒有感染抗體，也有可能感染了抗體但在初期還沒有產(chǎn)生抗體。在有高度懷疑的情況下可以三四天之后檢查，若患者支原體抗體呈現(xiàn)倍數(shù)的增長，說明感染了支原體。應(yīng)當(dāng)根據(jù)其他的檢查結(jié)果來綜合判斷，可對患者做肺炎支原體的分離培養(yǎng)，做藥敏試驗，根據(jù)檢查結(jié)果選用比較敏感的藥物治療，以提升治療效果。

肺炎支原體血清學(xué)的試驗，主要是檢查有沒有支原體抗體的陽性。若患者出現(xiàn)肺炎，檢查肺炎支原體存在抗體陽性，說明機(jī)體是由于感染了肺炎支原體所導(dǎo)致的肺炎。針對支原體感染，使用敏感的抗生素，進(jìn)行消炎治療，在肺炎治療中普通的抗生素難以達(dá)到理想的治療效果。對于支原體的感染治療可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，比如阿奇霉素、羅紅霉素或者紅霉素。

研究過程中首先對患者進(jìn)行2ml靜脈血液的采集，并進(jìn)行血清的分離，之后運(yùn)用在血清的稀釋上運(yùn)用倍比方式，加入致敏性例子與非致敏性粒子，把其混合均勻，在室溫下存放三個小時，進(jìn)行觀察，實(shí)驗結(jié)果分為陰性與陽性兩種。對我2018年1月-2018年12月收治的不同年齡段的47例呼吸道感染者進(jìn)行研究，在MP抗體陽性檢出率方面，0-18歲20人，19-100歲1人，陰性26人。2018年檢查結(jié)果中具有21例陽性患者，陽性率數(shù)據(jù)是44.68%。肺炎支原體感染具有季節(jié)差異。在一年四季中都有不同程度肺炎支原體感染現(xiàn)象，秋冬季節(jié)人們?nèi)菀桩a(chǎn)生肺炎支原體感染，具有爆發(fā)流行的發(fā)展特點(diǎn)。

綜上所述，運(yùn)用血清學(xué)檢驗?zāi)軌蛴行z測肺炎支原體陽性率的檢驗，肺炎支原體的發(fā)病與當(dāng)時的季節(jié)、氣候以及患者的年齡之間有一定的聯(lián)系，會造成患者肺外的變化情況，應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)驗結(jié)果采取相對應(yīng)的預(yù)防措施。

參考文獻(xiàn)

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[3]????? 鄭琦，李悅，王大利，etal.兩種方法檢測兒童肺炎支原體感染結(jié)果的對比分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2018，25（36）：146-148.