PET-CT診斷婦科惡性腫瘤的臨床價值

駱松芝　史立強　崔國金　李少杰

【摘? 要】目的：探討分析對婦科惡性腫瘤診斷使用PET-CT的效果。方法：在2017年1月-2019年12月內，選擇66例婦科惡性腫瘤患者，隨機抽取各33例，設為研究和對照兩組。研究組用PET-CT診斷，對照組用CT平掃，分析兩組的診斷準確率，以及圖像質量。結果：研究組診斷準確率高于對照組（P<0.05），圖像質量高于對照組（P<0.05）。結論：對婦科惡性腫瘤診斷使用PET-CT診斷，準確率高，圖像質量好，具有臨床診斷的價值，因此可臨床推廣應用。

【關鍵詞】婦科惡性腫瘤;PET-CT;CT平掃;診斷準確率;圖像質量

【中圖分類號】R73????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0084-01

婦科惡性腫瘤主要有宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌、宮體癌以及陰道癌等生殖系統惡性腫瘤^[1]，不僅影響女性的生殖健康，還會影響女性的生命安全。隨著社會的壓力增大，飲食結構改變，作息不規律等因素，使得婦科惡性腫瘤的發病率，越來越高，準確的對其進行診斷，有利于及時的進行對癥治療。本研究探討分析在消化不良患兒治療期間使用整體護理模式的效果。

1 一般資料

1.1基本資料

在2017年1月-2019年12月內，選擇66例婦科惡性腫瘤患者，隨機抽取各33例，設為研究和對照兩組，研究組15例宮頸癌、10例卵巢癌、4例子宮內膜癌、2例宮體癌以及2例陰道癌，患者年齡22-70歲，平均年齡（46.82±12.11）歲;對照組15例宮頸癌、10例卵巢癌、4例子宮內膜癌、2例宮體癌以及2例陰道癌，患者年齡22-68歲，平均年齡（45.17±11.94）歲，兩組的患者在年齡、腫瘤類型上沒有統計學意義（P>0.05），本次研究中的所有家屬均已經簽署了知情同意書，我院的倫理委員會也批準了本次實驗，納入標準：所有患者均經過病理確診為婦科惡性腫瘤，并配合本次研究。排除標準：其它類型婦科疾病，婦科良性腫瘤，其它惡性腫瘤，心腦血管疾病，腎功能不全，精神性疾病，無法配合本次研究。

1.2研究方法

對照組CT平掃：使用16層螺旋CT進行掃描。

研究組?PET-CT ：患者在平臥，靜息后口服早應景泛影葡胺，然后注射¹⁸F-FDG?，注射劑量為3.7-5.6mBq/k，靜息50min后進行常規CT和PET-CT檢查。先進行16排螺旋CT掃描，參數設為：電壓120Kv，電流110mA，旋轉速度0.7s/周，矩陣512*512，床速29.46cm/s，再進行PET-CT掃描，矩陣128*128，分別得到全身或局部的冠狀、矢狀、橫斷面CT、PET以及PET-CT的融合圖像。

1.3觀察指標

比較兩組的診斷準確率以及圖像質量（優：圖像邊界清晰，沒有偽影和斑點，細菌的結構清晰;良：圖像邊界稍微模糊，較少的偽影和斑點，細菌的結構較清晰，但不影響診斷結果;差：圖像邊界模糊不清，存在偽影和斑點，細菌的結構不清晰，影響診斷結果）^[2]。

1.4統計學處理

用SPSS20.0軟件處理數據，計數試驗結果用n%表示，X²檢驗，計量試驗結果用（）表示，t檢驗 P<0.05為試驗有統計學差異。

2 結果

2.1 兩組診斷準確率的比較

2.2兩組圖像質量比較

研究組優15（45.45%），良16（48.48%），差2（6.06%），優良率31（93.94%）;對照組優9（27.27%），良14（42.42%），差10（30.30%），優良率23（69.70%），研究組的圖像優良率93.94%要比對照組69.70%要高，P<0.05。

3 討論

婦科惡性腫瘤近年來發病率越來越高，并呈年輕化趨勢，其中宮頸癌占婦科惡性腫瘤的第一位，嚴重威脅患者的生命健康和生活質量。對于婦科腫瘤需要進行早期的診斷，以及準確率的診斷，減少漏診和誤診，為臨床的治療提供有效的數據。臨床多使用CT進行診斷。

本研究使用PET-CT診斷，可以提高診斷準確率93.94%，并且圖像優良率93.94%較高，圖像質量好。CT掃描，分辨率較低，對于細小的結構血管反應靈敏度較低，對于一些重疊、交叉的圖像鑒別較為困難^[2]。PET-CT是在CT技術上發展起來的新型CT技術，主要是通過注射¹⁸F-FDG?（¹⁸F脫氧葡萄糖）對病灶進行檢查，利用PET-CT檢測病灶對¹⁸F-FDG的代謝情況，對惡性腫瘤進行診斷^[3]。PET-CT具有定位準確，圖像清晰等優點，且假陰性率較低，靈敏度較高，診斷準確率較高。

綜上所述，對婦科惡性腫瘤診斷使用PET-CT診斷，準確率高，圖像質量好，具有臨床診斷的價值，因此可臨床推廣應用。

參考文獻

[1]????? 顧穎超，劉開江.PET-CT和PET-MRI在常見婦科惡性腫瘤診治中的應用價值[J].中國實用婦科與產科雜志，2019，35（07）：839-843.

[2]????? 朱雪潔，陳香娟，陳楊宗，等. PET-CT在婦科惡性腫瘤診治中的應用[J].醫學研究雜志，2018，47（08）：159-163.

[3]????? 戰媛，聞靜，翟建軍.^（18）F-FDG PET-CT與彩超檢查對卵巢惡性腫瘤的診斷價值[J].中國婦幼健康研究，2017，28（11）：1421-1423+1432.