分娩球配合導樂陪伴分娩在正常分娩產婦中的臨床研究

武麗珍

【摘? 要】在國民經濟水平與醫療事業共同增長的大背景下，人們對于醫療水平的要求也隨之不斷提高。本文主要從分娩球與導樂陪伴分娩兩個角度入手，通過詳細闡述這兩者在正常分娩產婦中的影響與注意事項，旨在提升我國醫療事業的質量水平，增加正常分娩產婦對于分娩過程的滿意度，減少其緊張心情與焦慮感，將“自然分娩”的目標進行到底。

【關鍵詞】分娩球;導樂陪伴;正常分娩;研究

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0152-01

1 導樂陪伴分娩的相關內容概述

1.1導樂陪伴分娩的定義

導樂陪伴分娩，又稱為舒適分娩，即產婦可以在一種相對舒適與放松的狀態下實現分娩。導樂陪伴分娩，最早出自希臘語，旨在強調“女性照顧女性”，現在多用于分娩過程中，即可以由有生育經驗或是富有熱情、愛心的婦女，以及助產士來擔任導樂一職，她們主要負責在產婦的分娩過程中對其進行心理護理，減少產婦的焦慮緊張心情，為其提供心理、生理多方面的關注與支持，并結合相應的技術，幫助正常分娩產婦以最舒適、最放松的狀態產下胎兒，順利成為母親^[1]。

1.2導樂陪伴分娩的工作內容

（1）產前訪談

①資料收集：在該環節，主要需要收集的資料是產婦信息，即準確評估產婦的身體狀況、胎兒情況、產婦對于分娩的認知程度以及家庭成員與產婦的關系情況、態度等內容。除此之外，還需要格外關注產婦的心理變化，了解當下產婦最主要的心情狀態以及最迫切的想法。

②提供相關信息：在了解完產婦的相關的信息后，要為產婦及其家屬詳細講解分娩的相關知識，以及在醫院產房配備的相關設施與技術水平，旨在降低產婦的焦慮緊張心情，增加產婦的分娩信心，最終在最舒適、最放松的狀態下產下胎兒，順利成為母親。

（2）第一產程

第一產程的時間相對較長，分為潛伏期與活躍期，潛伏期最長不宜超過16小時，活躍期最長不宜超過8小時。當產婦進入到產房后，由于其對于產房環境和周圍工作人員的陌生、對分娩解決的未知以及由于子宮收縮而引起的疼痛的不斷增強，產婦極有可能會出現煩躁、焦慮以及恐懼的狀態，并會反復詢問產程的進展情況、胎兒的情況等。

（3）第二產程

當宮口開全后，即進入第二產程，第二產程主要是胎兒娩出的過程，在密切觀察胎心、宮縮以及先露下降的情況外，導樂人員還應該陪伴在產婦身旁，給予產婦支持、鼓勵與安慰，協助其飲水、擦汗等生活護理，并指導產婦正確使用腹壓，幫助胎兒順利娩出。

（4）第三產程

第三產程即胎盤娩出期，導樂人員應首先對產婦表示祝賀，并應指導產婦與孩子進行早期接觸與吸吮，在促進母親與孩子感情的同時，幫助產婦盡早開奶。

（5）產后

當分娩過程全部結束后，導樂人員應及時觀察產婦的產后出血情況，與產婦一同回到病房后協助產婦對孩子進行照顧，并叮囑產婦注意排尿時間。

2 分娩球的相關內容概述

2.1分娩球的定義

分娩球，又稱為導樂球，即在分娩過程中幫助產婦順利分娩、減少分娩疼痛感與焦慮緊張心情的一種大型橡皮球。其不同于瑜伽球，它的質地相較于瑜伽球來說更加的柔軟與富有彈性，當產婦坐在上面時，猶如坐在了沙發上，因此更適用于產婦使用。除此之外，分娩球還具有不同的型號，可以適用于不同身高的產婦^[2]。

2.2分娩球的作用

（1）避免肌肉緊張

一般而言，產婦的分娩過程相對較長，當其在床上躺的時間過長后，不僅會造成腰酸背痛的影響，還會造成肌肉緊張，從而在一定程度上增加了分娩的難度。因此，應用導樂球，配合導樂陪伴分娩，不但可以降低肌肉的緊張度，還可以在產婦左右上下移動的同時緩解因宮縮而帶來的陣發性、持續增強的疼痛感，轉移產婦的注意力。

（2）分散產婦注意力

無論是初產婦還是經產婦，在分娩的過程中都會感受到疼痛感，疼痛感也會給產婦帶來一定的心理壓力，從而不同程度地影響分娩的進度。因此，科學的使用分娩球，可以讓整個分娩的過程變得有趣，從而分散產婦對于疼痛的關注度。除此之外，產婦在分娩球上的自主運動，也使得整個分娩過程變得更加自主。、

（3）幫助宮口擴張

宮口擴張主要是在第一產程完成，但宮口擴張的時間具有一定的不確定性。因此，在導樂人員的正確指引下，科學的使用分娩球，有助于宮口的擴張，減少宮口擴張的時間，幫助分娩過程的快速而有序完成。

（4）緩解產婦的腰部不適感

產婦在分娩的過程中，由于子宮收縮而引起的疼痛，在一定程度上會導致產婦的腰背部出現酸痛等不適感。為此，科學的使用分娩球，可以有助于幫助產婦在變換姿勢、上下左右運動的同時，進行盆腔的運動變化，從而減輕因分娩痛而引起的腰背部不適。

2.3分娩球在分娩過程中的使用

分娩球在分娩過程中的使用，其最恰當的時機是指導產婦于子宮收縮的間歇期，在分娩球上進行上、下、左、右的自主運動。在運動的過程中，通過導樂人員的協助，以及產婦的自主運動，可以在一定程度上幫助產婦的盆地肌肉得以放松，減輕子宮收縮的疼痛感，緩解產婦會陰部位的神經痛。產婦在分娩階段使用分娩球的姿勢是多樣的，可以根據產婦的需求進行選擇，主要可以分為：站立式、膝胸臥位、坐靠式以及配合相應的按摩或運動。

2.4分娩球使用的注意事項

（1）使用禁忌：①母親因素：妊娠合并高血壓、心臟病等其他并發癥。②妊娠并發癥：前置胎盤、胎盤早剝以及早產等其他并發癥。③胎兒因素：胎心異常、羊水糞染等。

（2）使用過程中：①要保證室內環境在18℃-32℃，充氣達到95%。②待充氣完畢后，要緩慢放開充氣處，并檢查分娩球的表面有無裂痕等破損，保證使用環境符合要求，不可在粗糙的地面進行操作，并要在分娩球下方鋪設防滑軟墊，預防事故的發生。③產婦在使用的過程，應身著舒適衣服，并注意上、下分娩球的安全。

3 結語

綜上所述，分娩球和導樂陪伴分娩作為現階段分娩過程中最常應用的科學指導方法，其也在一定程度上縮短了產程時間，緩解了產婦的緊張焦慮情緒，并且在生產后促進了產婦的身體恢復以及降低了產后抑郁的發生率。因此，要注重分娩球對于正常分娩產婦的作用，積極配合導樂陪伴分娩，最終增加正常分娩產婦對于分娩過程的滿意度。

參考文獻

[1]????? 陳燕，蘇玉英，蘇君.分娩球助產在人性化產時服務模式中的應用[J].護理實踐與研究，2017， （3）.

[2]????? 龍秀紅，彭茹鳳，謝蓉.分娩球在臨產產婦中的應用[J].護士進修雜志，2017，（12）.