績(jī)效評(píng)估在醫(yī)院全成本核算管理中的運(yùn)用探討

孫松陽(yáng) 山東省胸科醫(yī)院

一、引言

隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展和變革，傳統(tǒng)的成本核算管理已經(jīng)無(wú)法滿足現(xiàn)階段醫(yī)療財(cái)務(wù)的具體實(shí)施情況。因此在近些在醫(yī)院開(kāi)始興起全成本核算管理，在醫(yī)院實(shí)施全程的核算管理，能夠有效推進(jìn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，保證醫(yī)院的工作和各項(xiàng)狀態(tài)正常順利的進(jìn)行。與之相對(duì)應(yīng)的績(jī)效評(píng)估也應(yīng)運(yùn)而生，好的績(jī)效評(píng)估能夠使全成本核算管理順利且有效率的實(shí)施開(kāi)展。因此對(duì)于績(jī)效評(píng)估在醫(yī)院全成本核算應(yīng)用中的運(yùn)用的研討，是具有積極且重要作用的。

二、績(jī)效評(píng)估在醫(yī)院成本核算管理中應(yīng)用的意義

（一）能夠推動(dòng)管理模式的創(chuàng)新型化發(fā)展

創(chuàng)新是一個(gè)醫(yī)院不斷發(fā)展不斷進(jìn)步的根本源泉，同時(shí)也是醫(yī)院在新的領(lǐng)域和新的時(shí)代占據(jù)先機(jī)的重要因素。一個(gè)醫(yī)院的發(fā)展也離不開(kāi)管理模式的創(chuàng)新和突破，管理模式的創(chuàng)新和突破也離不開(kāi)績(jī)效評(píng)價(jià)對(duì)于全程的核算管理中，創(chuàng)新管理模式的發(fā)展能夠積極推動(dòng)醫(yī)院內(nèi)部各人群和部門醫(yī)護(hù)人員的積極性，不斷促進(jìn)醫(yī)院的有序、協(xié)調(diào)發(fā)展。

（二）能夠強(qiáng)化醫(yī)院的內(nèi)部管理

績(jī)效評(píng)價(jià)對(duì)于醫(yī)院而言，起著重中之重的作用。只有好的績(jī)效評(píng)價(jià)體系才能夠端正和規(guī)范醫(yī)院的成本核算管理，能夠督促各部門的規(guī)范操作，促進(jìn)醫(yī)院健康平穩(wěn)的發(fā)展。績(jī)效評(píng)價(jià)，就是通過(guò)對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部的獎(jiǎng)懲機(jī)制進(jìn)行不斷的發(fā)展和完善，對(duì)于員工起到督促作用，激勵(lì)員工去向好的方面發(fā)展，同時(shí)對(duì)于表現(xiàn)不良或欠缺的員工有懲罰和約束作用。從根本上解決和優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部管理的弊端，是醫(yī)院的成本管理落到實(shí)處的具體方針，且為醫(yī)院的平穩(wěn)快速發(fā)展奠定一下良好的基礎(chǔ)。

（三）能夠整體的提升醫(yī)院的績(jī)效。

在醫(yī)院成本核算管理中采取合理的績(jī)效評(píng)價(jià)，能夠協(xié)調(diào)醫(yī)院的管理效率和工作效率之間的關(guān)系，調(diào)動(dòng)其工作人員的積極性，同時(shí)使得其下屬員工及各職員都能夠充分發(fā)揮其主動(dòng)性和創(chuàng)造性。使得醫(yī)院的整體服務(wù)以及協(xié)作能力得到很大的提升，促進(jìn)整體績(jī)效的進(jìn)一步攀升。

三、進(jìn)一步提升績(jī)效評(píng)價(jià)作用的措施

（一）要建立有效的績(jī)效考核制度

在醫(yī)院中全成本核算管理需要落到實(shí)處，首先我們需要意識(shí)到一個(gè)重點(diǎn)，便是績(jī)效考核制度需要落實(shí)到實(shí)處的重要性。我們需要將績(jī)效考核制度的各項(xiàng)規(guī)范以及引導(dǎo)作用充分的發(fā)揮出來(lái)。同時(shí)必須去建設(shè)有效的績(jī)效考核制度，使我們的操作和規(guī)范更加符合績(jī)效考核制度的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。建立有效的績(jī)效評(píng)估制度能夠?qū)︶t(yī)院的各方面制度資源起到綜合整治和分配協(xié)調(diào)的作用，使醫(yī)院的全成本核算管理更加有條理，更加智能化。在具體的績(jī)效考核考核過(guò)程中，強(qiáng)化績(jī)效考核的權(quán)威性和公開(kāi)性，使得醫(yī)院的每一項(xiàng)工作都在績(jī)效考核制度的限定之下，使每一項(xiàng)工作都能夠順利且公平公正地開(kāi)展開(kāi)來(lái)。制度是一個(gè)不是不斷完善的過(guò)程，因此在開(kāi)展績(jī)效考核制度的同時(shí)，我們同時(shí)需要在開(kāi)展的過(guò)程中去不斷的發(fā)現(xiàn)原有的問(wèn)題，去不斷的進(jìn)行改善，使得制度越來(lái)越符合我們?nèi)杀竞怂愎芾淼囊螅軌驗(yàn)獒t(yī)院平穩(wěn)健康的發(fā)展起到積極作用。

（二）明確績(jī)效評(píng)價(jià)主體

進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)，主要是為了更好的去實(shí)施和落實(shí)醫(yī)院的全成本核算管理。全成本核算管理需要如實(shí)的進(jìn)行，需要明確績(jī)效評(píng)價(jià)的主體，包括醫(yī)院的各醫(yī)務(wù)人員、各部門等。只有精準(zhǔn)明確的限定了評(píng)價(jià)主體，我們才能夠按照原有設(shè)定的指標(biāo)去落實(shí)各部門各醫(yī)護(hù)人員的具體職能和工作，最大程度做到按工作量取酬、按服務(wù)質(zhì)量和績(jī)效得取薪資，建立按崗位取酬的分配機(jī)制，才能夠使他們的工作更加積極，效益化更加明顯，操作更加便捷的去實(shí)施。進(jìn)來(lái)使醫(yī)院的全成本核算管理得到有效且高效率的實(shí)施和開(kāi)展。

（三）完善績(jī)效考核機(jī)制

為了更好的實(shí)施全成本核算管理，同時(shí)為了提升績(jī)效考核的內(nèi)在要求，我們需要不斷的去增強(qiáng)和完善績(jī)效考核機(jī)制。績(jī)效考核機(jī)制的完善和提升對(duì)于醫(yī)院的管理能力和正常工作流程的開(kāi)展，具有極其重要的影響。在具體情況中，根據(jù)實(shí)際的工作需求和管理內(nèi)容的分配，我們需要有針對(duì)性的去不斷的拓展和發(fā)散績(jī)效考核指標(biāo)。也只有這樣，高效的績(jī)效考評(píng)機(jī)制才能夠有效的推動(dòng)全成本核算管理的順利進(jìn)行。通過(guò)好的績(jī)效考核機(jī)制，去不斷的完善和深化全成本核算管理的目的。

我們需要明確完善績(jī)效評(píng)價(jià)不僅僅是為醫(yī)院節(jié)約資源，更重要的是能夠在合理的績(jī)效管理的作用下取得更好的更高的經(jīng)濟(jì)效益。通過(guò)更少的錢辦出更滿意的事情。其次，對(duì)于醫(yī)院的全成本核核算問(wèn)題最重要的是績(jī)效的評(píng)價(jià)要能夠與醫(yī)院職能所想匹配，能夠給出一個(gè)更加公平綜合性的評(píng)價(jià)指標(biāo)。從根本上的去反應(yīng)具體問(wèn)題，去提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，而不是圖于表面，荒于形式。

結(jié)語(yǔ)：績(jī)效評(píng)價(jià)在醫(yī)院的全成本核算管理中有著極其重要的影響，它能夠使醫(yī)院的全成本核算管理得到有效且可靠的應(yīng)用同時(shí)，在應(yīng)用的過(guò)程中能夠不斷的提升該項(xiàng)管理的效益和功能。作為醫(yī)院應(yīng)該要積極的去開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)和在醫(yī)院全成本核算中的應(yīng)用，在科學(xué)理論和科學(xué)基礎(chǔ)的指導(dǎo)下，在相關(guān)制度的規(guī)范和約束下，去不斷的完善機(jī)制，更好的調(diào)動(dòng)醫(yī)院各部門各醫(yī)護(hù)人員的積極性，使得他們的工作和任務(wù)更加高效，進(jìn)而去不斷的提升醫(yī)院的效能，使得醫(yī)院能夠高效有序健康的可持續(xù)發(fā)展。