多種教學法在醫(yī)學課程教學中的應(yīng)用探討

潘雙 錦州醫(yī)科大學

引言：隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，以及“健康中國”的戰(zhàn)略目標實施，要求我國的醫(yī)學人才應(yīng)當具有更高的素養(yǎng)，因此，醫(yī)學教師在醫(yī)學課程教學過程中應(yīng)當采取最有效的教學方法提高教學質(zhì)量。教師在實際授課過程中應(yīng)當深入研究各種教學方法的特點以及適用范圍，并根據(jù)學生的實際情況加以應(yīng)用，使教學方法更有效的促進教學質(zhì)量和效率，從而為我國的醫(yī)療衛(wèi)生體系輸送更多具有專業(yè)素養(yǎng)的高素質(zhì)醫(yī)學人才。

一、醫(yī)學課程教學過程中常用的教學方法

由于醫(yī)學課程的學科特點，和醫(yī)學對學生的培養(yǎng)目標，醫(yī)學教師在醫(yī)學課程教學過程中開發(fā)出了各種各樣的教學方式，以此，為學生提供更好的學習體驗。醫(yī)學課程的培養(yǎng)目標也要求學生不帶要牢固的掌握基礎(chǔ)知識，還應(yīng)當在實踐過程中有靈活運用知識的意識和能力，這也決定了醫(yī)學課程教學應(yīng)當理論聯(lián)系實際，教師在對學生教授了基礎(chǔ)知識后，還要為學生搭建更好的實踐平臺，讓學生在掌握基礎(chǔ)知識之后也能獲得相應(yīng)能力，具體來說常見的醫(yī)學課程教學方法有以下幾種。

二、LBL教學方法

LBL（Lecture-Based Learning）即以授課為基礎(chǔ)的學習法。其含義是教師在教學之前預(yù)先準備好教學課件，在教學過程中將數(shù)學知識逐一教授給學生，讓學生在授課過程中獲取知識，從而更好的完成教學活動。這樣的教學方式其具體特征是教師主導(dǎo)課程教學，課堂活動主要以講授為主，LBL尤其獨特的自身優(yōu)勢，有教師在教學過程中能夠充分發(fā)揮自身的主導(dǎo)作用，能促使學生在短時間內(nèi)獲取大量的知識，從而保證了知識獲取過程的連續(xù)性和系統(tǒng)性。但這種教學方式也有其不足，如由于教師在課堂上單向的對學生進行知識輸出，學生在此過程中處在被動地位，因此難以發(fā)揮學生的主觀能動性，也難以促使學生有效參與到課堂教學過程中，這樣的方式不利于學生的綜合素養(yǎng)培養(yǎng)，也難以有效培養(yǎng)學生的各種能力。

這種教學方式在目前的醫(yī)學課程中有著廣泛的應(yīng)用，在課堂上將LBL和翻轉(zhuǎn)課堂進行應(yīng)用，能夠在鞏固學生主體地位的基礎(chǔ)上，更好的發(fā)揮IBL的優(yōu)勢，而將LBL和對分課堂結(jié)合，能夠在鞏固LBL的基礎(chǔ)上，避免學生處在被動的地位。

三、PBL教學方法

PBL（ Problem-Based learning） 即以問題為基礎(chǔ)的學習法。這種教學方式由Howard Barrows教師在20世紀60年代開發(fā)。在教學活動中，p BL教學方法在教學過程中以某一問題或?qū)ｎ}為導(dǎo)向進行課堂導(dǎo)入，然后在教學活動中組織學生進行分組針對問題進行討論，在討論過程中獲得問題的答案，從而有效解決問題。這種教學方法的特征是，以問題作為課堂導(dǎo)入的基礎(chǔ)，尊重學生在課堂上的主體地位，通過學生在小組交流討論的過程中針對問題進行分析，從而得到解決策略。PBL教學方法的優(yōu)勢是醫(yī)學教師在教學過程中能夠?qū)栴}和臨床案例相結(jié)合，能在此過程中培養(yǎng)學生的各種能力。

PBL更適合小班教學，針對我國的大班教學模式不太相適應(yīng)，因此，p BL教學方式在小班教室的時間更能發(fā)揮其自身優(yōu)勢。

四、TBL教學方法

TBL（ Team-Based learning）即以團隊為基礎(chǔ)的學習方法。這種教學方式的實質(zhì)是在PBL的基礎(chǔ)上進行改革和創(chuàng)新，其教學環(huán)節(jié)包括了教師在課前分配學習要點、學生課前的自主學習、課堂的隨堂測試、教師的課堂講解環(huán)節(jié)、課。這種教學方式的特征是建立在團隊基礎(chǔ)之上的，教師的課堂講授和學生的討論結(jié)合在一起。這種教學方式有利于促進學生主動學習知識，并積極參與到課堂討論環(huán)節(jié)之中，最終通過這種方式培養(yǎng)學生團隊合作意識，擁有交流的能力，但這種教學方式的不足之處是教學效果受到學生知識掌握情況限制較大，也要求教師具備較強的專業(yè)素質(zhì)和良好的教學技巧。

這種教學方式在醫(yī)學教學過程中應(yīng)用廣泛，在教學過程中教師要對大班教學模式進行優(yōu)化，通過對學生進行分組，能夠更好的運用TBL教學方式。

五、CBL教學方法

CBL（Case-Based learning）即基于案例的教學方法。這種教學方式強調(diào)在教學過程中，將典型案例引入課堂，組織學生在課堂上針對典型案例進行探討，最終通過案例的討論學會解決真實案例的能力和方法。這種教學方式的優(yōu)勢性能夠更好的激發(fā)學生主動學習的興趣，學生在學習過程中能夠更好的培養(yǎng)自身的臨床思維能力和良好的溝通能力，但這種教學方式的不足之處在于，其對于案例的質(zhì)量要求較高，要求教師具備較強的臨床思維能力，才能更好的培養(yǎng)學生的相應(yīng)能力。

相較于以上三種教學方法，CBL有著更廣的應(yīng)用范圍，在教學過程中，教師應(yīng)該為學生選取合適的教學案例，引導(dǎo)學生在教學案例探討過程中充分運用所學知識，就是還要為學生創(chuàng)設(shè)更好的實踐平臺，讓學生在掌握了基礎(chǔ)知識之后，能夠針對教學案例進行更加靈活的知識運用。

結(jié)語：隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)學教育正在逐漸的發(fā)生轉(zhuǎn)變，教師在教學過程中也開始轉(zhuǎn)變自身的教學方法和教學觀念，在教學過程中針對不同情況采用不同的教學方法能夠讓學生在自己的學習情境中，更好的掌握基礎(chǔ)知識，并能在掌握基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)上，更好的在實踐過程中靈活運用所學知識。醫(yī)學教育在這樣的改革過程中，能夠制定更加科學合理的教學方式，利用更好的教學模式為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)輸送更多高素質(zhì)人才。