淺談公立醫院執行政府會計制度的問題及對策

陳燁 甘肅省甘谷縣人民醫院財務科

前言：公立醫院一直以來都延續自身的會計制度，隨著國家對醫院的監管力度的加強，政府會計制度的在公立醫院的推進勢在必行。會計制度的改變必然會進一步提高醫院的財務管理水平，使政府對醫院的監管更加嚴格，也能夠及時的發現醫院的財務狀況，對整個城市的醫療資源的調配提供大數據支撐。

一、公立醫院實施政府會計制度存在的問題分析

（一）公立醫院現有會計管理水平與新政府會計制度的具體要求不匹配

公立醫院因為日常醫護工作繁重，醫院管理層大多將工作的重心放在如何提升醫護質量，加強對醫護人員的管理與培訓等方面，對后勤及會計等相關部門重視程度不夠，一直以來都延續著傳統的管理方式和運營模式，對于市場經濟條件下出現的新型財務管理制度以及財務管理軟件，都呈現出滯后的態勢。

新政府會計制度的推進，給管理醫院的會計管理提出了較大的挑戰，會計制度的執行不僅僅以為這傳統管理模式的更迭，更需要較高的會計管理水平。公立遠遠的會計管理水平明顯的與新制度的具體要求不匹配。

（二）公立醫院財務從業人員綜合素質依然有待提升

公立醫院雖然一直以來都非常注重信息化改革，在很多地區，公立醫院的信息化水平已經達到了較高的程度。但是在公立醫院財務會計部門，這種信息化的腳步卻比較緩慢，甚至根本就沒有采取信息化管理的方式，這就導致了很多從業人員不具備新型財務工作的要求。

很多從業人員因為長期沒有接到培訓的人物和機會，一直使用最傳統的財務管理方式，不僅效率低，而且也缺乏大數據的科學性與系統性。甚至還出現從業人員違背職業道德的虛假問題出現，這些嚴重的制約了新會計制度的推進。

（三）公立醫院信息化環境依然相對薄弱，不利于新制度實施

新會計制度的推行必須要建立在信息化的基礎上，而公立醫院長期以來對后勤及管理部門的物資配置較低，有些部門的信息化設備還停留在上世紀90年代的標準，甚至很多從業人員根本就不具備信息化操作的能力，不具備操作現代財務軟件的知識水平，嚴重制約了新制度在公立醫院的貫徹與落實。而且面對信息化硬件設備經?？赡艹霈F的安全問題及基礎故障，沒有專業的人員進行輔導和培訓，也非常容易造成安全事故和混亂出現，為正常的財務管理工作帶來巨大的滿發，反而給制度的推行造成了一定的障礙[1]。

二、公立醫院實施政府會計制度的強化對策思考

（一）加快完善會計管理體系，全面提升會計管理水平

面對會計管理體系不夠完善的問題，醫院管理層要首先從財務部門的思想層面入手，讓所有的從業人員清晰自己的工作職責與工作內容，通過職業道德培訓讓所有人都能夠提高思想意識，對自身的工作的重要性有一定的認識。其實要從財務部的人員結構入手，改變原有的工作模式，進行調整和組合，更加有利于新制度的貫徹落實。明確崗位責任制，積極引進競爭機制，提升從業人員的工作積極性與工作壓力。確保財務會計工作能夠快速準確的展開，并能在數據分析的過程中，不斷的提出有利于公立醫院發展的新舉措，新建議。

在提升完善會計管理體系的過程中，要不斷發展其會計管理水平，通過業務培訓讓越來越多的從業人員能夠勝任公立醫院財務會計的工作崗位，從而使財務部門更加高效快捷的工作，為正常的醫護工作提供有力的保障和服務。

（二）加強財務人員教育培養，為新制度有效實施提供人才支撐

財務部門屬于專業性特別強的部門之一，尤其是在公立醫院工作，每天需要經受的工作特別的繁雜，這就對從業人員的專業性有了更高的要求，不但要求準確無誤，還要求工作高效。因此加強對會計人員的業務培訓是非常有必要的。從工作人員的角度開看，有效的培訓可以增強業務能力，可以是整個財務部門運轉的更為高效。而沒有經過培訓的財務部門則無法完成既定的任務，取而代之的就是需要加班，這種惡性循環增加了人們對公立醫院財務管理水平的質疑[2]。

加強財務人員的教育培訓，不斷進行專業能力的訓練與職業道德培訓，讓從業人員深刻的領悟到自己的作用和意義，并且可以使用新時代的現代化技術快捷高效的進行工作，為新制度有效實施提供人才支撐。

（三）加快信息平臺建設和財務系統升級，為新制度高效實施提供充分的環境

新時代的要求下，加強信息平臺建設和財務系統升級是公立醫院迫在眉睫的大事。公立醫院多年來以為服務人民群眾為宗旨，力求為群眾提供更加現代化醫療設備和手段。財務部門開展現代信息建設有助于更好的服務醫護緩解，給人民群眾帶來更多的實惠[3]。現代化設備是加快信息平臺建設的根本，同時醫院也需要積極的引進信息化平臺相關的安全保障等專業的工程師人才，確保信息化平臺的安全不被泄露。隨著信息平臺建設和財務系統升級，新制度的落實才有了更充分的環境，更有利于制度的落地開花。

結語：加快政府會計制度在醫院的落地生根是非常必要的舉措，醫院管理層應該積極主動的推進財務部門整改落實，配合政府工作，同時也要加強醫院的財務監管工作，確保公立醫院在市場經濟的發展過程中，同步發展，不斷創新，已完善的財務制度服務人民群眾。