循證護理在40例慢性盆腔炎患者中的應用效果觀察

楊俊娟

（甘肅省玉門市婦幼保健站，甘肅 玉門 735241）

慢性盆腔炎是婦科典型疾病之一，多發于女性內生殖器、周圍地組織、盆腔腹膜。該疾病治愈難度較大，病情反復發作，使得患者出現腰腹部疼痛、白帶增多、月經紊亂等不良癥狀，嚴重者會造成不孕不育，不利于患者的身心健康。相關研究[1]指出，在疾病治療的同時，配以優質的護理干預，改善患者不良情緒，優化生存質量，充分彰顯出護理干預的意義。鑒于此，本研究嘗試采用循證護理干預，并選取特定對象驗證其有效性，現總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機從甘肅省玉門市婦幼保健站治療的慢性盆腔炎病案中抽取80例，均為2018年患者，同意參與研究，并將存在臟器嚴重疾病、精神疾病者予以排除。 其中平均年齡為（38.5±1.5）歲，平均病程（3.4±2.5）個月。對于本研究所選取的病例，以雙盲篩選法將其劃分為對照組與研究組，以統計學方法進行對比，兩組患者一般資料之間的差異較小，不會對本次研究所統計的數據予以影響。

1.2 方法

入院后，患者接受全面檢查，等到病癥被確診后應接受相對應的治療與護理。對照組接受常規護理，護理人員指導患者按時服藥，充足睡眠，并營造優質的病房環境。研究組接受循證護理干預，具體操作為：（1）提出循證問題：怎樣提高患者治療依從性？怎樣巧妙地避免疾病發作的相關危險因素？怎樣對患者實施有效、全面的護理干預？怎樣有效改善臨床癥狀？真正對患者心理進行準確、全面地掌控？（2）建立循證支持：針對所提出的詢證問題，護理人員主動查詢有關資料，尋求最準確、最恰當的循證護理依據，并對其進行全面、綜合評估，基于患者具體病情制定針對性有效的護理方案；（3）實施護理措施：①心理干預：因疾病知識的匱乏，再加上患病位置比較敏感，大多數患者難以啟齒，情緒波動較大。對此，護理人員應積極主動地同患者溝通，準確評估其心理狀態，實施針對性引導，促使其樹立戰勝疾病的信心，積極配合臨床治療；②健康教育：護理人員向患者耐心地講解慢性盆腔炎發病機制、治療方法、用藥注意事項等，強化其認知力，積極配合臨床工作。同時，告知患者治療過程中不得進行性生活，保證外陰始終處于清潔狀態。鼓勵其開展適量的鍛煉活動，必要情況下可接受盆腔保健訓練活動。③生活護理：護理人員基于宮頸炎發生機制及危險因素，囑咐患者應保持規律的作息時間，加強個人衛生。同時，對患者的飲食進行合理安排，指導其盡量使用維生素、纖維素豐富及高蛋白的食物，控制刺激性、生冷食物的攝入量，以此來提高人體免疫能力。

1.3 觀察指標

對兩組患者干預后的依從性情況進行統計分析，本研究采用自制調查問卷對患者依從性進行客觀評價，總分8分，評價層次主要分為好（6～8分）、差（6分以下）。 同時，以生存質量簡表（WHOQOL—BREF）[2]評價兩組患者生活質量現狀，其評價項目可總結為軀體、心理、社會、綜合等，分數越高反映了生活質量越高。

1.4 統計學分析

調查數據值以SPSS18.0統計學軟件給予處理，臨床觀察指標采取%、（±s） 表示， 經 X2、t檢驗，P<0.05代表有統計學差異（P<0.05）。

2 結果

2.1 兩組患者依從性對比

據統計得知，通過不同護理干預后，研究組患者依從性明顯優于對照組，兩組數據對比差異顯著，詳見表1。

表1 兩組患者依從性對比[n（%）]

2.2 兩組生活質量對比

據統計得知，研究組生活質量明顯優于對照組（P＜0.05），詳見表 2。

表2 兩組生活質量對比（±s，分）

表2 兩組生活質量對比（±s，分）

組別 n 軀體功能 生活狀態 社會功能 心理功能研究組 40 55.87±14.21 59.32±11.21 63.51±16.54 66.32±16.23對照組 40 48.4±9.81 50.23±9.87 57.01±9.87 55.12±10.23 X2 6.321 5.568 6.352 5.654 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

慢性盆腔炎是現代女性面臨的常見疾病，該疾病遷延難愈，反復發作[3]。對于該疾病而言，早期的有效治療及護理可提高患者生活質量。常規護理方法效果差強人意，隨著護理理念的革新，以人為本的循證護理理念逐漸運用于婦科疾病護理中，其以臨床實際工作為切入點，總結分析出循證問題，并廣泛查詢相關文獻，將研究成果同患者病情、患者需求及專業知識有機結合起來，增強護理干預方法的針對性及有效性，為患者提供優質的護理服務，促使患者早日康復。本研究結果表明，研究組依從性及生活質量均優于對照組（P＜0.05），這充分證實了循證護理干預具有顯著的臨床價值，值得我們學習與借鑒。