早產兒增多，是這屆孕媽的子宮不行嗎？

翟立紅 豆角

前幾天，看了廣東的一則新聞，說原來佛山市每出生100個新生兒，有大約8個是早產兒。但是到了現在，在接生量最大的佛山市婦幼保健院，這一數據提高到了12%—15%之間。

在我們產房，早產兒也有上升的趨勢。從世界范圍看，早產兒的比例，一直維持在10%左右，國內的數據也在正常范圍內。

早產是指妊娠滿28周至不足37周（196—258日）間分娩者。

早產兒各器官發育不夠健全，生活能力差，容易導致窒息、腦癱、肺炎、顱內出血、感染、硬腫癥等的發生，其出生孕周越小，體重越輕，預后越差。早產是新生兒發病和死亡的首要原因。

從臨床上，產房里的醫護人員，都希望早產兒越少越好。婦產科醫學也一直在致力于減少早產的出現。那么，為什么早產兒越來越多呢？是醫學進步得慢，還是這屆孕產婦的質量不過關呢？

從實際的數據來看，國內早產兒增多，和一些特殊的原因有關。

在我們產房，自從放開二孩政策以來，生二胎的產婦，越來越多，都是一些年齡比較大，甚至是臨近更年期的超高齡產婦。她們希望在還有生育能力前，再要一個孩子，而大于35歲的孕婦早產率會明顯增高。

此外，對于二胎的經產婦來說，部分存在既往流產史，尤其是晚期流產史、反復流產、人工流產、引產或流產后不足一年又再次懷孕的對孕婦影響最大。流產對宮頸會有不同程度的損傷，導致宮頸機能不全，也會使早產率增高。

在以前，生活環境惡劣，從事體力勞動時間過長、過度勞累，讓一些貧窮的產婦生下早產兒的比例多。現在呢，孕產婦不會再干重體力活兒，但是，心理上的情緒經常波動或精神過度緊張的產婦多了，這些因素會使大腦皮層功能紊亂，兒茶酚胺分泌增加，交感神經興奮和血管收縮，也容易導致早產。

還有些早產兒的出生，是一些復雜原因造成的，如妊娠后期頻繁的性生活，包括孕婦吸煙和過度飲酒，也與早產密切相關。

還有一點也很重要，那就是醫學的進步。想想看，在醫學落后的年代，早產兒的命運很殘酷，有些早產兒在出生前，因為無法存活，早早地就被動放棄了。只有到了醫學發達的今天，很多早產兒的出生乃至存活才有可能。

有些產婦擔心，自己的孩子是早產兒，智力會不會也因為發育不成熟而低下？

智力低下屬于早產兒的一個發育風險，從臨床數據來看，早產兒智力低下發生率為7.8%。除了智力低下外，早產兒還會有其他的一些發育風險，比如說早產兒腦癱，癲癇的發生，以及一些早產寶寶需要特殊的教育等等，需要父母們盡早的對早產兒做科學的評測。

對于早產寶寶，進行母乳喂養對智力提高有很大幫助。研究表明，經母乳喂養的體重低的早產兒較沒有經母乳喂養的到其7—8歲時智商為高。母乳喂養的時間越長，對智力的影響越大。母乳喂養8個月或更多時間的兒童比那些沒有接受母乳的兒童智商上語言方面的得分也高。

所以說，盡管早產兒出現智力低下的比率會高一些，但不能和智力低下畫等號，早產兒的智力發育情況，可以通過后天的營養補充和良性刺激追趕干預。只要努力，早產兒無論是在身體還是智力上都能趕上足月寶寶的。