孫韻

很多人有過這樣的感受:吃完飯后,感覺有酸水上泛到喉嚨里,胸腔里猶如有一團火在燒。很多人認為這些癥狀是普通胃炎、胃潰瘍引起的,但其實,這是胃食管反流的典型癥狀。
一般來說,胃食管反流的癥狀主要是泛酸、燒心、食物反流等,但有時,胃食管反流的癥狀會不按常理“出牌”,表現出一些非典型癥狀及食管外癥狀,如胸痛、背痛、咳嗽等。因此,胃食管反流常常具有迷惑性,很容易與心絞痛、哮喘、膽囊炎急性發作、慢性咳嗽等疾病混淆,胃食管反流也因此是極易被漏診、誤診的疾病之一。
李大伯今年七十多歲,平時煙酒不離手的他,幾年前開始頻繁胸悶、咳嗽,甚至出現了哮喘癥狀,話沒說上幾句就會上氣不接下氣,有時飯后還會出現泛酸、食物反流和燒心等癥狀。
家人以為他患上了哮喘,就帶著他到醫院的呼吸內科看了很多次,醫生針對李大伯的哮喘癥狀開了不少藥,但李大伯服用后癥狀仍不見好轉,反而喘得更加嚴重了,有時甚至還會出現呼吸困難。
每次哮喘,李大伯都常伴發燒心、胃泛酸的癥狀,這讓李大伯和家人想到是否胃腸道也存在問題。在家人的陪同下,李大伯再次來到醫院就診,醫生對李大伯進行了一系列針對性的檢查,發現他位于胸腔和腹腔之間的食管裂孔擴大,直徑擴大至7厘米(一般食管裂孔直徑為3~4厘米),這導致胃和十二指腸內的食物反流入食管至咽部,對咽部造成刺激和損傷,從而引起咳嗽、喉部發緊、喘息等“哮喘”癥狀。……