高職學(xué)校體育教學(xué)中運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與處理研究

劉 靜

（河北政法職業(yè)學(xué)院體育部，河北 石家莊 050000）

0 引言

在高職院校中，體育教學(xué)是學(xué)生們非常熱愛的一項(xiàng)活動(dòng)課程。高職教育的體育課程與中小學(xué)教育的課程模式有本質(zhì)區(qū)別，高職體育課程專業(yè)性更強(qiáng)，學(xué)生可以根據(jù)自身愛好選擇更為具體的學(xué)習(xí)內(nèi)容。 但是，部分體育課程對(duì)抗強(qiáng)度大易造成運(yùn)動(dòng)損傷，因此損傷預(yù)防與處理手段是學(xué)生必須掌握的。

1 體育教學(xué)中運(yùn)動(dòng)損傷的產(chǎn)生原因

1.1 學(xué)校因素

體育教學(xué)中產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)損傷的學(xué)校因素主要有兩方面：一是運(yùn)動(dòng)保護(hù)裝備方面，一些高職院校存在運(yùn)動(dòng)保護(hù)裝備短缺的問題，比如護(hù)膝、護(hù)腕等裝備不全，導(dǎo)致體育課上部分學(xué)生沒有運(yùn)動(dòng)保護(hù)裝備可以穿戴，可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)的增加。 同時(shí)，部分高職院校的運(yùn)動(dòng)保護(hù)裝備管理人員疏于管理，沒有定期對(duì)破損裝備進(jìn)行統(tǒng)計(jì)上報(bào)，導(dǎo)致學(xué)校運(yùn)動(dòng)保護(hù)裝備更換不及時(shí)。二是高職院校未能開設(shè)運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防與處理等相關(guān)課程，雖然目前高職院校每年都根據(jù)社會(huì)需求新增許多課程，但是并沒有加強(qiáng)對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的重視，沒有針對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷開設(shè)專業(yè)的損傷預(yù)防、 處理等技能課程， 未能給學(xué)生提供科學(xué)應(yīng)對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。學(xué)生沒有受到專業(yè)的損傷預(yù)防與處理培訓(xùn)，很容易在一些較為激烈的體育運(yùn)動(dòng)中受到傷害， 比如在籃球、足球項(xiàng)目中，由于缺乏專業(yè)醫(yī)護(hù)知識(shí)，很難保證自己的身體不受到運(yùn)動(dòng)損傷。

1.2 教師因素

教師因素是學(xué)生在體育運(yùn)動(dòng)中受到損傷的重要原因之一，主要體現(xiàn)在四個(gè)方面：第一，部分教師教學(xué)態(tài)度存在問題，對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的重視程度不足，只是簡(jiǎn)單地教導(dǎo)學(xué)生在運(yùn)動(dòng)中要注意安全，無法有效地預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷。 第二，教師對(duì)學(xué)生要求的熱身活動(dòng)應(yīng)付對(duì)待、時(shí)間不達(dá)標(biāo)。 部分體育教師只是簡(jiǎn)單地命令學(xué)生繞操場(chǎng)跑兩圈，便讓學(xué)生自由活動(dòng)，跑步活動(dòng)無法使學(xué)生的身體肌肉運(yùn)動(dòng)細(xì)胞達(dá)到運(yùn)動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)，因此在進(jìn)行激烈的對(duì)抗運(yùn)動(dòng)時(shí)很容易拉傷肌肉， 造成運(yùn)動(dòng)損傷。第三，教師的課程運(yùn)動(dòng)任務(wù)制定不嚴(yán)謹(jǐn)，沒有正確把握學(xué)生的運(yùn)動(dòng)承受量，使得部分學(xué)生適應(yīng)不了運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的出現(xiàn)。第四，教師沒有在課程中關(guān)注學(xué)生的運(yùn)動(dòng)情況。 每個(gè)學(xué)生的身體素質(zhì)是不同的，能夠承受的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度也是有差異的，但是大多數(shù)學(xué)生對(duì)自己的運(yùn)動(dòng)適應(yīng)度沒有清晰的認(rèn)識(shí)，很容易因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)太投入而忽略自己身體的運(yùn)動(dòng)承受能力，造成肌肉拉傷、組織挫傷等問題。 如果教師課堂上全程關(guān)注學(xué)生的運(yùn)動(dòng)狀況，就能夠及時(shí)提醒學(xué)生適度運(yùn)動(dòng)，避免身體受到傷害。

1.3 學(xué)生因素

學(xué)生是體育教學(xué)中的運(yùn)動(dòng)主體， 如果自身不多加注意，很容易導(dǎo)致身體遭受損傷。造成運(yùn)動(dòng)損傷的學(xué)生因素主要表現(xiàn)在三方面： 第一， 沒有樹立科學(xué)的運(yùn)動(dòng)觀。 部分學(xué)生認(rèn)為準(zhǔn)備活動(dòng)、熱身運(yùn)動(dòng)是沒有用處的，直接進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)也不會(huì)造成身體損傷， 思想上輕視了運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。第二，平時(shí)不動(dòng)，突然加大運(yùn)動(dòng)量，身體素質(zhì)不達(dá)標(biāo)。 高職院校， 大多數(shù)學(xué)生都以文化課學(xué)習(xí)為主，日常運(yùn)動(dòng)量相對(duì)較少，對(duì)身體的控制能力較弱，因此身體素質(zhì)大多不強(qiáng)。在體育課程中，如果學(xué)生忽略自身的身體素質(zhì)追求高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)， 很容易導(dǎo)致身體受到傷害。同時(shí)，有些學(xué)生自尊心強(qiáng)，不能量力而行，必然會(huì)出現(xiàn)身體擦傷、肌腱拉傷等現(xiàn)象。 第三，不聽教師的教導(dǎo)。部分學(xué)生以自我為中心，在體育課程中不聽從教師的安排，忽視教師的囑咐，對(duì)教師布置的熱身運(yùn)動(dòng)置之不理，最終會(huì)導(dǎo)致運(yùn)行損傷的出現(xiàn)。

2 運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與處理措施

2.1 加強(qiáng)安全思想教育

教師在日常教學(xué)中，要加強(qiáng)安全思想教育，幫助學(xué)生樹立科學(xué)的運(yùn)動(dòng)觀。在進(jìn)行室外如輪滑課等運(yùn)動(dòng)時(shí)，教師要下發(fā)運(yùn)動(dòng)防護(hù)裝備，監(jiān)督學(xué)生正確佩戴。在學(xué)生進(jìn)行熱身運(yùn)動(dòng)時(shí)，教師可以為學(xué)生普及安全防護(hù)知識(shí)，并講解一些簡(jiǎn)單的損傷處理技能。同時(shí)，課上老師應(yīng)具備相應(yīng)的安全常識(shí)知識(shí)，課中，任課教師定期開展多種安全知識(shí)普及活動(dòng)，比如運(yùn)動(dòng)防護(hù)知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)，通過抽題問答等形式，考驗(yàn)學(xué)生防護(hù)知識(shí)的掌握情況，并對(duì)成績(jī)優(yōu)異者予以獎(jiǎng)勵(lì)。

2.2 做好運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備活動(dòng)

運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備活動(dòng)是預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的重要措施?？茖W(xué)的運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備活動(dòng)能促進(jìn)學(xué)生的血液循環(huán)，使身體調(diào)節(jié)在一個(gè)興奮的狀態(tài)， 能夠適應(yīng)即將進(jìn)行的體育活動(dòng)?？茖W(xué)的運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備活動(dòng)要保證充足的運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備時(shí)間，至少要進(jìn)行20 分鐘。 慢跑完成后，身體會(huì)感覺到微熱，這時(shí)需要再進(jìn)行從上到下肢體活動(dòng)， 如上肢運(yùn)動(dòng)、軀干運(yùn)動(dòng)、下肢運(yùn)動(dòng)及腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)等。

2.3 強(qiáng)化自身身體素質(zhì)

強(qiáng)化自身身體素質(zhì)是減少運(yùn)動(dòng)損傷的有效途徑。體育課程運(yùn)動(dòng)對(duì)強(qiáng)化自身身體素質(zhì)有所幫助，但是高職學(xué)生的體育課程大多為一周兩節(jié)，因此課程運(yùn)動(dòng)周期過長(zhǎng)，對(duì)身體素質(zhì)的提升效果有限。 為強(qiáng)化自身身體素質(zhì)，教師要引導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生制定日常健身計(jì)劃，養(yǎng)成長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，比如進(jìn)行晨跑和夜跑，長(zhǎng)期堅(jiān)持能有效地改善身體狀況。注意日常健身運(yùn)動(dòng)要保證強(qiáng)度合理，不能強(qiáng)度過大，最好是前期只進(jìn)行一些有氧運(yùn)動(dòng)，后期逐步增大運(yùn)動(dòng)量，從而達(dá)到強(qiáng)身健體的目標(biāo)。

2.4 掌握一般急救手段

一般救急手段是應(yīng)對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的重要措施，教師和學(xué)生都需要進(jìn)行了解，并認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握常見的救急方法和技能， 這樣既可以避免運(yùn)動(dòng)損傷的擴(kuò)大化，而且還可以確保學(xué)生的身體健康。一般救急手段主要包括四類醫(yī)學(xué)處理方法：第一，止血法。出血分為外出血和內(nèi)出血，如果在體育運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)內(nèi)出血，必須立刻送往醫(yī)院進(jìn)行救治。在體育運(yùn)動(dòng)時(shí)如果出現(xiàn)外出血可以采用兩種止血方法：一是繃帶加壓包扎法，適用于毛細(xì)血管出血和小動(dòng)、靜脈出血。 出血傷者首先要把受傷部位抬高，以減少出血量，然后用無菌敷料對(duì)傷口進(jìn)行敷用，最后用繃帶小心地包扎，這種方法主要是通過對(duì)出血血管加壓而達(dá)到止血目的。二是指壓法，這種方法是一種臨時(shí)性的止血法，通過用手指對(duì)出血部位上方的壓迫，使出血血管貼近骨頭從而減小血液流通，能有效地實(shí)現(xiàn)止血。但是，在按壓一段時(shí)間后，還需要用止血鉗來進(jìn)一步提升止血效果，從而為后續(xù)治療打好基礎(chǔ)。第二，急救包扎。包扎是一項(xiàng)對(duì)熟練度要求較高的技術(shù)，正確的包扎要保證合適的松緊度，既不能過松使得包扎無濟(jì)于事，也不能太緊影響血液的流通。同時(shí)，包扎應(yīng)從創(chuàng)口的遠(yuǎn)處開始進(jìn)行，動(dòng)作要緩慢輕柔，避免使傷者更加疼痛。此外，包扎完成后要進(jìn)行打結(jié)處理，但是要注意不能把結(jié)口正好壓在創(chuàng)口處，還要保證結(jié)口的牢固，防止結(jié)口自然打開，最好再用醫(yī)用膠帶進(jìn)行簡(jiǎn)單纏繞。第三，冷敷熱療法。針對(duì)不同的情況， 需要采用冷敷和熱療兩種救急手段。冷敷主要用于傷口產(chǎn)生初期的救急，在進(jìn)行冷敷前應(yīng)先抬高傷者肢體，然后用冰袋冷敷20 分鐘左右，如果沒有冰袋也可用冷水毛巾進(jìn)行敷用，但是每隔幾分鐘都要將毛巾置于冷水中浸濕。冷敷能有效降低創(chuàng)口溫度，壓制神經(jīng)末梢，減輕痛覺，同時(shí)能緩解充血使血管緊縮從而抑制血液循環(huán)。熱療主要分為熱敷和紅外線照射兩種，通常用于受傷的24 小時(shí)后。熱敷一般使用熱水袋進(jìn)行救急， 但是要保證熱水袋的水溫適中，避免溫度過高燒傷傷者，也要避免溫度過低導(dǎo)致治療效果不佳。 紅外線照射需要使用紅外線燈，療程通常為一天兩次，每次不超過半小時(shí)。 在進(jìn)行治療前要對(duì)設(shè)備進(jìn)行預(yù)熱， 治療中紅外線燈距離傷者應(yīng)不超過半米，但是距離也不能太近，否則會(huì)導(dǎo)致傷者灼傷。這種方法和冷敷的作用是相反的， 它能促進(jìn)血管擴(kuò)張，增強(qiáng)血液循環(huán)，促使傷口快速愈合。 一天使用的頻率不能過多，最好是2～3 次，時(shí)間一般以半小時(shí)左右為宜。第四，人工呼吸法。當(dāng)學(xué)生在體育運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)休克、呼吸驟停等現(xiàn)象時(shí)， 要立即采用人工呼吸法進(jìn)行救急。如果傷者的心跳同時(shí)驟停，還應(yīng)配合人工胸外壓進(jìn)行急救， 這種情況最好由兩個(gè)人同時(shí)進(jìn)行兩種救急手段，從而搶救傷者。 日常所說的人工呼吸法主要指口對(duì)口吹氣法，在進(jìn)行救治前，要先使傷者仰臥，并把傷者頭部最大程度的后仰，之后掰開傷者的口部并鋪一層紗布，防止口腔異物被救治者吸入。 然后救治者一只手微托傷者的下頜，另一只手緊捏傷者的鼻孔深吸氣，再向傷者口腔進(jìn)行吹氣。當(dāng)吹氣后，救治者要馬上松開傷者的鼻腔。 在完成以上動(dòng)作后，救治者需要不斷重復(fù)進(jìn)行，大約保持每分鐘17 次吹氣。

3 小結(jié)

在高職院校中，為減少學(xué)生發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷，學(xué)校、教師和學(xué)生要共同努力， 通過加強(qiáng)安全思想教育，首先讓學(xué)生思想上重視；做好運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備活動(dòng)，使身體肌肉、關(guān)節(jié)都處于適宜的的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)；強(qiáng)化自身身體素質(zhì)，使身體健壯、挺拔，杜絕駝背、“豆芽菜”等不良身體狀態(tài)；掌握一般救急手段，必要時(shí)可以自救、互救、幫助他人，確保學(xué)生科學(xué)運(yùn)動(dòng)。