安全使用夏令藥

劉國應

風油精、人丹、仁丹、藿香正氣水與十滴水等都是夏天常用的非處方藥，不少人認為這些常見藥使用很安全，人人都能用。其實事實并非如此，常見藥也需合理選用，應用不當也有安全問題。

?風油精的忌用人群

風油精主要由薄荷腦、桉葉油、丁香粉、樟腦、香油精等組成，是夏秋季居家、旅游的必備藥品。但必須注意，使用風油精也有不少禁忌。

孕婦禁用? 風油精的主要成分之一樟腦具有一定的毒性作用。樟腦進入人體后，一般正常人體內的葡萄糖磷酸脫氫酶會很快與之結合，使之變成無毒物質，所以不會發生不良反應。但由于生理上的變化，孕婦體內的葡萄糖磷酸脫氫酶的含量降低，若與樟腦結合的量不足，可能產生不良反應。尤其是懷孕的前3個月內，若過多地使用風油精，樟腦就會通過皮膚被吸收進入孕婦體內，然后通過胎盤屏障進入羊膜腔內作用于胎兒，嚴重時可導致胎兒死亡。

產婦、新生兒禁用? 新生兒體內也缺乏葡萄糖磷酸脫氫酶，若產婦大量使用風油精，樟腦會隨氣味透過新生兒嬌嫩的皮膚和黏膜滲入血液中，引起嬰兒黃疸癥，出現全身發黃、口唇青紫、棕色小便、不吸奶、哭聲微弱、嗜睡等癥狀。同理，三歲以下的兒童也應慎用。

其他禁忌人群? 皮膚有損傷及潰瘍者禁用。偶見搽風油精發生過敏反應，皮膚出現皮疹瘙癢者應停用;凡對本品過敏者以后不可再用。風油精在面部涂搽還可能導致色素沉著，影響顏面美觀，所以，愛美女士最好不要涂搽面部。

人丹、仁丹不能混淆

人丹主要成分為薄荷腦、肉桂、甘草、兒茶、木香、冰片、桔梗、樟腦、小茴香、草豆蔻、丁香羅勒油。本品為銀色的包衣水丸，除去包衣后顯灰褐色;氣香，味辛涼而甘，能祛風健胃。用于夏季消化不良、惡心嘔吐、暈船、輕度中暑、酒醉飽滯等癥。

仁丹主要成分為陳皮、檀香、砂仁、豆蔻（去果皮）、甘草、木香、丁香、廣藿香葉、兒茶、肉桂、薄荷腦、冰片、朱砂。本品為朱紅色的水丸，除去外衣，呈黃褐色;味甘、涼，可清暑開竅。主要用于傷暑引起的惡心胸悶，頭昏，暈車暈船。

由上可知，二者都對中暑有治療作用。但人丹偏于祛風健胃，主治夏季中暑引起的消化不良、惡心嘔吐等癥，對醉酒飽滯也有效，而仁丹則偏于清暑開竅，主治傷暑引起的頭昏、頭痛、惡心胸悶等癥，對暈車暈船也有效。

需要提醒的是，小兒和老年人需要在醫師的指導下服用。因為小兒肝腎功能尚未發育完全，老年人肝腎功能日漸減退，常吃人（仁）丹易導致肝腎損害。若服用一天后，中暑癥狀仍然沒有較好改善著，應去醫院就診。

?藿香正氣水

與十滴水不能相互替代

藿香正氣水與十滴水都常用于解暑，但它們不能相互替代。這兩種中成藥均能治療夏季暑熱引起的胃腸不適、腹痛惡心等癥狀，所以不少人都誤認為這兩者功效相等，可以相互代替。其實，藿香正氣水與十滴水無論藥物組成、功效主治都有很大差別，不能相互替用。

藿香正氣水有解表化濕、理氣和中的功效，主治因外感風寒、內傷濕滯所致的頭痛昏重、脘腹脹痛等癥。可用于夏季感冒、腸胃性感冒、急性胃腸炎、消化不良等疾病。臨床表現有惡寒發熱、胸膈滿悶、惡心嘔吐、腸鳴泄瀉者可以服用。

十滴水有健胃、祛風的功效，主治因中暑所致的頭昏惡心，胃腸不適，腹痛等癥。當暑熱之邪侵入體后，上蒸清竅故有頭昏或頭痛癥狀。如果暑熱兼濕，使脾胃升降失常，故有惡心、胃腸不適、腹痛等癥狀，可急服十滴水。

總之，藿香正氣水主要擅長治療夏季風寒濕邪所引起的感冒、胃腸炎等疾病。而十滴水主要用于中暑證，即感受暑熱引起的頭昏暈迷、胃腸不適等。一藥主治風寒濕之邪所致疾病，一藥主治暑熱濕之邪所致疾病，兩者的功效主治截然不同。