盆底修復(fù)手術(shù)圍術(shù)期護理價值

潘 曉

（廣東省羅定市中醫(yī)院婦產(chǎn)科，廣東 羅定 527200）

伴隨年齡的增加、分娩和絕經(jīng)等相關(guān)因素，會損傷盆地支持結(jié)構(gòu)，從而膨出膀胱前壁、陰道后壁，會產(chǎn)生子宮脫垂等盆地臟器脫垂表現(xiàn)，對日常生活產(chǎn)生嚴重影響[1]。盆底修復(fù)術(shù)為臨床常用方法，并廣泛獲取了認可，而手術(shù)治療順利的關(guān)鍵為護理內(nèi)容。本研究分析盆底修復(fù)手術(shù)圍術(shù)期護理應(yīng)用價值，就相關(guān)內(nèi)容進行報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入的30例患者均為我院收治的盆底修復(fù)手術(shù)患者，抽取時間為2018年1月～2019年2月，年齡最大者為72歲，年齡最小者為37歲，平均年齡（59.6±7.6）歲。依據(jù)護理模式的差異性分為觀察組以及對照組，各組15例，兩組患者的一般資料數(shù)據(jù)差異P＞0.05。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護理。將手術(shù)前檢查項目告知，手術(shù)前以及手術(shù)后依據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用抗生素藥物，而后進行圍術(shù)期護理，對生命體征以及癥狀觀察，如果異常及時上報，術(shù)后指導(dǎo)患者訓(xùn)練。

觀察組：圍術(shù)期護理干預(yù)，內(nèi)容①手術(shù)前護理。加大心理疏通力度以及健康教育力度，和患者以及家屬予以交流，采用有效的方法實施溝通，擴張宣教內(nèi)容，其中包含疾病引發(fā)因素、影響因素、疾病發(fā)展和注意事項，同時將手術(shù)治療過程以及治療療效講解，康復(fù)訓(xùn)練的目的，予以心理護理，改善焦慮抑郁情緒，使患者確保樂觀心態(tài)[2]。而后進行手術(shù)前陰道以及腸道準備，禁食禁水，可選擇濕棉簽擦拭口腔，改善干燥感。②手術(shù)中護理。患者進入手術(shù)室后存在意識后，和其進行交流提升舒適感，對于部分操作需要回避，交流過程中語言柔溫和，面帶笑容，可皮膚撫觸，協(xié)助患者改善不良情緒，在對患者進行護理的過程中需要尊重其飲食，將肢體暴露減少。③手術(shù)后護理。重視病房衛(wèi)生，予以其皮膚護理和口腔護理，可按摩患者的足三里以及三陰交，并協(xié)助患者轉(zhuǎn)變體位，為患者播放其喜歡的音樂將其注意力分散，以此改善疼痛，可依據(jù)醫(yī)囑服用藥物，并實施飲食干預(yù)，將流食時間延長[3]。當患者出現(xiàn)排氣后可食用清淡食物，并增加營養(yǎng)以及蛋白的攝入量，增加飲水量以此促進排便。隨后指導(dǎo)患者進行盆底肌以及肛肌訓(xùn)練，收縮肛門，而后收縮尿道以及陰道，持續(xù)5秒后放松，每組20-30次，每日3組，患者出院后不應(yīng)憋尿或者進行腹壓運動。

1.3 評估指標[4]

選擇我院自制護理滿意度調(diào)查問卷對患者的滿意度情況進行評估，滿意度為非常滿意、滿意以及不滿意；而后對患者的MUIS（疾病不確定感）進行評估，選擇MUIS量予以評估，分數(shù)范圍25-125分，分數(shù)提升表示患者不確定感隨之提升；而后選擇SAS以及SDS量表對兩組患者護理后的SAS以及SDS分數(shù)進行評估，分數(shù)和評估指標呈現(xiàn)負相關(guān)性；最后比較兩組患者的睡眠時間。

應(yīng)用SPSS 21.0，數(shù)據(jù)分為計數(shù)資料以及計量資料，檢驗值選擇卡方以及t值，以P＜0.05為差異說明具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.4 統(tǒng)計學(xué)

監(jiān)控系統(tǒng)能夠?qū)r(nóng)業(yè)種植環(huán)境以及農(nóng)作物生長情況進行實時監(jiān)控，有利于工作人員及時發(fā)現(xiàn)并解決問題，以提高農(nóng)作物產(chǎn)量。監(jiān)控系統(tǒng)需要具備一定的數(shù)據(jù)存儲能力，對獲得的大量數(shù)據(jù)進行存儲，以便于后續(xù)工作的開展。此外，監(jiān)控系統(tǒng)需要具有較強的抵御自然災(zāi)害的能力，如水災(zāi)、雷擊等。

2 結(jié) 果

2.1 護理滿意度

觀察組患者進行護理后其SAS、SDS以及MUIS評分均低于對照組患者，睡眠時間延長，差異顯著，形成統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 護理滿意度對比[n（%）]

2.2 相關(guān)指標

觀察組患者進行護理后計算其滿意度為100%，對照組患者進行護理后計算其滿意度為73.33%，組間數(shù)據(jù)P＜0.05，形成統(tǒng)計學(xué)意義。

“你有沒有想過，萬一我，或者夏冰被警方抓了，我們拒不承認開車撞了人，警方說不定會懷疑那個拍照的人？尤其是夏冰，他可能供出你。”

表2 相關(guān)指標對比

表2 相關(guān)指標對比

組別 n SAS（分） SDS（分） MUIS（分） 睡眠時間（h）觀察組 15 22.6±5.3 25.1±4.0 40.3±7.5 8.2±0.9對照組 15 38.6±4.3 39.7±4.2 66.5±7.9 6.2±0.7 t 9.079 9.749 9.315 6.793 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

盆地功能障礙性疾病的引發(fā)是因為相關(guān)因素出現(xiàn)盆地支持異常，出現(xiàn)盆地臟器移位，發(fā)生率較高，主要患病人群為中老年婦女，發(fā)病率逐年遞增，并引起臨床重視。

送走了深圳客人回到公司，竹韻便敲開了海力的辦公室，神情冷峻地走了進去：“老板，這是我的辭呈，請你在上面簽個字吧。”

臨床目前提出了盆地解剖層次修復(fù)，并創(chuàng)新了手術(shù)設(shè)備以及材料等，對于解剖層次以及生理功能恢復(fù)獲取了相應(yīng)的進展，進而提升了臨床療效。此方法能夠有效修復(fù)受損的組織，對解剖結(jié)構(gòu)以及生理功能予以恢復(fù)，連接盆地成為整體，對盆腔內(nèi)臟器完整性予以保護，以免產(chǎn)生解剖移位等表現(xiàn)[5]。對于女性患者而言，由于激素分泌產(chǎn)生的影響會改變其心理情況，疾病會使患者產(chǎn)生不良情緒，少數(shù)患者會出現(xiàn)排斥心理，以此降低了患者的治療以及護理依從性，手術(shù)治療對于患者屬于外源性損傷，手術(shù)后應(yīng)予以患者科學(xué)的護理模式，有助于其機體恢復(fù)，以此提升整體護理質(zhì)量，加強患者治療過程中的舒適性。依據(jù)臨床護理原則對患者的感受予以尊重和考慮，在對患者圍術(shù)期階段實施護理干預(yù)，貫穿手術(shù)前、手術(shù)中以及手術(shù)后，予以患者人性化以及規(guī)范化護理，對患者生理以及心理需求予以滿足，緩解患者因為疾病出現(xiàn)的不良情緒，將其滿意度提升[6]。

綜上，臨床對盆底修復(fù)手術(shù)患者進行圍術(shù)期護理干預(yù)，可改善患者的不良情緒，將睡眠質(zhì)量提升，顯著加強患者的滿意度。