臨床護理路徑在腎穿刺患者中的應用效果

劉曉光

[河南省中醫院（河南中醫藥大學第二附屬醫院），河南 鄭州]

0 引言

臨床護理路徑是由醫院護理研究人員針對不同的臨床診斷結果、疾病種類、患者接受的治療措施，而制定的針對性、標準化的醫護流程，該模式可對患者實施治療全程的有效干預措施[1]。護理路徑模式規范性強，應用于腎穿刺患者的臨床，能夠有效提高患者的治療效果[2]。本文對本院106 例接受腎穿刺的患者進行相關護理效果指標的統計分析，探討對實施腎穿刺的患者，臨床實施護理路徑護理的實際應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018 年2 月至2019 年12 月在本院實施腎穿刺術的患者106 例作為研究對象，并將所選患者分為對照組與觀察組。其中53 例對照組患者在本院接受常規護理干預，另外53 例在本院實施穿刺術的患者給予遵循護理路徑的護理干預模式。所選患者臨床一般資料如下表所示，資料數據在分組后的組間比較，差異P＞0.05，無統計學意義，不影響研究指標的組間對比結果。見表1。

表1 兩組患者臨床資料組間數據比較[n]

表1 兩組患者臨床資料組間數據比較[n]

指標項目 對照組（n=53） 觀察組（n=53） P護理方式 常規護理 護理路徑 -男女比例 37 ∶16 35 ∶18 ＞0.05平均年齡（Y） 39.45±5.50 40.50±5.50 ＞0.05大專及以上 31 29文化程度 高中及以上 14 15＞0.05高中以下 8 9慢性腎炎 19 21疾病種類 腎狼病 瘡綜 性合 腎征 炎 199 11 5 0＞0.05紫癜性腎炎 6 7

1.2 方法

1.2.1 對照組接受常規護理。

1.2.2 觀察組患者接受臨床護理路徑護理模式，主要措施和內容包括：對入院患者進行醫院環境的介紹及病情評估[3]；向患者進行疾病和穿刺治療過程的宣教，通過心理疏導，緩解患者的不良情緒和緊張心理，叮囑患者家屬備好患者住院生活用品[4]；了解患者病情，制定針對性護理方案，并給予患者呼吸訓練指導；在接受手術治療前，對患者進行相關檢測，指導和協助患者做好術前心理和身體準備[5]；術中，護理人員積極配合醫生的治療措施，嚴格無菌操作；做好患者術后的生命體征監測，叮囑患者遵醫用藥，并做好對患者穿刺部位的觀察和護理；指導患者進行術后康復訓練[6]。

1.3 指標及評價方法

1.3.1 住院時間、費用

對參與本次研究的所有患者，在本院接受相關治療所耗用的時間及治療費用進行統計記錄，并進行分組指標數據均值的計算和對比分析。數據以各組患者的指標平均值±標準差表示

1.3.2 疾病相關知識知曉率[7]

采取問卷調查的方法，對參與本研究的患者進行疾病知識知曉程度的調查，調查評分內容包括腎穿刺術的目的和方法、腎穿刺術前的配合要點、可能出現的治療不良反應等；并按照調查評分結果分為掌握（評分高于90 分）、一般（評分高于80 分）、不掌握（評分低于80 分）進行數據的統計記錄，計算并比較兩組患者的知識總知曉率。數據表示為（n，%）。

1.4 統計學方法

將本次研究所獲得的指標數據，均錄入SPSS 21.0 統計軟件進行相關統計處理分析。以組間指標數據對比P＜0.05，表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者住院時間、住院費用對比

數據的統計結果顯示，與對照組患者相比，觀察組患者平均住院時間更短，平均住院費用更低，P＜0.05，組間數據比較差異有統計學意義。詳見表2。

表2 患者住院時間及住院費用組間比較

表2 患者住院時間及住院費用組間比較

組別 例數 住院時間（d） 住院費用（元）觀察組 53 11.25±4.50 13450.50±1045.50對照組 53 16.50±5.50 15457.50±1475.50 P - ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者相關疾病知識知曉率對比

對兩組患者實施相關護理后的知識知曉率統計顯示，在接受相關護理后，觀察組患者僅有2 例患者未掌握相關知識，疾病知識的知曉率為96.23%，大幅度高于對照組患者的知識知曉率（83.02%）。詳見表3。

表3 兩組病人相關知識知曉率比較[n（%）]

2.3 兩組患者對護理工作滿意度比較

對兩組患者的問卷調查結果顯示，觀察組患者對在本院所接受的護理服務無一例不滿意，總滿意率達到100%，顯著高于對照組的總滿意度（82.35%）。組間數據比較P＜0.05，有統計學差異。

3 討論

臨床護理路徑是現代護理理念在臨床中的具體應用，它通過標準化的流程規范設計，有效提高了醫療資源的使用效率，讓有限的醫護資源可以為更多的患者提供更好的護理服務；同時，護理路徑模式通過針對性、標準化的操作流程管理，讓護理人員的臨床護理操作有章可循，極大地提高了臨床護理的有效性和安全性，大幅度減少了醫患、護患糾紛，有利于提高臨床治療和護理的效果[8]。

本資助研究的相關數據統計分析顯示，觀察組患者在接受了臨床護理路徑模式的護理干預后，住院時間和住院費用均明顯低于對照組；患者對疾病相關知識的知曉率顯著高于對照組。P＜0.05，組間數據比較差異有統計學意義。

綜上所述，使用臨床護理路徑對腎穿刺患者進行護理干預，不僅可減少患者接受治療的經濟負擔、降低費用，減少治療所用時間，而且能夠提升對相關疾病的知識知曉程度，給予治療積極配合，從而有效提高臨床治療效果，令患者獲得更好的臨床護理感受，值得推廣應用。