綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)高齡腦卒中偏癱患者肢體功能及生活質(zhì)量的影響

李永霞

（內(nèi)蒙古呼和浩特市和林格爾縣人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 和林格爾）

0 引言

在臨床中腦卒中主要是指患者的腦部血管突然出現(xiàn)堵塞或是破裂，導(dǎo)致患者的血液沒(méi)有辦法正常地進(jìn)入到大腦當(dāng)中，最終所引起的一種腦組織損傷疾病，這種疾病具有著發(fā)病率高和發(fā)病急等特點(diǎn)，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)在高齡患者中，不但對(duì)患者的生活質(zhì)量和生命健康造成嚴(yán)重影響，甚至還會(huì)對(duì)患者家庭，乃至整個(gè)社會(huì)造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。所以在此情況下，探討一種有效且科學(xué)的護(hù)理措施應(yīng)對(duì)高齡腦卒中偏癱患者顯得十分重要。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究目標(biāo)為本院收治的高齡腦卒中偏癱患者，將所有患者分成對(duì)照組（n=45）和觀察組（n=45）進(jìn)行研究，其中男性患者有51 例，女性患者有39 例。年齡最小的患者為58 歲，年齡最大的患者為79 歲，患者的平均年齡為（67.2±4.1）歲，對(duì)兩組患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行對(duì)比后并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)用的方式為常規(guī)護(hù)理，主要對(duì)患者的生命體征進(jìn)行觀察，同時(shí)明確患者是否出現(xiàn)各種異常情況。觀察組患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)用的方式為綜合護(hù)理干預(yù)[1,2]，具體如下：① 飲食護(hù)理和生活護(hù)理，首先作為一個(gè)護(hù)理人員，需要將一個(gè)溫馨和舒適的住院環(huán)境提供給患者，病房保持干凈衛(wèi)生，同時(shí)還需在固定時(shí)間為患者更換被褥和衣物等，輔助患者翻身，以有效預(yù)防壓瘡和感染的情況發(fā)生[3]。護(hù)理人員還需定期為患者按摩，對(duì)其血液循環(huán)進(jìn)行改善，患者的飲食需科學(xué)指導(dǎo)，比如飲食避免吃刺激性較大的食物，按照患者的病情適當(dāng)選擇中藥進(jìn)行治療，以此對(duì)患者的肢體功能進(jìn)行改善[4-7]。② 康復(fù)護(hù)理，在臨床中護(hù)理人員需要按照每個(gè)患者的具體情況，將個(gè)性化和科學(xué)化的護(hù)理方案制定出來(lái)[8,9]。以此對(duì)患者肢體功能的恢復(fù)進(jìn)行強(qiáng)化，同時(shí)還可以加強(qiáng)患者自理能力。積極地鼓勵(lì)患者，讓患者可以適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練[10-13]。同時(shí)對(duì)患者引導(dǎo)，讓其明白肢體按摩的重要性，另外還要保證患者上肢和下肢關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)量，使肢體力量得到加強(qiáng)，快速恢復(fù)患者的肌力[14,15]。③ 心理護(hù)理，臨床中針對(duì)高齡的患者來(lái)說(shuō)，一般其自身抵抗能力和生理功能都不斷下降，所以十分容易出現(xiàn)緊張和暴躁以及焦慮等負(fù)面情緒，此情況如果不能及時(shí)進(jìn)行治療，那么則會(huì)對(duì)患者的治療效果產(chǎn)生嚴(yán)重影響，所以護(hù)理人員需加強(qiáng)和患者之間的溝通與交流，同時(shí)在交流過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)的宣教[16，17]，讓患者對(duì)疾病的認(rèn)知度可以得到顯著提高，甚至患者通過(guò)對(duì)知識(shí)的了解，還可以樹(shù)立起樂(lè)觀的心態(tài)，各種不良情緒得到有效緩解，更加積極主動(dòng)地配合醫(yī)生治療和護(hù)理[18,19]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究中各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料應(yīng)用SPSS21.0 處理分析，計(jì)量資料用（）表示，組間對(duì)比應(yīng)用t 進(jìn)行檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P＜0.05。

2 結(jié)果

觀察組患者的Fugl-Meyer 評(píng)分、Barthel 指數(shù)及生活質(zhì)量均優(yōu)于對(duì)照組患者，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理后臨床效果對(duì)比

表1 兩組患者護(hù)理后臨床效果對(duì)比

組別 n Fugl-Meyer 評(píng)分 Barthel 指數(shù) 生活質(zhì)量對(duì)照組 45 41.09±7.02 60.32±9.27 83.10±4.13觀察組 45 56.03±8.01 72.06±9.16 94.02±4.14 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)可知，老年患者屬于腦卒中的高發(fā)群體，而且這些患者還十分容易出現(xiàn)偏癱癥狀，甚至情況嚴(yán)重時(shí)還會(huì)殘疾，患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響，而且也給家庭和社會(huì)帶來(lái)一定負(fù)擔(dān)[20,21]。最近這些年在臨床中，治療高齡腦卒中偏癱患者時(shí)，綜合護(hù)理得到了十分廣泛的應(yīng)用，此護(hù)理主要通過(guò)飲食護(hù)理和生活護(hù)理以及心理護(hù)理還有康復(fù)護(hù)理等措施[22,23]，對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，可以讓并發(fā)癥的發(fā)生率得到有效降低，使患者生活質(zhì)量得到顯著提升[24]。在此次研究中觀察組患者應(yīng)用綜合護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，患者的各項(xiàng)臨床效果和生活質(zhì)量得到了顯著提升，和對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總而言之，臨床中對(duì)高齡腦卒中偏癱患者進(jìn)行治療時(shí)，將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用其中可以顯著提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，同時(shí)還可以讓服務(wù)質(zhì)量得到改善，讓患者的生活質(zhì)量提高，加快患者的恢復(fù)速度[25，26]。