糖尿病合并高血壓患者的臨床觀察與護理干預

劉國英

（內蒙古呼和浩特市和林格爾縣人民醫院內科，內蒙古 呼和浩特）

0 引言

臨床中高血脂和高血壓以及高血糖可以稱之為三高，這些疾病在現階段都屬于對人們健康產生影響的慢性疾病，同時這些疾病之間也具有一定影響和聯系。糖尿病患者中高血壓是十分常見的一種并發癥，同時高血壓也是導致糖尿病患者出現死亡的重要原因之一[1，2]。根據相關研究可知糖尿病患者有很高的概率患有高血壓，其患病率顯著高于普通人[3]。而且糖尿病合并高血壓患者還十分可能會出現心血管疾病，此情況也具有十分高的發病率，所以針對此類患者在臨床中需采取正規的方式進行治療，同時在治療過程中還需配合科學合理的護理措施將療效提高，以此提升患者的生活質量[4，5]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

參與此次研究的患者全部為糖尿病患者，這些患者在2018 年1 月至2019 年3 月就診于本院，經過入院檢查后這些患者合并高血壓，按照不同的護理措施將30 例患者分成對照組（n=15）和觀察組（n=15）。男性患者為19 例，女性患者為11 例，患者的平均年齡為（59.3±3.5）歲。對兩組患者的基礎資料進行對比后并無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者進行護理時，采用的方式為普通護理模式，主要是患者在入院后對其進行健康宣教，同時將疾病相關資料發放到患者手中，并將患者的病房巡視工作做好[6,7]。

觀察組采用綜合護理方式對患者進行干預，具體如下：①患者在治療時強化其遵醫行為,讓患者明確遵醫服藥的重要性[8]。同時明確正確的用藥方式，讓患者明確不能私自更改藥物或增減藥物含量，以免出現各種不良反應，對療效造成影響[9]。而且護理人員還需對患者的癥狀變化進行明確，對用藥量和用藥方式進行合理調整。另外患者開始服藥后，還要讓患者明確不能隨時停藥，以免出現酮癥酸中毒或抗藥性等[10]。②針對采用非藥物治療的患者，其護理干預也需加強，同時還要增強和患者之間的交流與溝通，讓患者可以了解到怎么應對應激反應和心理變化。同時需讓患者明確臨床應激狀態會導致血糖和血壓不斷發生變化，甚至還可能出現生命危險，加強和患者之間的交流，按照患者的心理狀態對其進行心理護理[11,12]。在和患者交流時需注意不要讓患者出現焦慮和易怒以及害怕等情緒，可以適當的讓患者聽些舒緩的音樂，以此使其精神和心理放松[13,14]。③加強患者的運動指導，按照每個患者的自身情況，對其安排具有針對性的日常訓練，比如散步和打太極拳或慢跑等有氧運動，每天在餐后1h 運動30min[15，16]。同時按照患者的喜好制定出相關飲食方案，控制患者脂肪和蛋白質以及碳水化合物的攝入量。嚴格控制患者的每日食鹽量，同時有吸煙喝酒習慣的患者還需戒煙戒酒[17,18]。

表1 兩組患者護理前后血糖水平對比

1.3 統計學處理

研究中相關數據應用SPSS21.0 進行處理分析，應用均數±標準差（）表示計量資料，使用t 對組間數據對比進行檢驗，計數資料使用率（%）表示，使用χ2對組間數據對比進行檢驗，有統計學意義為P＜0.05。

2 結果

兩組護理前后血糖及血壓水平對比見表1、表2。

表2 兩組患者護理前后血壓水平對比

3 討論

對各種慢性疾病進行治療時，高血壓和糖尿病都是十分常見的類型。如果患者合并發生這兩種疾病，那么此患者出現血管病變的概率將會極大提高[19,20]。所以臨床中對糖尿病合并高血壓患者進行治療時，需要在患者普通治療的基礎上對其應用綜合護理干預，對患者的血壓和血糖水平進行有效控制[21,22]。在此次研究中對觀察組患者護理時，采用綜合護理干預，經過護理后患者的血壓水平和血糖水平得到了明顯改善，和對照組相比觀察組顯著更優，組間產生的差異有統計學意義（P＜0.05）。

由此可知，臨床中對糖尿病合并高血壓患者進行治療時，不但要對患者采用基礎治療，同時還要加強臨床護理，將綜合護理干預措施應用于患者的護理中，可以更好地對患者血壓水平及血糖水平進行控制，以此讓患者的療效得到顯著提升，使患者可以早日走出病房[23-25]。