郭艷華
(內蒙古呼和浩特市和林格爾縣人民醫院放射科,內蒙古 和林格爾)
現階段由于環境的污染不斷加重,所以導致很多人都患有呼吸系統疾病,患者的身心健康受到嚴重影響,所以此疾病患者需進行盡早診斷[1-3]。目前CT 技術在臨床中得到了應用發展。同時臨床開始應用多層螺旋CT。通過CT 技術對患者的肺部進行檢查和診斷,占位性疾病檢出的特異性和敏感性得到了有效提高[4-6]。在眾多影像學方法中,CT 是肺部疾病診斷時十分常用的方法,具有著很高的精確性,但是患者會受到CT 掃描時輻射劑量的一定影響。所以在臨床中,患者對胸部疾病進行診斷時開始廣泛地應用低劑量CT 進行掃描[7]。
參與研究的患者全部為本院收治的胸部CT 檢查患者,這些患者收治于2018 年1 月至2019 年3 月。在90 例患者中,其中男性患者有54 例,女性患者有36 例。年齡最小的患者為23 歲,年齡最大的患者為78 歲,患者的平均年齡為(57.5±1.1)歲。對比兩組患者的基礎資料后,并無統計學差異(P<0.05)。
所有患者在治療時,全部應用多層螺旋CT 進行掃描,對患者的病變進行確定后,患者采用胸部CT 進行掃描。患者接受掃描前需對患者屏氣訓練進行指導,同時掃描時需從患者的頸下部進行掃描直到患者的肺底水平。
對照組患者設置管電壓時具體為140kV ,同時將管電流設置成100mAs,5mm 為設置的層厚,另外1.0Pitch 為具體的螺距,8.74mGy 為對照組CT 劑量的加權指數。針對于觀察組來說,管電壓設置時具體為140kv,70mA 為管電流同時5-10mm 為具體層厚,1.0Pitch 為螺距, 5.78mGy 為觀察組的CT 劑量加權指數。
此次研究應用SPSS23.0 對相關數據進行處理分析,同時通過率的形式表示研究中的計數資料,P<0.05 表示數據差異具有統計學意義。
見表1、表2。

表1 兩組圖片所受的輻射劑量對比

表2 兩組圖像質量情況對比
現階段在臨床中CT 技術不斷變革和發展,臨床對疾病診斷的敏感度和精確性也得到了顯著提升[8-10]。但是同時患者因為電離輻射所受到的傷害也不斷增加,所以怎么才能對圖像質量進行保證,同時還可以對臨床診斷進行滿足,并保證圖像輻射劑量的安全在臨床工作中成為了其中的關鍵[11-13]。
最近這些年臨床中CT 設備也在不斷完善,顯著地提高了光電轉化率,這樣的情況也使CT 機改善了整體效率,同時低劑量的CT 掃描技術也開始逐漸發展,在臨床的胸部檢查中,低劑量CT 掃描得到了廣泛應用[14-16],相關參數設置會對影像輻射劑量的大小產生影響,其中包含管電流和管電壓以及層厚還有螺距等,在放射科的醫生中劑量掃描和圖像的最終質量成為了其中的重點[17,18]。根據相關研究可知,圖像信噪比和X 射線劑量之間呈現正相關關系,所以在此情況下,并不能過多地對輻射劑量進行降低。因此在臨床中實際展開應用時,較少的管電流mAs 值可以對臨床診斷質量不受影響進行有效保證[19,20]。在此次研究中,通過下降低劑量的管電流除了將噪聲稍微提高以外,在臨床中的相關診斷要求都可以得到有效滿足。而且觀察組所采用的低劑量掃描,對患者所需承受的輻射劑量進行了極大降低,有效地下降了球管的消耗。另外臨床中在對患者應用低劑量胸部CT 檢查時,掃描窗位以及窗框需要進行適當的調整,讓患者的病灶顯示可以達到最佳狀態,然后再對成像進行處理,這樣可以更好地方便醫生進行診斷和閱片[21-23]。
通過此次研究可以得知對照組和觀察組相比,對照組的輻射劑量略高于觀察組,兩組之間經過對比其差異十分明顯(P<0.05),具有一定統計學意義。同時對照組和觀察組的圖像質量進行對比后,發現觀察組的優良率比對照組高很多,兩組間差異十分顯著。
總而言之,在臨床中對胸部疾病患者進行診斷時,科學合理地應用胸部低劑量CT 掃描技術,可以讓患者所承受的輻射劑量得到有效降低,同時還可以在最大程度上對患者的各種臨床需求進行滿足[24-26]。使患者疾病的臨床診斷不受到任何影響。因此,此掃描技術在臨床中具有著很好的應用推廣價值。