考一萍
(山東省招遠市玲瓏中心衛生院,山東 招遠)
皮膚組織挫擦傷在臨床上是比較常見的受傷情況,主要包括皮膚擦傷和軟組織挫傷。皮膚擦傷的高發部位為膝蓋、肘部、手掌、小腿等,在擦傷發生之后,患者的皮膚表面會受損,創面呈現為蒼白狀態,可以看到有多處出血點,絕大多數患者均有組織液滲出情況,在我們的皮膚真皮層中是有豐富的神經末梢的,在擦傷發生后患者會有明顯的疼痛感覺[1-3]。軟組織挫傷發生的位置主要包括肌肉、筋膜、脂肪、滑膜、韌帶、關節囊等。一般在臨床中,急性皮膚組織挫擦傷屬于急診科中收治的疾病類型,患者多為突然發生的損傷,在受傷后,患者的行動受到限制且會產生較劇烈的疼痛感,對患者的正常工作與生活均會造成嚴重的影響,給患者造成較大的心理負擔,所以,及時有效地治療是十分重要的。目前,治療急性皮膚組織挫擦傷主要是用藥治療,在治療的同時為了提升療效還要實施有效的護理干預措施,以此來緩解患者的疼痛癥狀[4,5],促進理想治療效果的達成。本次研究將全面護理措施應用在對急性皮膚組織挫擦傷患者的護理中,取得了理想的干預效果,現將相關情況匯報如下。
研究對象均是選取自本院,共計選擇120 例確診的急性皮膚組織挫擦傷病例,選取病例的時間節點為:2019 年5 月至2020 年5 月,病例均符合研究條件,并簽署同意書,本次研究也得到了本院相關部門的同意與批準,分組情況為:一共分兩組,觀察組60 例與對照組60 例。將兩組患者的基礎資料做比較,無顯著的統計學意義,具備較強的可比較性。
對照組:采取常規護理。
觀察組:實施全面護理措施,主要內容如下:
1.2.1 護理人員要全面評估患者的情況,仔細觀察患者的創面情況,對患者的基礎情況有個詳細了解,根據患者實際情況給患者制定有效且全面的護理計劃。
1.2.2 護理人員要嚴格遵醫囑給患者實施創面的清潔消毒與包扎,在給患者包扎傷口的時候要全面觀察患者的情況,合理調節包扎的松緊度,不要影響患者的正常血液循環;給患者實施抗感染、止血消炎等治療措施,正確評估患者的疼痛癥狀并根據患者的實際疼痛情況給患者應用止痛藥。對患者做好健康宣教工作,還要給患者的家屬進行宣教,使其了解疾病相關情況,提升其自護能力,從而提升其配合度。
1.2.3 護理人員要對患者的創面情況實施嚴密且全面的監測觀察,積極做好患者患者的傷口護理工作,定時消毒傷口,定期換藥,確保創面隨時保持清潔、干燥與無菌狀態,要及時更換紗布;制定科學的飲食計劃,不要讓患者吃辛辣刺激的食物,多食富含維生素、熱量和蛋白的食物,囑患者多吃新鮮的蔬菜與水果,預防便秘[6,7]。
1.2.4 做好肢體康復運動的指導工作,使患者的患肢處于功能位,如果患者的傷情較輕,家屬要攙扶患者做好慢走、散步等運動,如果患者的傷情較重,不便于下床活動,要指導患者做好創傷運動恢復鍛煉,運動過程中要注意安全,保護好傷口,預防不良情況發生。
1.2.5 在創面結痂階段多數患者會發生瘙癢癥狀,護士首先要告知患者這是正常的情況,同時要告訴患者不要用手抓、撓,減少感染發生[8]。
采用 SPSS19.00 統計軟件對所得數據進行處理,以P<0.05 為差異有統計學意義。
見表1 。

表1 比較兩組患者的疼痛情況(分)
見表2。

表2 比較兩組的疼痛改善時間、創面愈合時間、下床活動時間
見表3。

表3 比較兩組患者的并發癥發生率
皮膚組織挫擦傷在臨床中是一種比較常見的外傷性疾病,同時這種疾病急診疾病之一,在臨床中是比較常見的疾病類型。通常是患者受到了外力的傷害,使皮膚出現擦傷和軟組織挫裂傷情況,皮膚擦傷時患者的皮膚表層會受到損傷,由此出現很多出血點,患者就會感到劇烈的疼痛感,這時候常伴有組織液滲出情況[9,10]。通常情況下,患者的受傷情況不同,那么所出現的臨床癥狀也就不同,不管患者的傷情如何,都會給患者的健康造成危害,影響患者的正常生活與工作、學習。因此,要對疾病開展及時的治療,并輔助有效的護理干預措施,才能促進理想治療效果的取得。本次研究將全面護理措施應用在護理過程中,護理人員對創面進行消毒、清理和包扎,護士要全面評估患者的情況,詢問患者的病史等情況,主動傾聽患者的主訴,做到全面了解患者的情況[11],并根據患者的實際情況作出針對性護理,積極分析在護理過程中存在的問題并實施有效的解決措施,實施好全面護理,使得護理工作做到有據可依并適合每位患者。護理人員向患者和家屬介紹常見并發癥、預防方式以及護理注意事項,使他們對疾病與治療、護理有了全面性的了解,由此提升了認知度,提升了患者的自信心,提高了患者的配合積極性。護士還要和患者進行積極的交流與溝通,了解患者出現焦急、抑郁、恐懼等不良心理的原因,并通過安撫等有效的心理護理措施緩解患者的不良心理。護理人員要對患者的創面情況進行有效評估與全面關注,定時實施消毒與換藥,按部就班地實施康復鍛煉,糾正患者錯誤的鍛煉方式,提高鍛煉的質量[12]。制定飲食方案,讓患者的飲食方法科學,養成良好的飲食習慣,提升患者的身體抵抗力,進而提升疾病的恢復效果。
總之,將全面護理措施應用在急性皮膚組織挫擦傷患者護理過程中,能夠取得理想的效果,值得臨床應用[13,14]。