探究在腹腔鏡下子宮腺肌癥子宮全切術中應用綜合護理干預措施的效果

鹿艷

（內蒙古牙克石林業總醫院，內蒙古 牙克石）

0 引言

在臨床中，婦科疾病患者如果需要接受手術治療，很多都是應用腹腔鏡下子宮全切術的方法治療，本次研究是將這種手術治療措施用于治療子宮腺肌癥病人，但是因為這種疾病的病程時間較長、病情反復發作，同時還有很多的病人對此病與治療方法不了解，所以容易出現不良心理，不能積極配合治療，造成疾病治療效果差，而且還可能再次復發，反反復復形成惡性循環[1-3]。因此，想要取得理想的治療效果，就必須要輔助實施有效的護理干預方法，本次研究將綜合護理措施應用其中，效果佳，現將有關研究情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象全部選自本院中，是本院在2018 年12 月至2019 年12 月收治的接受腹腔鏡子宮腺肌癥子宮全切術的病例，共計100 例患者，全部患者均為確診的患者，全部患者均符合研究條件，隨后將所有患者分為兩組：觀察組與對照組，每組患者納入50 例。在觀察組患者中，患者的年齡為27-55歲，患者的平均年齡為（44.10±2.11）歲，患者的病程為6 個月至11 年，平均病程為（3.5±1.0）年。在對照組患者中，患者的年齡為27-60 歲，患者的平均年齡為（45.88±3.55）歲，患者的病程為6 個月至12 年，平均病程為（4.0±1.0）年。比較兩組患者的一般資料相關數據情況，差異不顯著，具備較強的可比較性（P＞0.05）。

1.2 護理干預方法

對照組：采取常規護理，主要是嚴格遵醫囑對患者的情況開展嚴密觀察，定時監測患者的各項生命體征，觀察患者的手術切口情況，各管道是否暢通等[4，5]。

觀察組：實施綜合護理措施，主要內容為：

1.2.1 心理護理

護士要積極與患者進行交流和溝通，通過與患者交談弄清楚患者的當前心理狀態，對于有負性心理的患者積極采取心理疏導措施，積極主動和患者溝通交流，護士要告訴患者如果情緒不佳會對疾病治療與治療效果產生不利影響，并積極為患者解決各種困難，消除患者的后顧之憂，以此緩解患者的不良心理[6，7]，使患者積極面對自己的情況，積極配合治療與護理。

1.2.2 術前護理

術前護理也是很重要的，是手術的準備階段，因此，護士要協助患者做好術前的身體檢查，全面掌握患者的情況。如果患者的血糖、血壓水平不正常，一定要積極控制好，同時做好會陰區、下腹部消毒準備工作。囑患者將膀胱與胃腸道排空，做好一切準備以確保手術順利進行[8]。

1.2.3 術中護理

在整個手術過程中，護理人員要嚴密觀察患者的情況，確保手術環境是舒適且安全的，與醫生默契配合，一旦發現異常要馬上告訴醫生處理，及時處理不良癥狀。

1.2.4 術后護理

嚴格開展全麻術后的常規護理，對患者的意識、面色與心律等各項指標情況進行嚴密監測，指導患者采取合適的體位，通常為平臥位，頭部向一側位置側偏，以此保證患者呼吸道通暢[9，10]。

1.3 觀察指標

嚴密觀察并記錄患者的腸道恢復時間、首次下床活動時間和住院時間。另外，評估患者對護理工作的滿意度情況，采用的是本單位自制的滿意度調查表，其中主要包括：非常滿意、滿意、不滿意這些內容。

1.4 統計學方法

將觀察組與對照組兩組患者的相關資料數據進行比較，應用SPSS 23.0 統計學軟件對數據進行處理，以P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 將兩組患者的腸道恢復時間、首次下床活動時間和住院時間進行比較

見表1。

表1 將兩組患者的腸道恢復時間、首次下床活動時間和住院時間進行對比

2.2 比較兩組患者對護理的滿意度情況

見表2。

表2 比較兩組患者對護理的滿意度情況

3 討論

婦科疾病是臨床中比較常見的一類疾病，其中包含著很多疾病，其中子宮腺肌癥就是比較高發的一種，而且這種疾病在臨床上的發病率表現為逐年增長的趨勢，在患病后，疾病因素會嚴重損害患者的身體健康，因此，要積極采取有效的措施進行治療[11]。當前在臨床中較多應用手術治療方法治療此病，也就是子宮全切術，雖然治療效果好，但是這種手術也存在著一些缺點，對患者的生理會產生一定的影響，使患者容易出現不良心理，嚴重影響患者的生活質量[12]。此外，麻醉藥物的神經阻滯和手術造成患者盆底受損，這些均能夠造成患者發生胃腸道不適癥狀。患者在手術后如果沒有及時排氣，那么就會容易誘發酸堿失衡、腹脹情況，情況嚴重的甚至會導致很多并發癥，例如肺部感染、腸梗阻等。因此，為了取得理想的治療效果，就要積極實施護理干預措施。本研究實施的護理措施為綜合護理，這種護理模式是一種十分科學且有效的護理干預措施，其主要對患者、護士和醫生及社會間的協助及交流進行重點強調，能夠顯著提升護理效果。本研究選取的患者均為在本院接受腹腔鏡下子宮腺肌癥子宮全切術患者，將全部患者分為兩組，分別實施常規護理與綜合護理，研究結果顯示：將綜合護理干預措施應用其中，能夠顯著縮短患者的住院時間，疾病恢復效果佳[13，14]。

綜上所述，在腹腔鏡下子宮腺肌癥子宮全切術中實施綜合護理干預，能夠取得理想的干預效果，因此這種護理措施是值得在臨床中應用的[15，16]。