貴州省初中生性心理健康狀況調查

(1、2、3.安順學院教育科學學院，貴州 安順561000)

性心理是指人在性方面的心理現象，如性意識、性觀念、性欲望、性情感以及性夢等性心理活動的總和[1]。初中生性心理健康是指初中生能通過恰當的途徑了解有關性的知識、具有積極健康的性價值觀和較強的性適應能力[2]。初中生正在進入(比如部分男性)或者已經處于(大部分女生和另外一部分男生)青春期，因性生理的發展和性意識的喚醒，其性心理其他方面的發展也處于激烈而關鍵的時期。然而，由于我國的性禁忌文化以及不少地區、人群、家庭的性禁錮、性教育的缺失，加上良莠不齊的性信息傳播甚至侵染，使初中生面對突如其來的性生理變化時往往產生心理困惑甚至不知所措，或者嚴重危及其性心理和其他方面的健康發展，包括社會適應、交友和學業，還會影響其成年后的戀愛、擇偶和婚姻生活質量[3]。此外，性心理健康問題還與性犯罪、性變態、心理問題、性病、婚外性行為等有著密切的關系[4]，越來越受到研究者的關心與重視。分析文獻可見，以往對性心理健康的研究以理論研究較多，實證研究較少，且實證研究中多以大學生[5]、高職生[6]、高中生[7]、中職生[8]為對象，而以初中生尤其是以經濟欠發達的貴州省初中生為對象的較少。因此，本研究試圖探討貴州省初中生的性心健康現狀及其影響因素，為初中生的性心理健康教育提供理論依據。

一、 研究方法

(一)研究對象

2018年11月，采用隨機整群抽樣法，從貴州貴陽、遵義、畢節、安順等地共選取初中生858名。對回收的問卷再次基于測謊題目進行篩選，最終得到有效人數774 人，有效率為90.2%。其中，男生354名 (45.7%)，女生420名 (54.3%)；初一229名 (29.6%)，初二305名 (39.4%)，初三240名(31.0%)；農村371 名(47.9%)，城市403 名 (52.1%)；自評學業成績較差的176人(22.7%)，一般的527人(68.1%)，較好的71人(9.2%)。

(二)研究工具

青春期性心理健康量表。全量表共 46 個題項，其中測謊題 4 對。量表由性認知、性價值觀和性適應 3 個分量表構成。性認知包括性生理知識與性知識(性騷擾、性傷害、性病等知識)；性價值觀包括性觀念與性態度；性適應包括性社會適應、性控制力與自身適應。所有項目采用Likert五級計分制(“完全不符合”到“完全符合”分別按1～5計分，題項和全量表、分量表均分理論中值為3)，部分題項需要反向計分；得分越高，性心理越健康。該量表及各分量表均具有良好的信效度[2][9]，本研究中的內部一致性系數全量表為 0.856，分量表在 0.574～0.823 之間。

(三)統計處理

使用 SPSS 22.0軟件對數據進行描述性統計、單樣本與獨立樣本 t 檢驗，以及單因素方差分析。

二、研究結果

(一)貴州省初中生性心理健康的基本情況

從性心理健康各分量表平均得分來看，性價值觀得分最高，性適應得分次之，性認知得分最低。將全量表、各分量表得分與其理論中值(即3分)比較發現，性認知得分與理論中值無顯著差異，但性價值觀、性適應和性心理健康得分均顯著高于理論中值，這提示研究樣本的性價值觀、性適應與性心理健康總體情況均處于中等偏上水平(見表 1)。進一步發現，性知識得分(2.67±0.83)顯著低于理論中值3(t=-11.003，P<0.001)，表明性知識處于中等偏下水平 。

表1 全量表和分量表得分與理論中值的差異比較

(二)不同特征初中生性心理健康的差異比較

女生性價值觀得分顯著高于男生，但在全量表和其他分量表上與男生均不存在顯著差異；不同年級初中生性心理健康全量表、分量表得分均存在顯著差異，事后檢驗進一步發現，初一得分顯著低于初二和初三，初二與初三不存在顯著性差異；城市初中生性心理健康全量表與分量表得分均顯著高于農村初中生；不同學業成績學生性心理健康全量表和分量表得分存在顯著差異，其性心理健康呈隨學業成績上升而上升的趨勢(見表2)。

三、分析與討論

(一)貴州省初中生性心理健康水平的現狀

貴州省初中生性心理健康總體上呈中等偏上水平，這提示其性心理健康狀況較好，與常向東[10]的研究結果一致。其可能原因是：第一，隨著互聯網技術的快速發展與普及，互聯網已經成為促進性心理健康的新興手段[11]；第二，近年來，家長(特別是城市家庭)比較重視或更可能對青春期的孩子進行性教育；第三，在落實國家有關青少年性教育政策的基礎上，學校積極開展了性心理健康教育；第四，初中生特別是學業較佳、來自城鎮的學生獲取正規性教育、進行自我教育、抵御不良侵染的意識和能力較強。研究還進一步發現，貴州省初中生性心理健康不同成分發展不平衡，其中性態度較為積極與健康，性適應較為良好，但性知識較為缺乏，這與寧盛衛等人和徐雋運用相同研究工具分別以大學生和高職生為對象取得的研究結果相似，這說明性知識的缺乏在不同年齡段具有一定的普遍性，這可能與我國一直以來不太重視性知識的教育有關。教育部2008年制發的《中小學健康教育指導綱要》明確指出初中階段需要了解什么是性侵害、了解艾滋病的基本知識和預防方法等相關知識，而目前學校開展的性教育主要是講授性生理知識，而性心理、性道德與性保護等知識卻很少被涉及。有研究表明，相當多的青少年因缺乏性知識而對自身性欲感到焦慮、恐懼而惶惶不可終日，或自視“勇敢”地盲目模仿而沉迷其中，影響其學習與生活[9]。另外，近年來，有關未成年少女懷孕與遭遇性侵等事件時有發生，這在一定程度上也是源于青少年缺乏性知識。本研究結果提示加強對初中生的性知識教育的重要性與迫切性。

表2 不同特征初中生性心理健康及各量表得分的差異比較

(二)不同特征初中生性心理健康的差異分析

本研究發現，貴州省初中生性心理健康總體上不存在顯著的性別差異，但女生的性價值觀比男生更為積極與健康，這與常向東的研究結果一致，這可能與男女生接受不同途徑的性教育有關。有關研究表明，女生更多接受來源于家庭與學校的性教育，而男生更多接受來源于色情讀物、媒體與網站的性教育，缺少教師與家長自覺、有效引導的性教育更容易讓男生滋生不健康的性觀念[13]。

在年級差異上，初一性心理健康水平顯著低于初二與初三，但初二與初三不存在顯著差異。一般來說，隨著年級的增長，學生不僅接觸性知識的愿望增強、尋得機會與途徑增多，獲取的性知識也較全面，而且對多渠道獲得的性知識也更能甄別，對性的認識與理解會更加準確與深刻，從而形成更準確的性價值觀。此外，學生的性心理隨著年級的增長會越來越成熟，其自控能力也會有所增強，能更好地控制自己的性欲望與性沖動。初三學生由于升學壓力，更多時間與精力用于應對學業，無暇參加有關性教育活動以提升自己的性心理健康水平。因此，初三與初二不存在顯著差異也就不足為奇了。

在生源差異上，農村初中生性心理健康顯著低于城鎮初中生，這和王玲曉等人的研究結果類似，這可能是因為農村與城鎮學生所處的環境及教育條件不同所致。第一，農村初中生獲取性相關信息的途徑相對較少；第二，農村學校對性心理健康教育的態度不像城市學校那樣開放，對性心理健康教育的活動開展也相對較少；第三，農村初中生父母不像城市初中生父母那樣重視性心理健康教育，且自身具備的性知識不太科學與系統，對孩子的教育引導方式也相對單一。

在學業成績差異上，初中生性心理健康水平呈隨學業成績的上升而逐漸升高的趨勢。一般來說，學業成績越好的學生，其學習能力、理解能力與自我控制力也越好，那么在面臨同樣的青春期性方面的心理困惑時，學業成績越好的學生擁有更多的性知識、更積極健康的性觀念及較強的性適應與控制力也就不足不奇了。而且，還存在另一可能，即受性困擾的學生其學業也可能因為自己身心問題、同齡群體關系不善等而遭受更多不利，甚至是性困擾和學習困擾形成惡性循環。

綜上，本研究的結果可為學校開展性心理健康教育提供有益的啟示，在全面對學生進行性心理健康教育的同時，應更為注重對男生性價值觀的引導與教育，更多關注初一學生、學業成績較差和來自農村的初中生的性心理健康問題。

四、提高初中生性心理健康水平的建議

性心理發展不僅取決于性生理發展的狀況，而且在很大程度上還受社會、學校及家庭教育環境的影響[14]。因此，在本研究結論的基礎上，為使初中生的性心理健康發展，建議構建社會、學校、家庭與初中生“四位一體”的教育網絡，形成教育合力，才能收到良好的教育效果。

(一)社會層面

首先，政府要“開源”與“斷供”相結合，一方面加強正確、正規性生理、性心理相關的知識和指導供給，另一方面強化網站網吧、書刊雜志、音像制品等文化傳播市場的監督管理，從源頭上斬斷各種“黃色信息”的傳播，以凈化社會風氣及整個文化環境；其次，對引誘青少年干越軌或違法之事的不法之徒繩之以法；再次，實施“移動優先”戰略，借助移動互聯網便捷平臺更快更廣地傳播性教育的“正能量”[15]；最后，建立完善青少年性教育政策體系[16]，使性教育相關的各方，比如學校、疾控中心、衛生部門和社會組織等協同合作。

(二)學校層面

首先，要高度重視性健康教育；其次，要通過多種途徑開展性健康尤其是性心理健康教育，比如生理衛生課、講座、心理健康教育、心理咨詢與輔導、知識宣傳欄、校園貼吧等；再次，要開展形式多樣、豐富多彩的課外活動，促進異性間的正常交往，同時讓學生在活動中宣泄不良情緒，培養其積極向上的情操；最后，學校在關注全體學生性心理健康教育的同時，應更多關注本研究中提到的性心理健康水平可能較低的特殊群體。

(三)家庭層面

首先，父母需要加強學習有關性知識，避免傳達錯誤的性觀念，如認為“對孩子沒必要談性” “性是骯臟與羞恥的” “性教育是給那些需要性的人”等錯誤觀念；其次，父母參與性教育，做到事前溝通、性別分工、各有側重，如母親可對女兒多講解月經、懷孕、自我(性征)悅納之事，父親可對兒子多講解遺精、性沖動、性控制與性價值觀之事，夫妻共同引導孩子自教、自尊、自重和自我保護；再次，抓住性教育的最佳時機，如孩子向父母詢問有關性問題時，父母應抓住時機對其進行適當的性教育，以避免突然對孩子談性讓彼此都覺得尷尬，同時使“點到即止”與“適時深入”有機地結合起來；最后，家長可為孩子購買正規的青春期性教育讀本，讓其獲得科學的性知識。

(四)學生層面

首先，初中生要通過正常途徑主動學習了解有關青春期的性知識；其次，自覺抵制來自書籍、網絡等媒體的不良信息，避免受色情信息的影響；再次，當有青春期的煩惱與困惑時，要及時主動地向父母、同伴或心理咨詢機構求助；最后，積極參加各種有益的課外活動，陶冶情操，愉悅身心。