針對性子宮護理提高子宮肌瘤圍術期護理效果的研究

高華葉，田園園

（涉縣醫院，河北 涉縣）

0 引言

子宮肌瘤是一種常見的婦科疾病[1]，是一種良性的腫瘤，近些年來發病率呈上升趨勢。其主要是子宮平滑組織增生而導致的[2]，有研究表明其致病原因可能與體內雌激素的水平過高有關[3]，但是也有學者認為其與心理因素關系密切。在對患者進行治療期間，圍繞著患者對其進行的個性化護理十分重要，能夠對患者的疾病治療產生積極的作用[4]。本次試驗隨機抽取2010年1月至2012年7月于我院就診的子宮肌瘤切除術患者86例作為研究對象，具體如下。

1 對象和方法

1.1 基本資料

隨機抽取2010年1月至2012年7月于我院就診的子宮肌瘤切除術患者86例，隨機分為研究組與參照組（各43例）。參照組 43例，年齡 29～50歲，平均（38.6±4.5）歲；研究組43例，年齡28～51歲，平均（39.0±4.7）歲。研究組與參照組兩組共86例患者在病情、年齡等一般資料方面差異不具有統計學意義（P＞0.05）。對86例患者全部實施子宮肌瘤切除手術；手術以及護理之前均征得患者及其家屬的同意；排除因身體或其他原因而對研究可能會產生干擾的患者[5]。

1.2 方法

（1）參照組：共43例患者，對其采取常規護理，圍術期的常規護理主要包括的是給患者提供一定的術前指導，對其進行身體檢查、手術準備、術后觀察以及并發癥預防等措施。

（2）研究組：共43例患者，對其采取針對性子宮護理，具體如下。

①術前個性化心理輔導：患者入院后對醫院的環境陌生以及對病情的擔憂，會在心理上產生很大的壓力[6]，對手術的治療結果會造成不利的影響。第一，護理人員應該仔細地向患者講解子宮肌瘤的相關情況，糾正病人對于該病的錯誤認識[7]。第二，護理人員應結合患者的心理狀態以及適應能力對其進行針對性的心理輔導，幫助病人樹立信心，提升患者治療配合程度。

②術后個性化護理：第一，術后對患者的呼吸、心率以及血壓等生命特征進行實時監測[8]，術后外陰要保持清潔，護理過程嚴格保持無菌操作。第二，增加術后陪護，家屬要從心理上對患者給予安慰，在生活上要積極對患者進行照料，并且適當協助患者早日進行康復鍛煉[9]。第三，在藥物治療期間，謹遵醫囑，防止不良反應情況的發生。第四，加強營養護理，及時補充高蛋白以及易消化的食物。第五，針對患者的個人治療以及恢復的情況，出院前護理人員仔細向患者講解術后恢復的注意事項，強調飲食與休息的重要性[10]。叮囑患者要養成一個良好的生活習慣，多參加康復活動，定期到醫院對身體情況進行檢查。

1.3 評價標準

①對比研究組與參照組兩組之間的負性情緒狀況。負性情緒狀況評價使用焦慮自評量表以及抑郁自評量表，向患者進行問卷調查，其中分數越高表示負面情緒越嚴重；②對比研究組與參照組兩組之間的護理滿意度。總共分為3個等級：十分滿意、滿意以及不滿意，也是通過向患者使用問卷調查的方式，其中＞90分為十分滿意，70～89分為滿意，＜70分為不滿意。

1.4 統計學處理

數據處理使用 SPSS 20.0，采用 t和 χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比分析研究組與參照組的負性情緒

研究組43例，圍手術期的負性情緒SAS評分為（20.83±1.97）分、SDS評分為（21.02±2.08）分，低于參照組的 SAS評分（42.50±3.25）分、SDS評分（42.14±3.62）分，差異具有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 研究組與參照組負面情緒對比（±s, 分）

表1 研究組與參照組負面情緒對比（±s, 分）

組別 SAS評分 SDS評分研究組（n=43） 20.83±1.97 21.02±2.08參照組（n=43） 42.50±3.25 42.14±3.62 P＜0.05 ＜0.05

2.2 對比分析研究組與參照組護理滿意度

研究組的護理滿意度為97.67%，其中非常滿意為35例（81.40%）、滿意為7例（16.28%），明顯優于參照組的護理滿意度（81.40%），其中非常滿意為14例（32.56%）、滿意為 21例（48.84%），差異具有統計學意義（P＜0.05），詳見表 2。

表2 研究組與參照組護理滿意度對比[n(%)]

3 討論

子宮肌瘤患者的治療方法主要是手術治療[11]，同樣的圍繞著手術期間的護理也十分重要。在手術治療過程中應用合適的護理干預，不僅能夠幫助患者治療，而且還會幫助病人更快的恢復健康[12]。本次研究中，研究組共43例患者，圍手術期的負性情緒SAS評分為（20.83±1.97）分、SDS評分為（21.02±2.08）分，低 于 參 照 組 的 SAS評 分（42.50±3.25）分、SDS評 分（42.14±3.62）分，差異分別具有統計學意義（P＜0.05）。研究組的護理滿意度為97.67%，其中非常滿意為35例（81.40%）、滿意為7例（16.28%），明顯優于參照組的護理滿意度（81.40%），其中非常滿意為14例（32.56%）、滿意為21例（48.84%），差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對性子宮護理能夠顯著提高子宮肌瘤圍術期的護理效果，建議推廣。