院前急救護理配合在急性心梗患者搶救中的意義

韋紅梅

（江蘇省鹽城市急救醫(yī)療中心，江蘇 鹽城 224000）

急性心肌梗死是中老年人群比較常見的疾病，多數(shù)主要發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上，是由于心肌血流供給的持久性中斷導(dǎo)致心肌壞死。比較常見的因素如疲勞過度、睡眠較差、情緒比較激動以及緊張的工作等原因。患者出現(xiàn)如心前區(qū)持續(xù)疼痛30分鐘以上，進行服藥未見好轉(zhuǎn)，伴有胸悶、憋氣以及出現(xiàn)血壓降低或心率過快等[1]。要及時救治和治療，但是在入院治療前的急救護理就顯得尤為重要。本文敘述了2018年～2019年收治的急性心?；颊?0例，探討分析院前急救護理配合在急性心梗患者搶救中的意義，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取了2018年12月～2019年12月收治的急性心梗患者40例，其中男性患者26例，女性患者14例，年齡在41～64歲之間，平均年齡為（53.04±3.81）歲，按照隨機的方式分為實驗組患者20例和對照組患者20例，2組患者之間的基本資料無明顯的差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對于此組患者在發(fā)病時有家屬直接送入到醫(yī)院進行救治，沒有經(jīng)過院前急救護理配合。

1.2.2 實驗組

而實驗組的患者則是由家屬撥打醫(yī)院急救電話，由救護車上的急救人員進行院前急救護理配合。（1）在接到急救電話后，要立即通知救護人員，而且要攜帶急救物品出診，在去接診患者的途中要電話聯(lián)系家屬，了解患者的基本情況，做好初步的病情判斷。將患者急救的藥品要固定擺放好，由專職人員妥善管理。（2）對患者進行院前進行急救 當救護人員到達現(xiàn)場后，要檢查患者的呼吸道是否暢通，要注意患者口腔異物并及時的清理，要保持患者的頭部后仰，密切關(guān)注患者生命體征，避免窒息。同時對患者的血壓、心電以及血氧飽和度進行監(jiān)測，對患者的心電圖進行監(jiān)測，如果患者的心電圖有ST-T段在升高時，要立即對患者藥物急救，而且對患者進行急救的除顫儀要放在隨手可以拿到的地方，可以對患者進行快速搶救。密切觀察患者的生命體征的情況，如果患者出現(xiàn)呼吸、心跳停止的情況要及時實施心臟復(fù)蘇術(shù)，記錄患者服藥后的情況。（3）在對患者進行搶救后，要迅速對患者進行建立靜脈通道，根據(jù)醫(yī)生的囑咐進行腎上腺素等藥物治療。在確定患者經(jīng)過現(xiàn)場救治后情況平穩(wěn)時及時的轉(zhuǎn)送到醫(yī)院進行救治，在轉(zhuǎn)運的途中，首先要將患者安全固定到擔架上，在運送的途中密切觀察患者的各項生命體征，及時對其進行吸氧，做好意外情況發(fā)生時的處理措施。同時也要與相關(guān)的科室取得聯(lián)系，保持溝通，為急診搶救做好準備。運送到醫(yī)院急診科室，研究患者的治療方案，進行有效的治療[2]。

1.3 觀察指標

觀察2組患者在急救后獲的醫(yī)療處理的時間（明確診斷的時間、采取救治的時間以及轉(zhuǎn)院的時間）進行對比，同時對比觀察2組患者預(yù)后的效果。

1.4 數(shù)據(jù)分析

對本次研究的數(shù)據(jù)進行分析是采用SPSS 22.0的數(shù)據(jù)軟件，2組之間的對比結(jié)果采用的是x2檢驗，在對比產(chǎn)生的計數(shù)資料數(shù)據(jù)用（%）表示，而產(chǎn)生的計量資料則選用的是均數(shù)±標準差（±s）的形式進行表示，用T進行檢驗，最終2組之間的對比結(jié)果以P＜0.05為差異。

2 結(jié) 果

在經(jīng)過此次觀察后顯示，實驗組患者在明確診斷時間（2.9±1.0）min、采用救治時間（5.3±0.8）min、轉(zhuǎn)院時間（12.3±2.0）min均少于對照組患者的（8.9±2.1）min、(10.8±3.2）min、（29.6±5.8）min，P＜0.05。對比2組患者預(yù)后的效果，實驗組要顯著優(yōu)于對照組患者，P＜0.05，見表1。

表1 2組患者預(yù)后效果的對比[n（%）]

3 討 論

急性心梗是一種心臟危重疾病，即為心肌細胞的缺血性壞死，無論面積大小，均視為心肌梗死。隨著時間的延長，心臟癥狀逐漸頻繁加重，藥物緩解效果也越來越不明顯，這時患者就要警惕急性心梗的發(fā)生。急性心梗是發(fā)病比較迅速的疾病，而且發(fā)病原因比較復(fù)雜，是死亡率較高的疾病。因此搶救時間成為挽救患者生命的關(guān)鍵，在患者入院前也應(yīng)該要給與及時的搶救護理措施，對患者實施院前急救護理可以有效的為患者急救爭取寶貴的時間，有助于患者后期恢復(fù)。院前急救指的是患者在發(fā)病時可以得到及時的搶救，第一時間接受準確和有效的救治。實施院前急救護理為患者爭取搶救的寶貴時間，為患者提供了安全的轉(zhuǎn)運以及急救護理指導(dǎo)，使患者在后期治療能夠平穩(wěn)的恢復(fù)，取得的效果顯著。因此，現(xiàn)階段院前急救已經(jīng)成為醫(yī)院內(nèi)比較重要的醫(yī)療手段。

綜上所述，對急性心?；颊邔嵤┯行У脑呵凹本茸o理配合可明顯提高患者的生存率，提高預(yù)后效果。